王永勝，鄭 駿，文旭霞

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部，浙江杭州310003）

超低溫冰箱的預(yù)防性維護(hù)技術(shù)

王永勝，鄭 駿，文旭霞

（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部，浙江杭州310003）

超低溫冰箱是目前實(shí)驗(yàn)室設(shè)備中不可或缺的一類設(shè)備之一。主要對超低溫冰箱提出預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)方法。超低溫冰箱的設(shè)計原理決定了該設(shè)備是需要定期清理維護(hù)的設(shè)備，且它的維護(hù)具有定期性、重復(fù)性強(qiáng)等特點(diǎn)。在實(shí)際操作過程中，經(jīng)常會因?yàn)榻Y(jié)冰、散熱等問題導(dǎo)致設(shè)備故障。對維護(hù)過程中遇到的一些忽略的問題進(jìn)行歸納總結(jié)，并在維護(hù)的周期及內(nèi)容等做細(xì)化，提出實(shí)際的解決步驟及方法。對此維護(hù)管理方法做分析。得到相對科學(xué)合理的維護(hù)方案，來達(dá)到延長超低溫冰箱使用壽命及減少單位維修成本的目的。

超低溫冰箱；預(yù)防性維護(hù)；維護(hù)保養(yǎng)；Forma 702

超低溫冰箱是20世紀(jì)后期發(fā)展起來的用于生物樣品或藥品的低溫保存和儲藏的設(shè)備，在生物研究﹑臨床﹑醫(yī)藥和工業(yè)等領(lǐng)域都具有廣泛的用途。超低溫冰箱具有容量大﹑操作簡單及獨(dú)立的溫度控制器和監(jiān)控報警系統(tǒng)等特點(diǎn)。廣泛應(yīng)用在醫(yī)院﹑血站﹑生物工程﹑衛(wèi)生防疫系統(tǒng)及實(shí)驗(yàn)室等單位[1]。

由于超低溫冰箱設(shè)計原理的局限性，必須對該設(shè)備在使用過程中制定相對應(yīng)的維護(hù)保養(yǎng)方案。本文以美國Forma公司生產(chǎn)的702型號低溫冰箱為例做分析。下圖為該冰箱簡易原理圖（圖1）：

圖1 Forma702低溫冰箱簡易原理圖

我院目前在用的Forma702超低溫冰箱有54臺，主要用于保存血漿﹑實(shí)驗(yàn)標(biāo)本和一些重要的生物制品和化學(xué)試劑等。根據(jù)我部門對超低溫冰箱實(shí)際維護(hù)保養(yǎng)過程中存在的問題，及通過預(yù)防性維護(hù)后取得的效果做如下分析。

1 目前維護(hù)中存在的問題

根據(jù)超低溫冰箱的原理和特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)工作人員的使用習(xí)慣。目前超低溫冰箱維護(hù)主要存在以下幾個問題:

（1）散熱風(fēng)扇過濾網(wǎng)未能及時清洗或更換。

（2）忽略了冰箱冷凝器的清潔。（3）門封條﹑門板及各層的內(nèi)門不能做到及時除冰。（4）對冰箱存放地壞境溫度過高問題的不夠重視。根據(jù)以上的問題特點(diǎn)，需建立一套合理有效的預(yù)防性維護(hù)方法來提高設(shè)備的使用壽命，降低故障率，保證冰箱的正常運(yùn)行。

2 預(yù)防性維護(hù)

2.1 預(yù)防性維護(hù)管理方法[2-3]

（1）一級維護(hù)。臨床使用科室的設(shè)備管理員指定專人對設(shè)備表面進(jìn)行清潔及做好使用登記工作。

（2）二級維護(hù)。臨床使用科室的設(shè)備管理員配合主管工程師，對設(shè)備定期或不定期進(jìn)行內(nèi)部清潔保養(yǎng)。

（3）三級維護(hù)。生產(chǎn)廠家或由相應(yīng)資質(zhì)的工程師配合主管工程師，定期對設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量控制和參數(shù)校準(zhǔn)。

