康春景，石 娟，黃艷英，王 琦（寧夏人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科，寧夏750000；寧夏人民醫(yī)院導(dǎo)管室，寧夏750000；寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)學(xué)院，寧夏750004）

寧夏本科護生學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度調(diào)查

康春景1，石 娟1，黃艷英2，王 琦3（1寧夏人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科，寧夏750000；2寧夏人民醫(yī)院導(dǎo)管室，寧夏750000；3寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)學(xué)院，寧夏750004）

目的：調(diào)查寧夏護理本科生對學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度及其影響因素。方法：采用問卷調(diào)查法，應(yīng)用一般情況調(diào)查表及中文版溝通技能態(tài)度量表（Ch-CSAS）進行調(diào)查，分析各種因素與本科護生學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度之間的關(guān)系。結(jié)果：寧夏醫(yī)科大學(xué)本科護生學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度與性別、年級、學(xué)習(xí)環(huán)境、是否為獨生子女相關(guān)。未學(xué)習(xí)過人際溝通課程的學(xué)生正性態(tài)度量表得分低于學(xué)習(xí)過人際溝通課程的學(xué)生，但負(fù)性態(tài)度量表得分高于學(xué)習(xí)過人際溝通課程的學(xué)生。結(jié)論：經(jīng)過多重線性回歸和逐步回歸分析可知，性別、年級、學(xué)習(xí)環(huán)境、是否為獨生子女可能為寧夏本科護生學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度影響因素。

溝通技能；態(tài)度；護理本科護生；影響因素

生物﹑心理﹑社會醫(yī)學(xué)模式非常注重人的交流與溝通，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對護理工作也強調(diào)護患溝通[1-2]。良好的人際溝通要求護士從整體上為患者服務(wù)，熟悉患者的心理活動并進行積極的心理疏導(dǎo)，以促進患者康復(fù)[3]。本研究通過調(diào)查分析影響寧夏本科護生溝通技能態(tài)度的因素，旨在增加護理教育者對護生學(xué)習(xí)態(tài)度的關(guān)注。

1 研究對象及方法

1.1 研究對象

采取整群抽樣法，選取寧夏醫(yī)科大學(xué)全日制護理本科生（2009-2012級）入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）全日制在校本科護生；（2）愿意合作；（3）年齡≥18 歲。

1.2 研究方法

采用問卷調(diào)查法，本問卷來自于山西醫(yī)科大學(xué)孫建萍等教授研制的量表，具有良好的信度和效度。問卷分為兩部分，包括一般情況和溝通技能態(tài)度量表。一般情況調(diào)查表分為一般資料（年齡﹑性別﹑年級﹑是否獨生子女）﹑學(xué)習(xí)情況（是否學(xué)習(xí)過人際溝通課程﹑評價學(xué)習(xí)環(huán)境﹑是否熱愛護理專業(yè)﹑選擇護理專業(yè)原因）﹑家庭情況（和母親關(guān)系﹑父母是否為醫(yī)護人員﹑居住地）﹑自我評價（性格類型﹑在學(xué)校中是否有壓力﹑溝通能力評價）四個部分。中文版溝通技能態(tài)度量表（Ch-CSAS）為自評量表，包含2個亞量表，分別為正性態(tài)度量表（PAS）和負(fù)性態(tài)度量表（NAS），每個條目采用李克特5級評分，（“強烈反對=1”﹑“反對=2”﹑“中立=3”﹑“同意=4”﹑“非常同意=5”）。每個亞量表的總分都為 13～65 分，分值越高，表明學(xué)生對學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度越強烈。

1.3 數(shù)據(jù)處理與分析

采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計處理。進行單因素分析，統(tǒng)計方法有t檢驗﹑方差分析等；經(jīng)單因素分析有統(tǒng)計學(xué)意義的因素進行多重線性回歸分析。

2 結(jié)果

對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的450名本科護生進行調(diào)查，收回問卷450份，剔除部分回答不完整的問卷，共獲得有效問卷429份，有效率為95.33%。

2.1 影響本科護生對學(xué)習(xí)溝通技能態(tài)度的單因素分析

（1）正性態(tài)度的單因素分析：未學(xué)習(xí)人際溝通課程的學(xué)生，性別﹑在學(xué)校中是否有壓力得分差別有統(tǒng)計意義。學(xué)習(xí)過此課程的學(xué)生，年級﹑學(xué)習(xí)環(huán)境評價得分差別有統(tǒng)計意義（表2）。

