胡奶奶今年72歲，她最近的狀態(tài)很不好，先是半年前老伴心梗去世，留下她一人孤苦伶仃。可禍不單行，兩個月前的一天晚上，胡奶奶起夜的時候摔了一跤，把左腿給摔折了。幸好那晚女兒在家，否則她這條老命可得交待了。

也虧得胡奶奶膝下兒孫滿堂，出院后的一個多月來，每天都有小輩負責(zé)陪夜，都不帶重樣的。孝子順女把她伺候得好好的，胡奶奶安心養(yǎng)傷，恢復(fù)得相當(dāng)不錯。眼見著她面色紅潤，氣色越發(fā)精神，再躺一陣說不定就能下床走動了。

這天，胡奶奶感覺自己斷骨的小腿有點酸痛，可還繃著石膏呢，她又不敢揉，也沒跟女兒講，就忍過去了。可酸痛之后接著就是腫脹，小腿似乎還腫了起來，接著胡奶奶又出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛等癥狀。這下她再也不敢忍了，馬上叫來了女兒。

兩人一合計，都認為是和胡奶奶老伴一樣，是心臟出問題了。胡奶奶讓女兒找來老伴的速效救心丸吃下去，可癥狀并未緩解，到了第二天，胡奶奶忽然感到胸口一陣發(fā)堵，隨后就不省人事了，送去醫(yī)院被診斷為肺栓塞致死。

案例分析：

久臥易致靜脈血栓。術(shù)后病人如果不能下床活動，要多做深呼吸，促進血液回流。在家人協(xié)助下多翻身，鼓勵在床上做肢體活動?；顒硬槐阏?，應(yīng)做腓腸肌的按摩，以便改善下肢血液循環(huán)。

靜脈血栓引起的肺栓塞會致命。如果血塊在靜脈里面形成了栓塞就是靜脈血栓，其直接危險是肺栓塞而導(dǎo)致死亡。下肢靜脈血管被血栓堵了，往往被患者所忽視，一是早期癥狀不典型，二是其導(dǎo)致肺栓塞的危險性很多人都不知道。

肺栓塞易被誤診成心梗。不少心源性猝死的人，真正的死因可能并不是突發(fā)心梗，而是死于肺栓塞。因為腿部深靜脈里的血塊脫落后會隨著血液流到心臟，而心臟不斷射血就可能把血栓嵌到肺動脈里面，形成肺栓塞。

B超是發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓的最有效方法

臨床上根據(jù)血栓發(fā)病的時間有專門分類，發(fā)病兩周以內(nèi)的血栓為急性期，兩周以上至一個月的為亞急性期，超過一個月的為慢性期，也就是進入了血栓后遺癥期，所以對于患者的預(yù)后來說，抓緊發(fā)病兩周以內(nèi)的時間治療相當(dāng)關(guān)鍵。B超是簡單經(jīng)濟又實用的輔助檢查手段，可以發(fā)現(xiàn)極早期和很細微的血栓。

預(yù)防靜脈血栓的多重手段

1.飲食上多吃新鮮果蔬，減少肉類和油脂的攝入，血液黏稠是血栓形成的誘因。

2.久坐一段時間就要起來走動，配合提肛運動，對盆腔靜脈回流很有幫助。

3.久臥病人要將雙腿抬高15～30度，有利于靜脈血液的循環(huán)。

4.主動做深靜脈血栓檢查，每年做一次。

老王今年56歲，半年前他不慎摔了一跤，把左腿摔斷了。好在傷勢不嚴(yán)重，在家靜養(yǎng)了三個月，老王就感覺好了個七七八八。他這個人閑不住，感覺自己沒事了，仗著自己身板硬朗，就不顧老伴的勸阻，跟著好友老李一家出國旅游去了。

他們?nèi)チ嗣绹巷w機的時候，老王是靠窗的位子，老李靠著他坐著。老李上機沒多久就開始打盹兒，不久老王內(nèi)急，想上廁所，可又不好意思叫醒老李，就一直憋著等老李醒過來。這一路過去，老王基本坐著沒動，誰叫他是靠窗呢，要是靠著走道，他一定會到處走走。

經(jīng)過十幾個小時的飛行，終于到了目的地，一下飛機老王就感覺左腿腫脹得厲害，而且一陣陣地脹痛，他怕掃了大家的興致，所以忍著不說。他跟著老李一家跑了好幾個景點，旅途的風(fēng)景讓他忘記了身體的不適。

五天后回國，又是十幾個小時的飛機，老王發(fā)現(xiàn)自己的小腿腫脹更厲害了，甚至有呼吸困難的癥狀，下飛機的時候，老王已進入了休克狀態(tài)。送到醫(yī)院時，已經(jīng)沒有了心跳和呼吸。

案例分析：

下肢深靜脈血栓指的是人體靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的非正常凝結(jié)。在西方，把下肢深靜脈血栓稱為“經(jīng)濟艙綜合征”，因為經(jīng)濟艙空間比較狹小，肢體缺少活動，再加上長途旅行，血流緩慢，這是血栓形成最重要的因素。

外科手術(shù)后易發(fā)生下肢深靜脈血栓。下肢深靜脈血栓的形成還有血管壁損傷、血液高凝狀態(tài)這兩個原因。因此，下肢深靜脈血栓更多見于大手術(shù)后的患者，尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。

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抖腿常被視為“不雅”動作，但此舉卻能促進血液循環(huán)，有防病之效。久坐可能會引發(fā)下肢深靜脈血栓，當(dāng)猛然站起時，血栓可能脫落，隨靜脈回流到心臟，再到達肺部，引起致命的“肺栓塞”。經(jīng)常抖抖腿，對預(yù)防栓塞大有裨益。

具體方法：端坐于木椅上，雙腿與椅子垂直，背部離開椅背，坐直，然后讓雙腿左上右下或左下右上地來回抖動，每次3～5分鐘。也可以邊抖腿邊用雙拳輕輕敲打大腿正面和側(cè)面，然后將雙腿前伸繃直，拉伸膝關(guān)節(jié)和韌帶，臀部組織受到牽拉，恢復(fù)肌肉張力。隨后站起來行走一陣，會感到放松和舒服。