任愛民 楊希睿 馬靜

企業(yè)離休人員健康狀況及管理對策

任愛民 楊希睿 馬靜

目的 了解企業(yè)離休人員的健康狀況和疾病譜特點及規(guī)律, 指導(dǎo)采取相應(yīng)的預(yù)防保健措施。方法 對1486例企業(yè)離休人員按年齡分為高齡組(668例)和低齡組(818例), 對其體檢結(jié)果進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果 98.59%的受檢者檢出1種及多種疾病或指標(biāo)異常；疾病譜前7位依次為高血壓、冠心病、脂肪肝、高脂血癥、白內(nèi)障、心電圖異常、糖尿??；高齡組冠心病、白內(nèi)障、糖尿病患病率高于低齡組, 高脂血癥、脂肪肝患病率低于低齡組； 兩組高血壓、心電圖異常的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；同年齡段男性高血壓、糖尿病、高尿酸、脂肪肝的患病率均高于女性。結(jié)論 慢性非傳染性疾病是危害離休人員身體健康的主要疾病, 應(yīng)重點對不良生活方式相關(guān)性疾病及各種退行性病變的預(yù)防和治療。

離休人員；健康體檢；健康管理

離休人員是國家的寶貴財富, 隨著年齡的增高所患疾病也增多, 在影響生活質(zhì)量的同時也直接威脅離休人員的生命,為了更好地維護離休人員的身體健康和提高生活質(zhì)量, 全面了解企業(yè)離休人員的健康狀況和疾病譜特點及規(guī)律, 以便有針對性采取相應(yīng)健康干預(yù)和預(yù)防保健措施。現(xiàn)對企業(yè)離休人員的健康體檢結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

1 資料與方法

1.1 一般資.2013年度在本院行健康體檢的1486例企業(yè)離休人員, 年齡75～106歲。男1187例；女299例。其中年齡75～89歲818例(低齡組), ≥90歲668例(高齡組)。

1.2 體檢項目 主要包括體格檢查、B超(肝、膽、脾、胰腺、雙腎)、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)+隱血、血脂、肝功能、腎功能、血糖、腫瘤標(biāo)志物、胸片、心電圖等。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)按2005年《中國高血壓防治指南》, 調(diào)查前服用降壓藥者也納入高血壓組。高血糖診斷按1999年WHO 推薦的《糖尿病及其他類型高血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)》。高血脂參考2007年《中國成人血脂異常防治指南》。脂肪肝診斷以2006年《非酒精性脂肪性肝病診療指南》為標(biāo)準(zhǔn)。其他疾病診斷依據(jù)現(xiàn)行疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總體健康狀.1486例受檢離休人員中, 所有指標(biāo)均正常者21例(1.41%)；檢出1種及多種疾病或指標(biāo)異常者1465例(98.59%), 90%以上檢出2種及2種以上疾病或指標(biāo)異常。其中檢出高血壓711例(48.53%)、冠心病184例(12.56%)、脂肪肝158例(10.78%)、高脂血癥152例(10.38%)、白內(nèi)障103 例(7.03%)、心電圖異常79例(5.39%)、糖尿病78例(5.32%)。

2.2 低齡組與高齡組比較 兩組高血壓患病率及心電圖異常比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 而高齡組白內(nèi)障、冠心病及糖尿病患病率明顯高于低齡組, 兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 低齡組脂肪肝和高脂血癥明顯高于高齡組, 兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.3 同年齡段男性與女性比較 男性高血壓、糖尿病、高尿酸、脂肪肝的患病率均高于女性, 兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。而女性甲狀腺疾病患病率明顯高于男性, 兩組比較(＝差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 低齡組與高齡組7種疾病患病率比較［n (%)］

表2 男女幾種常見疾病患病率比較［n (%)］

3 討論

本組調(diào)查結(jié)果顯示, 98.59%的受檢者檢出1種及多種疾病或指標(biāo)異常, 總檢出率略低于田艷霞等［2］報道的結(jié)果, 而90%以上檢出2種及2種以上疾病或指標(biāo)異常的結(jié)果與其報道基本一致。疾病譜前7位依次為高血壓、冠心病、脂肪肝、高脂血癥、白內(nèi)障、心電圖異常、糖尿病, 與國內(nèi)報道基本相似［3］。兩個年齡組患病率比較顯示, 低齡組脂肪肝、高脂血癥疾病患病率明顯高于高齡組, 與不良生活習(xí)慣、精神和心理壓力較大有關(guān)［4］。高齡組冠心病、白內(nèi)障、糖尿病等慢性非傳染性疾病, 尤其是慢性退行性病變患病率顯著升高,與隨著年齡的增長, 機體的新陳代謝會降低和延滯, 各組織器官和細(xì)胞生理功能逐漸衰退所致。因此, 高齡老年人應(yīng)重點防治慢性非傳染性疾病, 改善生活質(zhì)量［5］。低齡老年人要高度重視良好生活方式, 注重身心平衡, 早期預(yù)防及治療各種慢性疾病, 防止病情發(fā)展。同年齡段男女患病率比較顯示,男性在高血壓、糖尿病、血尿酸、脂肪肝的患病率高于女性,與男性吸煙、飲酒、作息不規(guī)律等生活習(xí)慣以及工作生活中所承受的壓力更大有關(guān)［6］。離休人員的晚年生活方式以看電視、看報、書畫等為主, 缺少適度的體育鍛煉, 從而導(dǎo)致機體脂類代謝紊亂, 自由基產(chǎn)生過多, 致使肥胖、高血壓、高血糖、高血脂等疾病發(fā)生；同時隨著生活水平的提高, 生活方式和飲食結(jié)構(gòu)都發(fā)生了變化, 大量進食富含高熱量、高膽固醇的飲食, 導(dǎo)致高脂血癥、脂肪肝、糖尿病和高尿酸。研究表明, 高血壓、高血脂、脂肪肝、糖尿病等慢性非傳染性疾病發(fā)病率的增長與精神因素、心理因素、不健康生活方式密切相關(guān)。

總之, 定期為離休人員進行健康體檢, 建全個人健康檔案, 醫(yī)務(wù)人員隨時掌握離休人員的健康狀況, 有針對性地開展健康管理, 提高離休人員健康意識, 倡導(dǎo)健康的生活方式,才能有效地防治慢性非傳染性疾病和延緩各種退行性病變的發(fā)生［7］。

［1］ 陳灝珠.實用內(nèi)科學(xué).第12版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2005.1084.1089.

［2］ 田艷霞, 馬艷立, 殷明.南京市干休所離休老干部近5年健康體檢結(jié)果分析.中國初級衛(wèi)生保健.2011.25(4):55-57.

［3］ 王薇, 趙東.中國老年人高血壓的流行病學(xué).中華老年醫(yī)學(xué)雜志.2005.24(4):246-247.

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［5］ 朱云霞.高校教職工健康調(diào)查及對策探討.保健醫(yī)學(xué)研究與實踐.2007.4(2):7-9.

［6］ 黎明, 薛衛(wèi)華, 林永瑞.廣東某高校50歲以上教職工血脂血糖水平分析.保健醫(yī)學(xué)研究與實踐.2008.5(2):10-11.

［7］ 黃亞莉.淺談如何做好體檢工作.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2002.20(3).244.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.171

2014-08-14］

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