（2）負(fù)性態(tài)度的單因素分析：未學(xué)習(xí)過此課程的學(xué)生，性別﹑是否是獨生子女的得分差別有統(tǒng)計意義，學(xué)習(xí)過此課程的學(xué)生，性別﹑學(xué)習(xí)環(huán)境評價﹑年級﹑是否為獨生子女﹑選擇護理專業(yè)的原因﹑有無相關(guān)工作的經(jīng)歷及是否熱愛護理專業(yè)得分差別有統(tǒng)計意義。

表2 PAS得分和正性態(tài)度的單因素分析（±s）

表2 PAS得分和正性態(tài)度的單因素分析（±s）

注：*表示P＜0.05

一般情況 未學(xué)習(xí)過此課程的學(xué)生 學(xué)習(xí)過此課程的學(xué)生F（T） P性別 2.210.03*男48.37±6.07 女51.51±6.23年級4.35 0.01*一年級 49.72±5.11二年級 48.51±5.26三年級 50.82±5.06四年級 49.76±4.61學(xué)習(xí)環(huán)境4.53 0.00*非常好 50.41±6.17 好50.83±4.80一般 48.85±5.07 差47.00±5.12壓力4.55 0.01*壓力很大 49.00±6.77有點壓力 52.17±5.65沒有壓力 47.29±7.23

2.2 影響本科護生對學(xué)習(xí)溝通技能態(tài)度的多因素分析

（1）正性態(tài)度多因素分析：本科護生對學(xué)習(xí)溝通技能的PAS得分為因變量，在未學(xué)習(xí)過人際溝通課程的學(xué)生中，性別﹑在學(xué)校中有無壓力為自變量，做多重線性回歸分析。變量入選標(biāo)準(zhǔn) a=0.05，最后顯示進入回歸方程的因素有性別。在學(xué)習(xí)過人際溝通課程的學(xué)生中，以年級﹑評價學(xué)習(xí)環(huán)境為自變量，做多重線性回歸分析，顯示進入回歸方程的因素有評價學(xué)習(xí)環(huán)境（表3）。

表3 PAS得分的多因素回歸分析

（2）負(fù)性態(tài)度多因素分析：本科護生對學(xué)習(xí)溝通技能的NAS得分為因變量，在未學(xué)習(xí)過人際溝通課程的學(xué)生中，經(jīng)單因素分析，性別﹑是否為獨生子女為自變量，做多重線性回歸分析。最后顯示進入回歸方程的因素有性別﹑是否為獨生子女。在學(xué)習(xí)過人際溝通課程的學(xué)生中，經(jīng)單因素分析，以性別﹑年級﹑評價學(xué)習(xí)環(huán)境﹑是否為獨生子女﹑是否有相關(guān)工作經(jīng)歷為自變量，做多重線性回歸分析，進入回歸方程的因素為年級﹑評價學(xué)習(xí)環(huán)境﹑是否為獨生子女（表4）。

表4 本科護生NAS得分的多重線性回歸分析

2.3 有無學(xué)習(xí)過人際溝通課程對寧夏護理本科生的溝通技能正性態(tài)度有差別（表5）

表5 PAS得分的比較表

3 討論

本次研究結(jié)果說明，說明大部分學(xué)生學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度較積極。通過對本科護生學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度影響因素分析，女生學(xué)習(xí)溝通技能態(tài)度積極，而男生學(xué)習(xí)溝通技能態(tài)度較消極；高年級學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度積極；學(xué)習(xí)環(huán)境好的學(xué)生溝通技能的態(tài)度積極；非獨生子女學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度積極，從而提示在教學(xué)過程中應(yīng)對此進行關(guān)注與重視，以促使學(xué)生學(xué)習(xí)溝通技能的態(tài)度更加積極。

［1］ 朱志啟,許崇濤.醫(yī)學(xué)生溝通技能課程中實踐教學(xué)的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008,3(1):89-91.

［2］ 黃麗紅.護理人員對護患溝通認(rèn)知現(xiàn)狀及實施需求的調(diào)查分析[J].護理研究,2008,8(22):2087-2088.

［3］ 任佩姝,孫建萍,閆肖卿,等.溝通技能態(tài)度量表中文版的信度和效度研究[J].中華護理教育,2012,5(9):215-217.

R47；G424.1

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1002-2376（2015）12-0099-02

2015-06-19