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        腰痛,也可能是多發(fā)性骨髓瘤

        2015-05-10 20:37:14張曦吳劉佳
        家庭醫(yī)藥 2015年5期

        張曦 吳劉佳

        提醒:不明原因骨痛、球蛋白異常,你可能需要到血液科看看是不是得了骨髓瘤。

        不少中老年人都有腰酸背痛等問題,通常情況下,他們會到附近中醫(yī)館做做推拿按摩,疼痛就會減輕。然而,腰酸背痛不都是因為椎間盤突出或過度疲勞,還有可能是多發(fā)性骨髓瘤造成。有資料顯示,多發(fā)性骨髓瘤的前期誤診率可能達到50%。

        家住四川樂山的周女士今年62歲,一年多以前就開始出現(xiàn)腰痛的癥狀。到當?shù)蒯t(yī)院檢查,醫(yī)生說是要腰椎間盤突出,周女士隨后開始了一年多的腰突治療,偶爾還會到樓下的推拿館扎銀針,緩解病情,可總是過不了幾天,腰痛依舊。這一年多時間里,周女士的病情非但沒有減輕,還有加重的跡象。來到新橋醫(yī)院血液科檢查后,確診為多發(fā)性骨髓瘤。由于周女士已經(jīng)開始合并出現(xiàn)肺部感染等癥狀,治療難度高于骨髓瘤前期。

        患了多發(fā)性骨髓瘤,會抑制成骨細胞,激活破骨細胞,從而把骨質(zhì)“蛀空”,且經(jīng)久不愈。在接診的患者中,不少人都因為誤診延誤了治療。很多患者是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,感覺到骨痛,就去骨科;腎功能出現(xiàn)問題,就去腎內(nèi)科,治療一段時間沒有起色,才轉到血液科,結果加大了治療難度。

        多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率在血液系統(tǒng)腫瘤中排名第三。該病多發(fā)于中老年人,但近年來發(fā)病有年輕化的趨勢。目前多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病原因尚不明確,可能與遺傳、病毒感染等有關,該病雖然不能治愈,但只要早發(fā)現(xiàn)早診斷,接受規(guī)范化治療,很大希望可以與瘤共存。雖然目前我國沒有流行病學調(diào)查結果,但該病的實際發(fā)病率甚至高于常見的白血病。

        當患者出現(xiàn)不明原因的骨痛、或病理性骨折;不明原因的貧血;不明原因的蛋白尿和腎功能不全或反復的肺部感染,一定要及時看醫(yī)生,盡快明確病因。如經(jīng)治療無好轉,且原因未能查明,最好請血液科醫(yī)生進行會診。同時還應堅持定期體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)。常規(guī)的體檢套餐都有生化、尿檢兩個項目,如果檢查結果顯示球蛋白指標異常,建議進一步檢查以排除骨髓瘤可能性。

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