一明

現(xiàn)在越來越多的人腰腿部經(jīng)常莫名其妙的疼痛，到醫(yī)院一檢查，腰椎間盤突出。導(dǎo)致腰椎間盤突出的原因有很多，其中，椎間盤的退行性變，是發(fā)生腰椎間盤突出的基本因素。椎間盤的生理退變從20歲開始，30歲時(shí)退變已明顯，而損傷、積累性勞損是椎間盤退變性的主要原因，也是腰椎間盤突出的重要因素。

有很多長(zhǎng)期從事彎腰工作或經(jīng)常彎腰提取重物者，會(huì)使腰部過度負(fù)荷、勞損，容易形成積累性勞損，加速椎間盤的退變，在椎間盤退變的基礎(chǔ)上于異常姿勢(shì)下，椎間盤反復(fù)承受生理性應(yīng)力或超生理性應(yīng)力的作用，就會(huì)導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出。而腰部的特殊運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)突發(fā)性沖擊力、持續(xù)壓力、腰部的過度伸屈及旋轉(zhuǎn)可使椎間盤內(nèi)的壓力增高幾倍或幾十倍，易導(dǎo)致椎間盤損傷，多是軟骨板破裂、髓核突出或脫出、纖維環(huán)很少發(fā)生破裂。在腰部失去肌肉保護(hù)或準(zhǔn)備不充分的情況下，腰部的急性損傷即可造成椎間盤的突出。

隨著人們生活習(xí)慣的改變，越來越多的年輕人忍受著腰椎間盤突出帶來的痛苦。年輕人、學(xué)生，特別是一些白領(lǐng)階層的人，每天坐在電腦前，回家窩在沙發(fā)里看電視、玩手機(jī)，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的靜力性腰椎前屈而引起的椎間盤、脊柱肌群和椎間韌帶等的疲勞，導(dǎo)致腰椎間盤突出發(fā)生在二十多歲的年輕人身上。

隨著私家車的增多，一些人出門就坐車，當(dāng)他們?cè)谧簧铣惺茴嶔r(shí)，遭受持續(xù)垂直震動(dòng)的作用，腰椎間盤內(nèi)壓持續(xù)性增高，而持續(xù)震動(dòng)亦可累及微循環(huán)，產(chǎn)生椎間盤營(yíng)養(yǎng)障礙，氧分壓和細(xì)胞活性明顯減低，從而加速腰椎間盤退變的進(jìn)程，長(zhǎng)此以往，就可能引發(fā)腰椎間盤突出。

聽到打噴嚏導(dǎo)致腰椎間盤突出時(shí)，你也許會(huì)感到不可思議，但卻是可以發(fā)生的。當(dāng)有劇烈的咳嗽、打噴嚏、屏氣、便秘等明顯腹壓增高的情況下，這些動(dòng)作均可使椎管內(nèi)壓力增加，影響椎節(jié)與椎管之間的平衡，促使髓核突出。另外，吸煙、受寒與潮濕、過度肥胖等均可導(dǎo)致腰椎間盤突出。

下面是6種自查腰椎間盤突出的方法，希望大家重視腰椎間盤突出的發(fā)生。

1.仰臥位，然后坐起，觀察下肢是否因疼痛而使膝關(guān)節(jié)屈曲。

2.仰臥位，自行或旁人用手輕輕觸后腰部、腰椎正中及兩側(cè)，檢查是否有明顯的壓痛。

3.輕輕咳嗽一聲或數(shù)聲，腰痛是否加重。

4.仰臥位，患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直，并將患肢抬高，觀察是否因疼痛而使其高度受到限制。

5.在急性扭傷后，是否跛行。如走路時(shí)一手扶腰或患側(cè)，下肢怕負(fù)重，而呈一跳一跳的步態(tài)，或是喜歡身體前傾，而臀部凸向一側(cè)。

6.仰臥位休息后，疼痛仍不能緩解；在側(cè)臥位、彎腰屈髖、屈膝時(shí)，疼痛癥狀能否緩解。

預(yù)防腰突癥的方法有很多種，主要是通過運(yùn)動(dòng)來鍛煉肌肉，從而保護(hù)腰椎免受傷害。下面是預(yù)防腰突癥的方法，希望能夠幫助大家預(yù)防腰突癥，保持身體健康。

晨起活動(dòng)腰部：熟睡一夜后，肌肉、關(guān)節(jié)都會(huì)感到不太靈活，腰椎間盤也因?yàn)橐煌砩系姆潘?，吸收了水分而膨脹僵硬。此時(shí)，如果彎腰會(huì)對(duì)腰椎間盤產(chǎn)生較大的壓力，使神經(jīng)受到擠壓。晨起最好活動(dòng)一下腰部，做做前后伸、左右旋轉(zhuǎn)、伸懶腰等動(dòng)作，使腰部不至于從靜止?fàn)顟B(tài)馬上轉(zhuǎn)變?yōu)樵黾友控?fù)荷的動(dòng)作。

