王朝志 (貴州省黔南州人民醫(yī)院，貴州 558000)

老年性陰道炎由于陰道不潔和反復(fù)發(fā)作的病性，一直以來備受困擾。陰道菌群調(diào)整作為臨床治療的新型方案，獲得了較為廣泛的應(yīng)用和推廣［1］。本次研究中，選取2013 年9 月1 日～2014 年1 月30 日期間我院的60 例老年性陰道炎患者，進行了療效分析分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2013 年9 月1 日～2014 年1 月30 日期間我院的60 例合并重癥肺部感染的昏迷患者作為本次的臨床研究對象，根據(jù)用藥狀況分為應(yīng)用組(30 例)和對照組(30 例)。對照組中，男18 例，女12 例;年齡50 ～68 歲，平均(59.9±9.8)歲;試驗組中，男15 例，女15 例;年齡62 ～71 歲，平均(69.8±8.8)歲;兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)。納入標準要求如下［2］:①為我院昏迷合并重癥肺部感染;②配合完成隨訪者;③上報我院醫(yī)學(xué)倫理會且獲得批準。

1.2 方法:給予對照組患者常規(guī)對癥治療，于患者陰道置入甲硝唑拴(哈爾濱歐替藥業(yè)有限公司，國藥準字h19999218，1 粒/次)。在其基礎(chǔ)之上給予治療組患者陰道菌群調(diào)整治療，陰道置入乳酸菌陰道膠囊(西安正浩生物制藥有限公司，批號20091023，1 次/d，1 粒/次)觀察并比較兩組患者治療后的臨床效果。兩組的療程均為7 d，并要求患者于治療期間停止性生活。記錄兩組患者的治療結(jié)果，并于3 個月后通過回訪的形式檢查患者的復(fù)發(fā)率，統(tǒng)計、比較兩組患者的治療結(jié)果。

1.3 臨床效果評價指標:本次臨床藥物治療效果主要分為無效、有效、顯效三種:患者的臨床體征和癥狀完全消失，陰道黏膜淡粉色或蒼白色，且陰鏡檢查無大量白細胞和基底細胞即為顯效;患者的臨床體征和癥狀得到有效緩解，陰道黏膜淡粉色或蒼白色，且陰鏡檢查中白細胞和基底細胞均為陰性即為有效患者的臨床體征和癥狀未得到有效緩解或加重，且陰鏡檢查中白細胞和基底細胞為陽性即為無效?？傆行?%) =顯效率(%)+有效率(%)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:本次研究中數(shù)據(jù)所用的統(tǒng)計學(xué)分析選用SPSS 15.0 軟件，計量資料均以均數(shù)±標準差表示，通過重復(fù)測量資料方差分析法，計數(shù)資料以率或百分比(%)表示;以P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較:治療組的治療有效率(96.67%)高于對照組(50.00%)，差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義( P ＜0.01);治療組的復(fù)發(fā)率(6.67%)低于對照組(46.67%)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05);兩組患者的治療結(jié)果:見表1。

表1 兩組患者的治療結(jié)果［例(%)］

2.2 兩組患者的PH 情況:治療組的治療后PH(4.9±1.0)優(yōu)于治療前(6.9±1.2)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05);對照組的治療后PH(6.7±1.0)優(yōu)于治療前(6.8±1.1)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)。

3 討論

乳酸菌陰道膠囊是以活性乳酸菌為主要成分的微生態(tài)制劑，通過補充、繁殖患者體內(nèi)的正常菌群，確保陰道膜菌群屏障的完整性和功能性，減少陰道黏膜上皮的致病菌黏附，刺激機體生成大量抗體，維持陰道內(nèi)較高的清潔度和良好的微生態(tài)平衡，目前被國內(nèi)研究學(xué)者認為是老年性陰道炎的首選治療藥物，并較之傳統(tǒng)的甲硝唑治療，有著更低的復(fù)發(fā)率。本次研究中，接受陰道菌群調(diào)整治療的患者的治療效果和常規(guī)治療患者相比，效果更好，PH 值和炎性反應(yīng)狀況改善更快，且復(fù)發(fā)率不足10%，符合分析結(jié)果。同時，部分研究結(jié)果提示，加強患者的衛(wèi)生健康教育，可進一步改善治療結(jié)果，值得作為輔助方案加入臨床討論。

綜上所述，陰道菌群調(diào)整在治療老年性陰道炎的臨床治療中效果好，明顯改善患者陰道PH 值并緩解驗證，降低復(fù)發(fā)率，值得臨床應(yīng)用與推廣。

［1］ 石 軍.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合甲硝唑栓治療老年性陰道炎82 例［J］.中國藥業(yè)，2012，21(19):87.

［2］ 吳 群.乳桿菌活菌制劑聯(lián)合甲硝唑治療老年性陰道炎的療效觀察［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2011，32(10):1954.