張閃閃 (湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院肝膽脾胃科，湖北 武漢 430000)

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平以及醫(yī)療水平提高，我國現(xiàn)已逐漸步入老齡化階段，而目前骨折是老年人常見的創(chuàng)傷之一，這嚴重影響老年人的身心健康和生活質(zhì)量。由于老年人生理功能減退，體弱多病，臨床護理工作在老年骨折的治療過程中顯得尤為重要［1－2］。舒適護理是以患者為中心，集中整體性、針對性、有效性為一體的綜合護理方式，注重患者的舒適度和滿意度，體現(xiàn)出以人文本的護理核心。本文選取我院2013年2 月～2014 年2 月收治的100 例老年骨折患者，應(yīng)用舒適護理，探究了舒適護理在老年骨折患者護理中的效果及價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院2013 年2 月～2014 年2 月收治的100 例老年骨折患者，隨機分為觀察組和對照組，每組50 例。觀察組采用舒適護理方式，其中男28 例，女22 例;年齡60 ～75歲，平均(65.8±8.1)歲;病程2 ～24 d，平均(11.2±4.3)d。對照組采用常規(guī)護理，男24 例，女26 例;年齡62 ～77 歲，平均(69.9±5.1)歲;病程3 ～27 d，平均(14.6±4.9)d。兩組性別、年齡、病程、病因等一般資料比較差異性無統(tǒng)計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法:對照組50 例老年骨折患者采用常規(guī)護理，觀察組50 例老年骨折患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施舒適護理，具體護理措施如下。

1.2.1 心理舒適護理:老年骨折患者多為突發(fā)性疾病，患者大多數(shù)缺乏心理準備，表現(xiàn)為焦慮、悲觀、恐懼等不良心理狀態(tài)。因此，醫(yī)護人員要加強對患者的心理疏導，用親切、專業(yè)的語言取得患者的信任，讓患者更主動配合康復治療。

1.2.2 生理舒適護理:生理舒適護理時舒適護理中最基本的內(nèi)容，其宗旨是讓患者感到舒適。病房保持合適的溫度、濕度，營造溫馨舒適的病房環(huán)境。病房配置必要的休閑娛樂措施，如電視機、報刊等。減輕疼痛帶來的不適感，醫(yī)護人員應(yīng)注意傾聽患者的疼痛不適感覺，評估疼痛的位置、程度以及持續(xù)時間，了解疼痛加劇和緩解的因素，及時采取有效緩解疼痛的方法，讓老年骨折患者在生理上保持舒適。

1.2.3 社會支持的舒適護理:老年患者一般都盼望親人來訪和陪伴，我們就主動邀請家人多來探望，盡量滿足患者的習慣及心理需求?；颊哂H屬、朋友的心理狀態(tài)也是舒適護理中不可忽視的部分。由他們協(xié)助引導患者擺脫對傷后生活能力及經(jīng)濟狀態(tài)的后顧之憂，參與制定護理計劃，使患者在整個治療和康復過程中保持最佳心理狀態(tài)。

1.2.4 飲食的舒適護理:老年人本身臟器功能就減退，加上骨折需長期臥床，胃蠕動緩慢，消化吸收能力下降，給患者進食帶來影響。因此，醫(yī)護人員要對老年骨折患者進行飲食舒適護理。鼓勵患者多進高蛋白易消化的食物，多補充蛋類、黑木耳、芝麻等含Vit D 的食品。每次進食量以患者耐受為度，必要時可少食多餐，多吃水果，多飲水。

1.2.5 皮膚舒適護理:老年骨折患者有時需要長期臥床，由于老年人皮膚彈性減退、脂肪減少，受壓皮膚極易形成褥瘡。因此，醫(yī)護人員應(yīng)囑咐患者及其家屬保持被褥清潔干燥，每2 h協(xié)助患者翻身減壓一次，經(jīng)常按摩受壓部位的皮膚。傷口及時換藥，遵守無菌操作規(guī)程，并觀察周圍皮膚情況，操作時動作輕柔，使患者保持最佳舒適狀態(tài)。

1.2.6 功能鍛煉的舒適護理:系統(tǒng)的康復訓練是患者骨折后恢復功能的重要措施。向患者講解鍛煉的意義，讓患者充分認識到功能鍛煉重要性，使之主動的進行訓練。制訂功能鍛煉計劃，針對不同患者，制訂合適鍛煉計劃，指導患者循序漸進地運動，以其盡早恢復肢體功能。研究認為實施康復訓練時間越早，能有效預(yù)防肌萎縮、關(guān)節(jié)攣縮，變形、肢體廢用和畸形。

1.3 統(tǒng)計學方法:應(yīng)用SPSS 17.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，各項參數(shù)以均數(shù)±標準差表示，以P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組焦慮狀態(tài)比較:經(jīng)過統(tǒng)計分析，觀察組焦慮評分為96.42±12.18，對照組為120.61±13.45，觀察組的焦慮評分顯著低于對照組(P ＜0.05)。

2.2 兩組患者滿意度比較:觀察組患者的滿意度(98.0%)明顯高于對照組的80.0%，差異有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者滿意度比較

3 討論

舒適護理方式與常規(guī)護理方式不同。舒適護理模式在臨床應(yīng)用中，貫穿患者手術(shù)前、手術(shù)過程中，以及手術(shù)后。舒適護理要求護理工作人員有更高水平的專業(yè)及體察患者情緒的能力［3］。所以，將舒適護理運用到老年骨折患者的臨床護理中，讓患者感受到舒適如親人般的溫暖，讓患者積極主動配合治療和康復，提高了患者的滿意度和治愈率，值得臨床推廣。

［1］ 高青房.舒適護理在創(chuàng)傷性骨折患者中的應(yīng)用［J］.齊魯護理雜志，2013，10(1):93.

［2］ 張曉燕，趙玲玲，卞瑞娟.探討舒適護理在創(chuàng)傷性骨折患者中的應(yīng)用［J］.大家健康(學術(shù)版)，2014，11(4):290.

［3］ 嚴 藝，肖 莉.創(chuàng)傷性骨折患者中舒適護理的應(yīng)用效果分析［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2014，11(1):90.