保護(hù)良好生活習(xí)慣：床的合適與否直接影響人的健康。在木板床上加一個(gè)5～10厘米的軟墊最合適。同時(shí)，還要把握飲食有節(jié)、房事有度。

倒退行走：倒步走時(shí)，兩腿交替向后邁步，增強(qiáng)了大腿后肌群和腰背部肌群的力量，使腰部韌帶的彈性增強(qiáng)，就像自備了腰椎保護(hù)帶。骨骼、肌肉、韌帶的功能恢復(fù)，不但可以讓腰椎的穩(wěn)定性增強(qiáng)，還能使腰椎疼痛減輕甚至消失。倒退行走時(shí)，最好每分鐘走60～100步，每次10分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意安全，選擇在人少的地方進(jìn)行。

鍛煉腰肌和腹?。喊l(fā)達(dá)的腰肌和腹肌就像夾板，能夠很好地保持脊柱的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性，保護(hù)腰背部不受傷害。強(qiáng)健的腿部能有效分擔(dān)腰背部負(fù)擔(dān)，阻止和緩解腰疼形成。游泳，尤其是蛙泳可以鍛煉這些肌肉群。此外，游泳還能夠保障脊椎間組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，維持其彈性，提高脊椎抵抗外來沖擊的能力。

保持合理的體重：統(tǒng)計(jì)表明，正常人的腰椎每天前屈的次數(shù)會(huì)高達(dá)3000～5000次。啤酒肚的贅肉就是腰上掛的一個(gè)沙包，會(huì)讓身體的重心更加向前，既增加了腰椎的負(fù)擔(dān)，又使腰椎深埋在脂肪之中，得不到鍛煉。因此，要保持合理的體重，一方面控制飲食，保證飲食平衡，三餐定時(shí)；另一方面，如果體重超標(biāo)，則要適當(dāng)減肥，不但預(yù)防腰突癥，還可預(yù)防多種疾病，可謂一舉多得。

防治腰突癥保健操

第一節(jié) 伸腿運(yùn)動(dòng)：取仰臥位，將雙腿屈膝后交替上抬，上抬時(shí)要盡量讓膝部貼近腹部。可連續(xù)做10～20次。

第二節(jié) 挺腰運(yùn)動(dòng)：取仰臥位，將雙膝屈起，將兩手握拳后置于身體兩側(cè)，然后將腰臀部盡量向上抬，同時(shí)盡量挺胸?？删徛剡B續(xù)做10～20次。

第三節(jié) 后抬腿運(yùn)動(dòng)：取俯臥位，將雙臂和雙腿自然伸直，然后將雙腿交替向上抬起。可連續(xù)做10～20次。

第四節(jié) 船行運(yùn)動(dòng)：取俯臥位，將兩臂微屈，兩手交叉置于腰后處。將雙腿有節(jié)奏地用力向上抬起，同時(shí)挺胸抬頭。可連續(xù)做10～20次。

第五節(jié) 俯臥撐運(yùn)動(dòng)：取俯臥位，將兩臂微屈，兩手置于胸前按床。將兩腿自然伸直，然后兩臂用力將身體撐起，同時(shí)挺胸抬頭。可連續(xù)做10～20次。

第六節(jié) 顛腳運(yùn)動(dòng)：取站立位，將雙腳并攏，用雙腳的腳尖撐地，將雙腳的腳跟有節(jié)奏地抬離地面，然后放下?？蛇B續(xù)做1～2分鐘。

第七節(jié) 踢腿運(yùn)動(dòng)：取站立位，將雙手叉腰或扶住固定物，將雙腿有節(jié)奏地交替向前踢，雙腿各踢10～20次。

第八節(jié) 伸展運(yùn)動(dòng)：取站立位，用雙手扶住固定物，將雙腿交替向后伸，伸腿時(shí)要腳尖著地，同時(shí)盡量伸展腰部。雙腿各伸10～20次。

第九節(jié) 轉(zhuǎn)腰運(yùn)動(dòng)：取站立位，將兩腳分開與肩同寬，將雙臂平伸，然后以腰為軸有節(jié)奏地左右擺動(dòng)雙臂。擺動(dòng)雙臂時(shí)要帶動(dòng)腰部轉(zhuǎn)動(dòng)，可連續(xù)做1～2分鐘。

第十節(jié) 懸掛運(yùn)動(dòng)：兩手抓住單杠，將身體懸空，同時(shí)將腰部放松或做收腹、挺腹的運(yùn)動(dòng)。應(yīng)盡量堅(jiān)持，但不要勉強(qiáng)。

此套保健操具有增強(qiáng)腰背肌力量、解除腰部肌肉痙攣、改善腰部血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)根水腫消退和防止神經(jīng)根粘連的功效，適合各種類型的腰突癥患者練習(xí)。