張先琴 吳茫茫

Z350納米樹脂美容修復(fù)前牙的療效分析

張先琴 吳茫茫

目的 探討Z350納米樹脂在前牙美容修復(fù)中的應(yīng)用效果。方法 78例需前牙修復(fù)患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組, 每組39例。研究組給予Z350納米樹脂美容修復(fù)前牙；對(duì)照組給予Z250納米樹脂美容修復(fù)前牙, 操作方法同研究組。記錄兩組患者臨床療效, 統(tǒng)計(jì)分析并得出結(jié)論。結(jié)果 兩組患者經(jīng)不同材料完成前牙美容修復(fù)后, 研究組優(yōu)良率高達(dá)94.87%, 顯著高于對(duì)照組優(yōu)良率74.36%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 采用Z350納米樹脂完成前牙牙體缺失美容修復(fù), 可顯著提高患者臨床療效及預(yù)后效果, 保障其生活質(zhì)量, 利于維持良好的醫(yī)患關(guān)系。

前牙；Z350納米樹脂；美容修復(fù)；應(yīng)用效果

前牙美容修復(fù)包括瓷材料及樹脂材料兩大類, 隨著臨床醫(yī)學(xué)水平不斷進(jìn)步, 樹脂材料已逐漸取代瓷材料作為修復(fù)首選材料［1］。本文對(duì)本院2013年1月1日～2013年12月31日前來實(shí)施前牙美容修復(fù)的78例患者進(jìn)行臨床研究, 從而探討Z350納米樹脂在前牙美容修復(fù)中的應(yīng)用效果, 為提高患者療效及預(yù)后提供可靠依據(jù), 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 78例患者(共78顆患牙)中男29例、女49例, 年齡13～67歲, 平均年齡(41.82±4.36)歲, 疾病類型：前牙缺損51例、前牙齲齒27例。按照抽簽方式將78例患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組, 每組39例, 兩組性別、年齡、例數(shù)、疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 研究組給予Z350納米樹脂美容修復(fù)前牙, 齲齒者首先去除齲損組織, 待洞形修整完成后清潔牙面, 若牙洞較深(與牙髓相近)則利用光固化材料墊底(Lonosit-Base liner, 由德國(guó)DMG公司提供), 酸蝕牙釉質(zhì)15 s后對(duì)酸蝕粘結(jié)劑(AdperTM promptTM, 由美國(guó)3M公司提供)進(jìn)行5 s攪拌.1:1比例混合后均勻涂抹(棉棒), 待加壓15 s并吹成薄層后給予再次涂抹, 經(jīng)10 s光照后分層充填Z350納米樹脂［FiltekTM Z350, 由美國(guó)明尼蘇達(dá)礦業(yè)及機(jī)器制造公司(3M)提供］完成修復(fù)(每層光照持續(xù)20 s), 待修復(fù)成型后常規(guī)打磨及拋光處理；對(duì)照組給予Z250納米樹脂(由美國(guó)3M公司提供)美容修復(fù)前牙, 操作方法同研究組。記錄兩組患者臨床療效, 給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析并得出結(jié)論。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)患者治療后并發(fā)癥、顏色、邊緣、功能、外形等情況判斷其治療效果：①優(yōu)：外形、顏色、邊緣密合度及咬合功能均正常, 無牙髓炎、牙齦炎等相關(guān)并發(fā)癥；②良：外形、顏色、邊緣密合度及咬合功能均基本正?；蜉p微異常, 無牙髓炎、牙齦炎等相關(guān)并發(fā)癥；③差：外形、顏色、邊緣密合度及咬合功能均異常, 出現(xiàn)牙髓炎、牙齦炎等相關(guān)并發(fā)癥。優(yōu)良率=優(yōu)率+良率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)不同材料完成前牙美容修復(fù)后, 研究組優(yōu)良率高達(dá)94.87%, 顯著高于對(duì)照組優(yōu)良率74.36%, 比較結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 具體情況見表1。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比分析［n (%)］

3 討論

前牙由于齲齒、外傷等情況產(chǎn)生缺失, 將嚴(yán)重影響患者牙齒美觀程度及咬合功能, 對(duì)其身心均造成嚴(yán)重傷害, 需積極給予美容修復(fù)措施保障其身心健康。以往臨床主要采用瓷材料貼面修復(fù), 但有研究顯示, 瓷材料易發(fā)生染色、穿髓、牙本質(zhì)過敏等異常情況, 且牙齦炎等并發(fā)癥發(fā)生率較高, 不利于患者獲得滿意療效及預(yù)后［2］。

Z250納米樹脂是以往常用的前牙缺失美容修復(fù)材料, 其特點(diǎn)為聚合收縮率低、防裂、耐磨, 治療效果較為滿意, 但該材料著色率及脫落率較高, 不利于獲得良好美觀效果［3］。本文中對(duì)照組患者采用Z250納米樹脂修復(fù)后, 臨床優(yōu)良率僅為74.36%, 治療效果并不理想。

Z350納米樹脂是近年來于臨床推廣使用的新型樹脂修復(fù)材料, 除具有Z250納米樹脂上述優(yōu)點(diǎn)外還可顯著降低脫落率, 且由于其具備單色材料變色效應(yīng), 因此美觀度顯著升高。本文研究可知, 研究組患者經(jīng)Z350納米樹脂修復(fù)后, 臨床優(yōu)良率顯著高于對(duì)照組, 可獲得較為滿意的臨床療效及預(yù)后, 與國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)果相符。

綜上所述, 前牙牙體缺失患者采用Z350納米樹脂完成美容修復(fù)后, 可顯著提高其臨床療效及預(yù)后效果, 保障患者生活質(zhì)量, 利于維持良好的醫(yī)患關(guān)系, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 陳亮, 李長(zhǎng)春. Z350納米樹脂前牙直接美容修復(fù)的臨床療效.牙體牙髓牙周病學(xué)雜志,.2011.21(2):119.

［2］ 潘昳勤. Z350納米樹脂修復(fù)前牙的臨床療效觀察.浙江實(shí)用醫(yī)學(xué).2012.17(6):430-431.

［3］ 趙泓霖. P60樹脂、Z350納米樹脂與“P60樹脂加涂窩溝封閉劑”對(duì)后牙Ⅰ類洞修復(fù)效果比較. 昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),.2011.32(6).133-135.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.074

2014-08-27］

450000 鄭州市口腔醫(yī)院修復(fù)科