麥偉迎 (廣東省鶴山市址山鎮(zhèn)址山衛(wèi)生院，廣東 鶴山 529729)

小兒反復(fù)呼吸道感染是臨床上常見(jiàn)的疾病，這種疾病主要是由于病毒和細(xì)菌感染等引起，且患兒如果不采取積極有效的方法治療將會(huì)誘發(fā)其他疾病，如哮喘、心肌炎等，影響患兒生活質(zhì)量。常規(guī)方法雖然能夠改善患兒癥狀，但是療效欠佳，并發(fā)癥較多。近年來(lái)，中西醫(yī)結(jié)合治療在小兒反復(fù)呼吸道感染中使用較多，并取得理想效果［1］。為了探討中西醫(yī)結(jié)合在小兒反復(fù)呼吸道感染患者中的臨床治療效果及其治療預(yù)后。對(duì)2013 年4 月～2014 年4 月來(lái)筆者醫(yī)院診斷、治療的80 例小兒反復(fù)呼吸道感染患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:對(duì)在我院治療的80 例患者資料進(jìn)行分析，并采用隨機(jī)數(shù)法將其分為兩組，試驗(yàn)組有40 例，其中男27 例，女13 例，年齡為2 ～6 歲，平均為(3.5±0.8)歲;對(duì)照組有40 例，其中男24 例，女16 例，年齡為2 ～5 歲，平均為(3.7±0.8)歲。兩組患者對(duì)其治療方案、護(hù)理方法等完全知情，患者年齡、病程等資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對(duì)照組采用西醫(yī)治療，具體方法如下:根據(jù)患兒臨床癥狀、病史等口服20 mg/d 利巴韋林(四川成都同道堂制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H51022269)，3 次/d，連續(xù)使用7 d;患兒口服20 mg/(kg·d)，1 次/d，連續(xù)使用7 d。

試驗(yàn)組聯(lián)合中藥治療，方藥如下:麻黃5 g、生石膏10 g、桔梗4 g、雞內(nèi)金6 g、川貝母6 g、黃芩8 g、炙甘草5 g，蘆根9 g、款冬花6 g、杏仁5 g、1 劑/d，分早晚使用，連續(xù)服用7 d［2］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法:對(duì)兩組患者治療前后相關(guān)資料進(jìn)行SPSS16 軟件分析，對(duì)于計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，將得到數(shù)據(jù)通過(guò)t 方法進(jìn)行檢驗(yàn);對(duì)于計(jì)數(shù)資料則采用n 表示，并進(jìn)行χ2檢查，以P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比［例(%)］

2 結(jié)果

本次研究中，試驗(yàn)組95%患兒家屬對(duì)治療方案基于肯定評(píng)價(jià)，高于對(duì)照組(85%)，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05);試驗(yàn)組95%患兒家屬對(duì)療效滿意，高于對(duì)照組(65%)，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)，見(jiàn)表1。

3 討論

小兒反復(fù)呼吸道感染是兒科中常見(jiàn)的疾病，這種疾病多數(shù)是由于病毒，如鼻病毒、腺病毒等引起，患兒發(fā)病后臨床上主要表現(xiàn)為:口干、流鼻涕、咳嗽等，影響患兒生活質(zhì)量。目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于這種疾病缺乏理想的治療方法，常規(guī)藥物主要包括:金剛胺、阿糖胞苷等，這些藥物雖然能夠改善患兒癥狀，但是長(zhǎng)期用藥細(xì)菌耐藥性較強(qiáng)［3］。而從醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，小兒反復(fù)呼吸道感染主要是由于患兒受到風(fēng)寒等侵襲，造成體內(nèi)溫寒不能協(xié)調(diào)，從而造成發(fā)熱、咳嗽等癥狀。在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥湯劑效果理想，研究中采用我院自擬方法麻杏石甘湯治療，藥物主要由:麻黃、杏仁、生石膏、桔梗等藥物組成，藥物中麻黃等藥物具有散寒宣肺、平喘等功效;杏仁、生石膏、桔梗等藥物則能夠發(fā)揮潤(rùn)肺止咳等作用;生石膏等藥物具有清肺熱等作用［4］。臨床上，將中藥和西醫(yī)聯(lián)合治療效果更佳，能夠發(fā)揮兩種不同治療方案優(yōu)勢(shì)，做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。本次研究中，試驗(yàn)組95%患兒家屬對(duì)治療方案基于肯定評(píng)價(jià)，高于對(duì)照組(85%)，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05);試驗(yàn)組95%患兒家屬對(duì)療效滿意，高于對(duì)照組(65%)(P ＜0.05)，這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究［5］結(jié)果類似。

綜上所述，小兒反復(fù)呼吸道感染發(fā)病率較高，臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合治療效果理想，值得推廣使用。

［1］ 沈樹根，孫振文.中西醫(yī)結(jié)合治療兒童急性呼吸道感染療效觀察［J］.河北中醫(yī)，2011，8(33):1184.

［2］ 姚心凌，王富德.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒反復(fù)呼吸道感染123 例［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2010，36(48):52.

［3］ 蔡英君，陳 琦，李學(xué)穎.兒童反復(fù)呼吸道感染中西醫(yī)結(jié)合療法.醫(yī)學(xué)信息，2011，2(24):61.

［4］ 鐘在英，鐘永紅，黃旭萌.黃芪煎劑聯(lián)合西藥治療小兒反復(fù)呼吸道感染療效觀察［J］.人民軍醫(yī)，2012，55(2):147.

［5］ 王 輝，趙占景，陳銀山.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒反復(fù)呼吸道感染60 例臨床觀察［J］.河北中醫(yī)，2013，35(1):75.