孫洪勇（貴州省貴陽市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科，貴州 貴陽 550000）

不穩(wěn)定性心絞痛，屬于冠心病心絞痛的一種，介于急性心肌梗死（或猝死）與勞累性穩(wěn)定型心絞痛之間。其臨床表現(xiàn)主要是夜間性心絞痛、進行性心絞痛表現(xiàn)增加或疼痛持續(xù)時間的延長等[1]。不穩(wěn)定性心絞痛對患者的生命安全危害極大，常會導致患者出現(xiàn)猝死或急性心肌梗死。選擇2012年10月～2014年3月56例不穩(wěn)定性心絞痛患者，將其分組分方法治療，并統(tǒng)計、比較、分析兩組患者的臨床治療效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年10月～2014年3月在我院進行治療的不穩(wěn)定性心絞痛患者56例。男31例，女25例；年齡49～73歲，平均（60.8±4.3）歲；病程3～14 d，平均（7.8±3.8）d。分為觀察組與對照組，每組28例。經(jīng)臨床分析，兩組患者均不存在心、腦、腎、肝等重要器官功能障礙以及血液系統(tǒng)疾病，且性別、年齡、病程、臨床表現(xiàn)等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：采用常規(guī)方法對患者進行臨床治療。具體方法為：給予患者口服阿司匹林，1次/d，300 mg/次，3 d后100 mg/次；氫氯吡格雷，300 mg/次，1 d后75 mg/次；美托洛爾，2～3次/d，12.5～25 mg/次；低分子肝素鈣5 000 U皮下注射，12 h/次，3～5 d；并給予患者25 μg/min硝酸甘油的靜脈滴注，持續(xù)48 h后1次/d[2]。連續(xù)用藥14 d（1個療程）。

1.2.2 觀察組：采用參芎葡萄糖對患者進行臨床治療。具體方法為：在常規(guī)治療（方法與對照組相同）的基礎上，給予患者靜脈滴注200 ml的參芎葡萄糖注射液，1次/d。連續(xù)用藥14 d（1個療程）[3]。

1.3 統(tǒng)計學分析：使用SPSS 16.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

臨床分析顯示，兩組患者在經(jīng)過治療后，觀察組患者的臨床治療總有效率為85.71%（24/28），其中，顯效13例，有效11例，無效4例。對照組患者的臨床治療總有效率為60.71%（17/28），其中，顯效8例，有效9例，無效11例。觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較[例（%）]

3 討論

不穩(wěn)定型心絞痛，是急性冠狀動脈綜合征的一種，對人體健康安全的危害極大[4]。參芎葡萄糖注射液，具有顯著的擴張血管、活血化瘀、增加血流量以及通筋絡、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用，對不定型心絞痛具有明顯的治療效果[5]。臨床研究表明，在本次選取的56例不穩(wěn)定性心絞痛患者中，運用參芎葡萄糖治療患者的臨床治療總有效率明顯高于常規(guī)治療患者，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，在不穩(wěn)定性心絞痛的臨床治療過程中，采用參芎葡萄糖進行治療能夠有效提高患者的臨床治愈率和治療效果，降低死亡率，改善患者的生存質(zhì)量。所以，應給予臨床中的廣泛推廣和應用。

[1] 秦全喜,吳躍剛,金鳳鐘,等.參芎葡萄糖注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛103例臨床療效觀察[J].西北藥學雜志,2010,11(2):452.

[2] 潘麗梅,馬正宏,劉革命.參附注射液合參芎葡萄糖注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2012,10(5):31.

[3] 胡耀東.參芎葡萄糖注射液對不穩(wěn)定型心絞痛患者hs-CRP、脂代謝及血液流變學的影響[J].湖南中醫(yī)藥大學學報,2010,12(6):17.

[4] 賀丹娜.參芎葡萄糖注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效及對超敏C-反應蛋白與脂代謝及血液流變學的影響研究[J].臨床合理用藥雜志,2012,8(24):1.

[5] 崔繼志,丁雪松,李華杰.參芎注射液聯(lián)合低分子肝素鈣治療中高危不穩(wěn)定型心絞痛的臨床觀察[J].寧夏醫(yī)學雜志,2013,7(2):155.