不要“病是好了，人也殘了”

●本刊記者：蘇州的王先生來信講述了非常痛苦的一段經(jīng)歷。他奶奶82歲了，去年被查出乳腺癌，并立即做了手術(shù)。過后便是漫長又痛苦的化療過程?？粗棠桃蚋弊饔枚芰撕芏唷罢勰ァ?，王先生無比心痛。好在醫(yī)生表示“抗癌”成功了。但他奶奶似乎只剩下了“半條命”，臥床不起。讓人無比崩潰的是，不久前癌癥復發(fā)了！而此時的奶奶也經(jīng)不起再次手術(shù)了！

○何裕民：何謂“抗癌”成功或勝利？腫瘤治愈的經(jīng)典概念認為：延長癌癥患者生存期的唯一前提是借助各種療法以達到體內(nèi)無癌程度。但這顯然既不現(xiàn)實，又造成過度治療及無謂的傷害。我們早在10多年前就呼吁：是到了好好思考這得不償失的目標合適不合適的時候了。

著名腫瘤學家孫燕院士就曾指出：“人們不再滿足將腫瘤治好而患者變成殘疾或功能嚴重失調(diào)因而過著悲慘生活的情況，‘病是好了，人也殘了的現(xiàn)象再也不能繼續(xù)下去了?！备螞r，按照過去的思路，多數(shù)情況患者的病情只是暫時得到控制，癌癥并未真的完全治愈了！

癌癥已成為人類新正常態(tài)

●本刊記者：人們對癌癥太懼怕了，一旦癌癥來襲，人們就是恐懼、絕望，直至要徹底戰(zhàn)勝它！

○何裕民：悉達多在《眾病之王·癌癥傳》中曾分析說：希臘人用了一個發(fā)人深省的詞形容腫瘤：“onkos”，表示“腫塊”或“負符”。癌，確實是基因組中的負擔。希臘人使用“onkos”形容腫瘤有先見之明。癌癥天生就“搭載”在我們的基因組中，等待著被激活。而我們注定在基因里攜帶著這種致命的負擔，這就是我們自己遺傳的“onkos”。”

現(xiàn)在來看，換句話說：癌癥是人類的新正常態(tài)。人類不可能徹底摒棄它，戰(zhàn)勝它。因為它天生就存在于我們的基因組中，等待被激活;我們注定在基因里攜帶著這種致命的負擔，這就是宿命。因此，一心只想與癌癥宣戰(zhàn)是典型的科學主義之狂妄！

抗癌成功是活得長和好

●本刊記者：究竟應如何應對癌癥來襲？

○何裕民：用著名專家韓啟德院士的觀點來表述。他認為據(jù)其進展程度，癌癥（惡性腫瘤）可大致分為三種類型：第一類：發(fā)展極快，一旦發(fā)現(xiàn)后，即使立刻治療也往往難以逆轉(zhuǎn);第二類：進展較緩慢，癥狀出現(xiàn)前還有相當長的一段時間可被檢出，且病理上還屬早期，通過治療后可減緩或中斷其病理進程的;第三類：屬惰性很大的停滯型，其發(fā)展非常緩慢，病人的生命終結(jié)時還不會出現(xiàn)癥狀或引起死亡，有些甚至自動消失。

結(jié)合臨床四萬余例癌癥患者的長期觀察，我補充來說，就總體而言，臨床第一類約占5～15%左右;第二類則占35～45%之間;第三類不少于45～50%。根據(jù)臨床觀察，每種癌癥都包含這三種類型，但其百分比大不相同。前列腺癌、甲狀腺癌中，約1～3%屬于第一類型。胰腺癌、膽管癌等中，超過40%屬于第一類型。而且，不同細胞病理類型也大有差異。例如，同為肺癌，小細胞肺癌惡性程度很高，60～75%屬于第一類型的，不過特點是來得快，若積極有效控制，去得也快。第一時間錯過，則后果嚴峻。而肺泡癌則85～95%屬于第三類型，除非過度化療等，激活它。

對于癌癥，第三類的，人們無需過度關(guān)注，定期觀察即可。對第一第二類癌癥，人們所能做的，或說合理對策只是盡量讓它晚一點“光顧”，讓它發(fā)展減緩，對健康及生活的危害和影響盡可能小一點，并努力減少它對壽限的消損！我們的定義是：所謂對癌癥勝利，標準是活得長，活得好！有生存質(zhì)量的生存時間越長越好。

●本刊記者：謝謝何教授的講解，我們下期見！