蔡麗

心理護理對耳鼻喉部手術(shù)后疼痛程度的緩解作用分析

蔡麗

目的 探討分析心理護理對耳鼻喉部手術(shù)后疼痛程度的緩解作用。方法 80例需要接受耳鼻喉部手術(shù)的患者, 先對其統(tǒng)一進行一定的手術(shù)后基礎(chǔ)護理后, 將其隨機分為觀察組和對照組, 每組40例；對照組患者給予常規(guī)護理, 觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加以心理護理。對兩組患者的耳鼻喉部手術(shù)后疼痛程度進行對比分析。結(jié)果 根據(jù)世界衛(wèi)生組織所制定的疼痛分級標準對80例患者進行疼痛程度評價發(fā)現(xiàn), 觀察組40例患者中, 有24例患者疼痛分級為0級、10例患者疼痛分級為Ⅰ級、5例患者疼痛分級為Ⅱ級、1例患者疼痛分級為Ⅲ級, 分別占總數(shù)的60.0%、25.0%、12.5%以及2.5%；對照組40例患者中, 有12例患者疼痛分級為0級、15例患者疼痛分級為Ⅰ級、9例患者疼痛分級為Ⅱ級、4例患者疼痛分級為Ⅲ級, 分別占總數(shù)的30.0%、37.5%、22.5%以及10.0%；觀察組患者的手術(shù)后疼痛程度明顯要低于對照組患者, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 臨床上對于進行完耳鼻喉部手術(shù)的患者的護理應當在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加以心理護理, 從而有效緩解患者的手術(shù)后疼痛程度, 促進患者盡快恢復健康。

心理護理；耳鼻喉部手術(shù)；疼痛程度；臨床護理

耳鼻喉病等都是臨床上的常見病與多發(fā)病, 而手術(shù)治療則是耳鼻喉等外科中最常用的治療方法之一?；颊咴诮邮芡甓呛聿渴中g(shù)后常常會感到手術(shù)部位的劇烈疼痛, 并且這種疼痛能夠直接影響患者的飲食、呼吸以及睡眠質(zhì)量等, 可以說對人體健康的危害不容忽視［1］。在現(xiàn)代臨床護理中, 怎樣才能夠有效緩解患者在接受完耳鼻喉部手術(shù)后的疼痛程度已經(jīng)成為了一大重點討論話題；本院近年來在這方面的護理工作上也做出了許多臨床實踐研究, 并取得了一定的研究成果?，F(xiàn)將本院2011年3月～2014年7月收治的80例需要接受耳鼻喉部手術(shù)的患者作為臨床護理觀察對象, 對其手術(shù)后的疼痛程度進行觀察分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 用于臨床護理觀察的是由本院2011年3月～2014年7月收治的80例接受完耳鼻喉部手術(shù)的患者, 將其隨機分為觀察組與對照組, 每組40例。觀察組40例患者中男23例、女17例, 年齡18～55歲, 平均年齡(36.0±3.8)歲,其中喉癌患者16例、鼻息肉患者7例, 鼻竇惡性腫瘤患者8例、扁桃體癌患者6例、中耳癌患者3例；對照組40例患者中男21例、女19例, 年齡19～57歲, 平均年齡(37.0±4.5)歲, 其中喉癌患者18例、鼻息肉患者5例, 鼻竇惡性腫瘤患者6例、扁桃體癌患者9例、中耳癌患者2例。所有患者在接受耳鼻喉部手術(shù)時皆未出現(xiàn)任何手術(shù)意外, 其他各項身體指標也均屬正常。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者給予常規(guī)護理, 觀察組患者則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予心理護理, 其具體護理方法為：護理人員要以和藹的態(tài)度和親切的語言與患者進行良好的交流溝通, 要在言行上充分尊重患者的人格尊嚴、在感情上充分體會患者的身心感受, 要認真傾聽患者的煩惱傾訴、時常詢問患者的身體狀況以及詳細解答患者的各項問題, 多在精神上鼓勵患者, 給予患者良好的心理疏導與安慰, 盡量消除患者的不安、恐懼與焦情緒, 并為每例患者仔細制訂一套符合其實際情況的護理方案, 促進患者早日恢復健康。