2.2 Forma 702超低溫冰箱需要日常維護(hù)項(xiàng)目

（1）清理冰箱的外部：用肥皂水或常用的消毒液擦拭冰箱的外部。用清潔的水洗干凈并用軟布擦干。

（2）清潔空氣過濾器：根據(jù)周圍環(huán)境情況，過濾器可能需要更頻繁的清理。如果過濾器出顯破裂或有過多的灰塵無法清理，那么就需要更換此過濾器。

（3）清潔冷凝器：用吸塵器或軟毛刷清潔冷凝器。清潔時要小心，不要破環(huán)冷凝器上的散熱片。根據(jù)周圍環(huán)境情況，過濾器可能需要更頻繁的清理。

（4）箱體除霜。

（5）清潔門墊圈。（6）更換電池。

2.3 預(yù)防性維護(hù)內(nèi)容及周期

（1）維護(hù)周期可以根據(jù)實(shí)際情況做最合理有效的安排。例如：超低溫冰箱放在手術(shù)室或者百級實(shí)驗(yàn)室內(nèi)使用時，清洗更換過濾網(wǎng)等項(xiàng)目可以適當(dāng)?shù)膹拿吭?次改為2個月1次甚至更長。 常規(guī)環(huán)境下使用時可以參考如表1。

表1 Forma702冰箱預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容

2）預(yù)防性維護(hù)的效果：

我院開展設(shè)備預(yù)防性維護(hù)時間較早，以下對2011年以來Forma 702超低溫冰箱的維修記錄及費(fèi)用作簡要的統(tǒng)計（表2）?？紤]醫(yī)療設(shè)備隨使用年限的增長，相應(yīng)維修保養(yǎng)成本的增加。由此可得，預(yù)防性維護(hù)可有效的降低維修成本，實(shí)現(xiàn)一定的經(jīng)濟(jì)效益。

表2 2011—2014年Forma 702超低溫冰箱的維修記錄及費(fèi)用統(tǒng)計

3 總結(jié)

當(dāng)然在探討低溫冰箱維護(hù)問題上，還有1個問題急需解決，就是使用人員的復(fù)雜性。特別是高校的各類實(shí)驗(yàn)室使用人員的不固定，1臺冰箱有十幾個工作人員共同使用。導(dǎo)致門頻繁的開合，引起門封結(jié)冰，嚴(yán)重時導(dǎo)致門板變形，影響冰箱的使用壽命。這也是維護(hù)部門需要進(jìn)一步跟進(jìn)及解決的問題。

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，日積月累的患者標(biāo)本量及重要實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的存放，對單位來說都是個不小的考驗(yàn)。所以，建議有條件的單位可以專門配備暫時轉(zhuǎn)移存放的超低溫冰箱。一旦冰箱出現(xiàn)問題需要大修或暫時無法修復(fù)時，損失的不光是價值高的生物試劑，還有無法挽回的各種重要臨床及實(shí)驗(yàn)標(biāo)本。

所以在維護(hù)保養(yǎng)過程中，對某類特殊設(shè)備制定有針對性的預(yù)防性維護(hù)是一項(xiàng)非常重要的工作。有助于提高設(shè)備的使用率，保障設(shè)備在臨床使用過程中的完整性，并能實(shí)現(xiàn)一定的經(jīng)濟(jì)效益。

［1］ 郭春娥.低溫保存設(shè)備的發(fā)展[J].醫(yī)療裝備，2005，15（9）:26-27.

［2］ 錢建國，李維嘉，張雷.JCI與醫(yī)療設(shè)備預(yù)防性維護(hù)[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2010，25（6）:9-12.

［3］ 王玉梅，李銀蘭.醫(yī)療設(shè)備的預(yù)防性維護(hù)[J].中國醫(yī)療器械雜志，2005，29（4）:312.

TB657.4

A

1002-2376（2015）12-0058-02

2015-09-22