冉映琳（貴州省甕安縣人民醫(yī)院，貴州 甕安 550400）

對(duì)2012年1月～2014年1月76例冠心病患者進(jìn)行臨床治療期間分別予以綜合護(hù)理干預(yù)服務(wù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2012年1月～2014年1月冠心病患者76例，分為觀察組與對(duì)照組，每組38例。觀察組男21例，女17例，年齡42～75歲，平均（48.5±6.3）歲。對(duì)照組男24例，女14例，年齡40～78歲，平均（50.5±4.2）歲。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：針對(duì)觀察組的38例冠心病患者，行綜合護(hù)理干預(yù)服務(wù)。主要包括以下幾個(gè)方面：①健康教育：護(hù)理人員需要對(duì)患者及其家屬詳細(xì)的講解冠心病的概念、發(fā)病情況、危險(xiǎn)因素、危害以及臨床診治方法等基礎(chǔ)內(nèi)容，讓患者能夠正確的認(rèn)識(shí)冠心病，增強(qiáng)患者治療信心。②用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員在針對(duì)冠心病患者進(jìn)行臨床護(hù)理期間，需要加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo)，詳細(xì)的向其解釋藥物治療的必要性及藥物的用法用量等，提高患者自我管理和自我保健能力，提高患者用藥依從性。③飲食護(hù)理：由于冠心病疾病的特殊性，護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行飲食管理期間，需要為患者提供富含纖維素、高鉀以及富含維生素的食物，鼓勵(lì)患者增加新鮮果蔬的攝入。結(jié)合患者病情，對(duì)飲食的總熱量和脂肪含量進(jìn)行調(diào)整和控制，禁止患者食用糖分過(guò)高、油膩的食物的食物。針對(duì)對(duì)照組的38例冠心病患者，行常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)：在本組的76例冠心病患者接受對(duì)癥治療和護(hù)理后，采用美國(guó)學(xué)者Spertus等設(shè)計(jì)的冠心病特異功能狀態(tài)觀察指標(biāo)及焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分量表對(duì)患者的治療效果及心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定和對(duì)比[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用SPSS 13.0對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者冠心病特異功能狀態(tài)對(duì)比：據(jù)統(tǒng)計(jì)，38例觀察組患者和38例對(duì)照組患者接受護(hù)理干預(yù)后，在心率、心絞痛率以及收縮壓等冠心病特異功能狀態(tài)中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療后焦慮抑郁評(píng)分及依從性對(duì)比：據(jù)統(tǒng)計(jì)，38例觀察組患者接受治療后焦慮、抑郁評(píng)分明顯低于38例接受對(duì)照組患者接受治療后的焦慮、抑郁評(píng)分，且觀察組患者依從性明顯高于對(duì)照組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

表1 兩組患者冠心病特異功能狀態(tài)對(duì)比

表2 兩組患者治療后焦慮抑郁評(píng)分對(duì)比

3 討論

隨著人們生活水平的提高，我國(guó)冠心病的發(fā)病率及死亡率呈逐年升高的趨勢(shì)，并逐漸逼近年輕人[2]。冠心病患者不僅需要接受正規(guī)治療，還需要接受優(yōu)質(zhì)而全面的護(hù)理服務(wù)[3]。結(jié)合本次研究結(jié)果，與38例接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者相比，38例接受綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在接受治療后心率、心絞痛率及收縮壓等冠心病特異功能狀態(tài)觀察指標(biāo)方面的結(jié)果明顯更為理想，治療后焦慮、抑郁評(píng)分明顯偏低，對(duì)治療和護(hù)理的依從性明顯偏高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，筆者認(rèn)為，在針對(duì)冠心病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，從健康教育、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等方面同時(shí)為患者提供綜合護(hù)理干預(yù)服務(wù)，可以有效改善患者的冠心病特異功能狀態(tài)，對(duì)幫助患者早日恢復(fù)健康具有十分積極和顯著的促進(jìn)作用。

[1] 周麗榮,林 征,林 琳,等.綜合護(hù)理干預(yù)在功能性便秘治療中的應(yīng)用及效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,15(25):267.

[2] 梁建芬,張曉強(qiáng).冠心病治療過(guò)程中綜合護(hù)理干預(yù)的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué),2012,18(23):225.

[3] 周 慧.綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病臨床治療中應(yīng)用效果分析及體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,32(24):217.