1.3 評價標準［2］根據(jù)世界衛(wèi)生組織所制定的疼痛分級標準對患者進行疼痛程度評價：患者手術(shù)后沒有感到明顯疼痛或者只有輕微不適感, 則可判定其疼痛分級為0級；患者手術(shù)后感到輕微疼痛但在可忍受范圍之內(nèi), 則可判定其疼痛分級為Ⅰ級；患者手術(shù)后感到明顯疼痛但在可忍受范圍之內(nèi),則可判定其疼痛分級為Ⅱ級；患者手術(shù)后的疼痛感較為劇烈且在不可忍受范圍之內(nèi), 則可判定其疼痛分級為Ⅲ級。

1.4 統(tǒng)計學方法 對上述臨床護理觀察中所記錄的數(shù)據(jù)采用SPSS26.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；單向有序計數(shù)資料采用秩和檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

根據(jù)世界衛(wèi)生組織所制定的疼痛分級標準對全部80例患者進行疼痛程度評價, 發(fā)現(xiàn)觀察組40例患者中, 有24例患者疼痛分級為0級、10例患者疼痛分級為Ⅰ級、5例患者疼痛分級為Ⅱ級、1例患者疼痛分級為Ⅲ級, 分別占總數(shù)的60.0%、25.0%、12.5%以及2.5%；對照組40例患者中,有12例患者疼痛分級為0級、15例患者疼痛分級為Ⅰ級、9例患者疼痛分級為Ⅱ級、4例患者疼痛分級為Ⅲ級, 分別占總數(shù)的30.0%、37.5%、22.5%以及10.0%；觀察組患者的手術(shù)后疼痛程度明顯要低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的疼痛分級對比［n (%)］

3 討論

患者在接受完耳鼻喉部手術(shù)后常常會感到手術(shù)部位的劇烈疼痛, 從而影響其飲食、呼吸以及睡眠質(zhì)量等。因此, 如何通過護理干預來有效緩解患者在接受完耳鼻喉部手術(shù)后的疼痛程度是當前臨床護理工作中的一大討論熱點。隨著現(xiàn)代護理理論的不斷革新以及臨床護理實踐的不斷開展, 臨床護理事業(yè)得到了巨大的發(fā)展, 同時也有越來越多的護理人員發(fā)覺并認識到了心理護理在臨床護理工作中的重大作用［3］。為了有效緩解患者在接受完耳鼻喉部手術(shù)后的疼痛程度以及促進其盡快恢復身體健康, 護理人員應當在對患者進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上再給予其一定的心理護理干預, 即在護理過程中多與患者進行溝通, 多了解患者的身體狀況和心理狀況, 采用各種各樣的方法來減輕患者的心理與精神壓力, 給予患者正面積極的引導與鼓勵, 讓患者更加愿意主動配合醫(yī)院的治療與護理工作。隨著社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展與人們生活水平的不斷提高, 人們對醫(yī)院護理服務的要求也越來越高。現(xiàn)代護理要求護理人員要本著“以人為本”以及“以患者為中心”的護理服務理念進行護理服務, 不僅要將患者當做病人來對待, 更要將患者當做顧客來對待, 而心理護理正體現(xiàn)出了這種新時代的護理理念［4］。通過心理護理, 患者得到了更多的心理安慰與精神放松, 因此也能夠用更加平和的心態(tài)來接受手術(shù)治療以及手術(shù)后的修養(yǎng), 從而達到更好的預期恢復效果［5］。根據(jù)本院本次的臨床護理實踐可以看出, 經(jīng)過一定的心理護理干預之后, 觀察組中40例患者的耳鼻喉部手術(shù)后疼痛緩解程度明顯高于對照組, 因此心理護理值得廣大護理人員在臨床上大力推廣應用。

［1］ 彭欣莉, 易華容. 心理護理對鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后康復的影響. 實用臨床醫(yī)學.2011.12(9):90-92.

［2］ 張慶玲, 李會琴. 心理護理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的應用體會. 護士進修雜志.2013.28(6):537-538.

［3］ 段志萍. 心理護理對減輕耳鼻咽喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的運用體會. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2014.33(11):53.

［4］ 張瑛. 護患雙方對臨床心理護理行為認知比較的調(diào)查. 福建醫(yī)藥雜志.2012.34(2):127-129.

［5］ 潘錫平. 臨床心理護理現(xiàn)狀分析與研究. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育.2010, 8(9):216.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.192

2014-10-20］

467099 平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院