余惠梅

在產(chǎn)科病房中開展優(yōu)質(zhì)護理服務對患者心理舒適度及滿意度的臨床療效評價

余惠梅

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理服務對患者心理舒適度以及滿意度的臨床療效。方法 開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動的產(chǎn)婦140例和實行普通護理的產(chǎn)婦140例, 分別標記為A組和B組, 比較A、B兩組患者對于護士工作的滿意度及其臨床療效。結(jié)果 A組患者滿意程度明顯優(yōu)于B組患者, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。 結(jié)論 在產(chǎn)科病房中開展優(yōu)質(zhì)護理服務效果良好, 值得臨床推廣。

產(chǎn)科護理；優(yōu)質(zhì)護理服務；患者滿意度

護理工作在整個醫(yī)療工作中占據(jù)了不可替代的重要位置, 工作質(zhì)量的好壞與患者病情的好轉(zhuǎn)和痊愈息息相關(guān), 可以說是一個至關(guān)重要的決定性因素。衛(wèi)生部(現(xiàn)衛(wèi)計委)2010年初在全國范圍內(nèi)開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,該活動的重點內(nèi)容是增強臨床基礎(chǔ)護理, 變革目前護理工作模式, 健全績效考核系統(tǒng), 以“夯實基礎(chǔ)護理, 提供滿意服務”為主題。本院對此進行研究, 將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資.2010年6月, 本院婦產(chǎn)科積極響應衛(wèi)生部的號召, 在部分科室實施優(yōu)質(zhì)護理服務。選取在2012年3～5月在本院產(chǎn)科一病區(qū)和二病區(qū)住院產(chǎn)婦, 各140例, 分別標記為A組和B組。A組產(chǎn)婦年齡17～41歲, 平均年齡(25.6 ±3.6)歲, 高中以下學歷119例, 高中及以上學歷29例。B組產(chǎn)婦年齡16～45歲, 平均年齡(24.7±3.1)歲, 高中以下學歷100例, 高中及以上學歷40例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對于B組患者給予普通護理服務, 責任護士在接待孕產(chǎn)婦入院后, 用簡單易懂的話語向產(chǎn)婦講述一下入院常規(guī)檢查及注意事項。在產(chǎn)后24 h內(nèi)與產(chǎn)婦面對面溝通了解產(chǎn)婦的需求, 護士長注重日常護理工作的記錄等書面工作。對于A組患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務, 主要措施包括以下幾方面。

1.2.1 提高對于優(yōu)質(zhì)護理服務的認識 對于如何提供優(yōu)質(zhì)護理服務、如何更好的與患者溝通、如何使護士的護理工作更加滿足患者的需求、如何提高護士的工作效率等問題進行患者、護士、醫(yī)生之間互動式的即時溝通與交流, 形成以患者滿意為主, 醫(yī)生監(jiān)督為輔, 護士積極改進的模式, 同時積極組織本院護士到省內(nèi)“開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”取得較佳成績的醫(yī)院參觀學習, 使本院全體護士在思想及行動上充分認識到該活動的意義［1］。

1.2.2 調(diào)整工作流程, 變革傳統(tǒng)的排班模式 可適當增加早晚班護士人數(shù), 在排班時考慮到護士的意愿, 根據(jù)自身病房的具體情況合理安排排班制度, 實施彈性排班。廣泛征集護士的意見, 可以將排班改為12 h一輪, 可以減少交接班次數(shù)以及護士花在路途中的時間。當產(chǎn)婦人數(shù)減少時, 護士長應及時調(diào)整班次, 輪流滿足護士的休息及休假需求。

1.2.3 綜合績效考核, 加強激勵制度 護士長在排班時應充分考慮到患者的需求和護士自身的需求, 合理安排排班制度, 以期達到患者與護士雙方滿意, 充分表現(xiàn)了對護士的人文關(guān)懷, 使得護士能夠更高效更優(yōu)質(zhì)完成工作。病房護士長根據(jù)每一護士基礎(chǔ)護理技術(shù)考核成績以及患者對于護士的滿意度進行評分, 給予得分高者給予每月獎金、崗位補貼及半年綜合績效獎。對于護士的工作表現(xiàn)、工作態(tài)度, 管理不同護理級別和患者人數(shù)的能力、考勤情況、患者滿意度等方面綜合評分, 符合優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則, 給予表現(xiàn)優(yōu)秀、成績突出者物質(zhì)及精神上的獎勵。

1.2.4 加強護士與產(chǎn)婦之間的溝通 由于產(chǎn)科特點及當今社會因素綜合作用使得產(chǎn)科的剖宮產(chǎn)人數(shù)日益增多和新生兒護理等等, 以期達到優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護理和滿足患者生活護理需要,必須具有針對性?？梢蚤_設“新家長”課堂, 每周1次召集產(chǎn)婦及家屬在病區(qū)示教室內(nèi)上課, 主要內(nèi)容可以根據(jù)產(chǎn)婦及家長的要求及時調(diào)整, 普及嬰幼兒護理及教育知識［2］。

1.3 評價方法 比較A、B兩組患者對護理工作的滿意度,采用問卷調(diào)差方法評價患者對護士工作的滿意度。問卷內(nèi)容為患者在住院期間對于護士工作的滿意度, 分為優(yōu)、良、中、差4個等級, 滿意度=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

A組與B組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度比較, 差異有統(tǒng)計學意義(χ2=19.66, P＜0.05)。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦對護理工作的滿意度比較［n (%)］

3 討論

人類基本需要理論有利于指導護士識別、預測和滿足護理對象的需要。有資料報道, 護士在醫(yī)療工作中有著舉足輕重的重要性, 不僅本身承擔著繁重的工作壓力, 更肩負著“健康所系、性命相托”的重大責任, 與患者之間的矛盾突出直接,護士的責任感高出普通人群。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn), 大部分孕產(chǎn)婦在待產(chǎn)期間, 既有對即將為人母的驕傲, 也有對生產(chǎn)的焦慮、懼怕, 此時, 她們最需要的就是陪護、睡眠、心理調(diào)適及飲食需要［3］?；A(chǔ)護理質(zhì)量的保證是高質(zhì)量專業(yè)護理服務的前提條件。基礎(chǔ)護理是在滿足孕產(chǎn)婦的舒適及清潔的基本生理需求上, 通過與孕產(chǎn)婦即使溝通, 了解她們的需求, 進一步滿足其心理需求。責任護士的職責應該在履行基礎(chǔ)護理規(guī)范要求的基礎(chǔ)上著重掌握孕產(chǎn)婦的心理需求, 進行個體化護理,形成和諧的護患關(guān)系, 更好的提高患者對于護理工作的滿意度。結(jié)合本次試驗結(jié)果可見, 在產(chǎn)科病房中開展優(yōu)質(zhì)護理服務效果良好, 大大提高了患者的滿意度, 值得進一步在臨床護理工作中推廣及應用。

［1］ 郭燕紅.促進我國護理事業(yè)實現(xiàn)跨越式發(fā)展.中國護理管理雜志.2011.11(5):1.

［2］ 單鴻杰, 鐘秋蓮, 黃曉玲.優(yōu)質(zhì)護理服務對產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及滿意率的影響.中國民康醫(yī)學,.2012.24(8):963-964.

［3］ 王紅蓮. 優(yōu)質(zhì)護理服務在產(chǎn)科病房中的實踐.全科護理.2012.10(36):3434-3435.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.06.203

2014-10-13］

519000 廣東省珠海市人民醫(yī)院產(chǎn)科