黎品莊

宮炎平膠囊聯(lián)合暖宮貼治療60例急慢性盆腔炎療效分析

黎品莊

目的 探討宮炎平膠囊聯(lián)合暖宮貼治療急慢性盆腔炎的臨床療效。方法 60例急慢性盆腔炎患者隨機(jī)均分為治療組和對(duì)照組, 各30例。治療組使用宮炎平膠囊聯(lián)合暖宮貼治療, 對(duì)照組單純使用暖宮貼治療, 觀察兩組臨床療效。結(jié)果 治療組痊愈率53.3%, 治療總有效率93.3%；對(duì)照組痊愈率40.0%, 治療總有效率76.7%。兩組治療總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組哺乳期患者和嬰兒均未產(chǎn)生明顯不良反應(yīng)和生理指標(biāo)異常情況。結(jié)論 宮炎平膠囊聯(lián)合暖宮貼治療急慢性盆腔炎臨床療效顯著, 安全性高, 值得推廣應(yīng)用。

宮炎平膠囊；暖宮貼；急慢性盆腔炎

急慢性盆腔炎是一種特別常見的婦科疾病, 實(shí)質(zhì)為內(nèi)生殖器或周圍組織的非特異性炎癥［1］。如不及時(shí)有效治療, 可引起異位妊娠及不孕不育等并發(fā)癥。盆腔炎病程較長(zhǎng), 治療不徹底易復(fù)發(fā), 且近年來盆腔炎發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì), 嚴(yán)重威脅女性身體健康［2,3］。暖宮貼是生物技術(shù)和中醫(yī)外治理論結(jié)合的產(chǎn)物, 通過對(duì)穴位的理療作用達(dá)到治療炎癥、養(yǎng)護(hù)卵巢等療效, 被廣泛應(yīng)用于治療盆腔炎。本文探討宮炎平膠囊聯(lián)合暖宮貼治療急慢性盆腔炎的臨床療效, 旨在為急慢性盆腔炎的治療提供參考?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年1月~2014年1月期間來本院婦科門診治療的60例急慢性盆腔炎患者, 其中產(chǎn)后1年內(nèi)哺乳期患者20例, 隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組, 各30例。其中治療組年齡20~43歲, 平均年齡(27.9±5.6)歲, 平均病程(15.3±3.7)個(gè)月, 產(chǎn)后1年哺乳期患者11例。對(duì)照組年齡19~41歲, 平均年齡(28.1±5.3)歲, 平均病程(14.9±4.1)個(gè)月,產(chǎn)后1年哺乳期患者9例, 兩組患者均出現(xiàn)白帶異常、下腹墜痛、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。兩組患者年齡、病程、臨床癥狀等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):出現(xiàn)下腹墜脹壓痛, 經(jīng)期或性生活后癥狀加重, 伴白帶增多或有異味、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。肝、腎功能正常, 無其他影響研究結(jié)果的婦科疾病。

1.2 治療方法 治療組使用宮炎平膠囊聯(lián)合暖宮貼治療,具體方法為：患者月經(jīng)干凈后將暖宮貼貼于體前正中線臍下一寸半的氣海穴, 1片/d, 同時(shí)予以口服宮炎平膠囊, 3粒/次, 3次/d；對(duì)照組單純使用暖宮貼治療, 方法同治療組, 1個(gè)月后觀察兩組臨床療效。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組臨床癥狀、病情體征及生物學(xué)檢查, 痊愈:下腹疼痛、白帶異常、月經(jīng)失調(diào)等臨床癥狀和病情指征消失, 血常規(guī)和分泌物檢查無異常；有效:上述臨床癥狀和病情指征等明顯減輕, 血常規(guī)無異常；無效: 上述臨床癥狀和病情指征等無改善甚至加重, 血常規(guī)檢查異常。查看治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況, 并對(duì)所有參與研究的哺乳期患者乳汁和垂直嬰兒血液進(jìn)行檢測(cè), 查看是否存在異常情況?？傆行?(痊愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較 治療組無效2例, 有效12例, 痊愈16例, 痊愈率53.3%, 總有效率93.3%；對(duì)照組無效7例,有效11例, 痊愈12例, 痊愈率40.0%, 總有效率76.7%。兩組治療總有效率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較［n(%)］

2.2 兩組觀察指標(biāo)比較 兩組治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng), 查看產(chǎn)后1年哺乳期患者乳汁檢測(cè)結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)兩組乳汁成分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；兩組患者所育嬰兒血常規(guī)檢測(cè)均未發(fā)現(xiàn)異常, 且差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

3 討論

盆腔炎是一種特別常見的婦科疾病, 由經(jīng)期感染、長(zhǎng)期勞累等因素造成。臨床表現(xiàn)包括下腹部疼痛、白帶異常、月經(jīng)失調(diào)等［4］。因盆腔與多個(gè)器官組織相連, 如不及時(shí)治療,易引起輸卵管、卵巢等附近組織繼發(fā)性感染, 造成組織細(xì)胞壞死及內(nèi)膜粘連增生, 進(jìn)而產(chǎn)生多種并發(fā)癥［5］。目前臨床上主要采用抗生素治療盆腔炎, 雖然廣譜抗生素對(duì)殺滅病菌、消除炎癥有一定療效, 但盆腔炎發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜, 單純使用抗生素治療不僅效果差而易產(chǎn)生耐藥性, 很難達(dá)到根治效果, 從而引起盆腔炎反復(fù)發(fā)作的尷尬處境。中醫(yī)認(rèn)為盆腔炎是“帶下病”、“腹痛”的子屬疾病, 因患者機(jī)體虛弱引起外邪入侵所致, 主張以清熱解毒和扶正祛瘀為主進(jìn)行治療［6］。宮炎平膠囊是一種常見的中藥制劑, 主要成分為地稔、兩面針、當(dāng)歸、穿破石、五指毛桃等, 具有祛瘀扶正、收斂止帶、除濕止痛、清熱利濕、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)等作用, 對(duì)治療盆腔炎有很好療效。暖宮貼通過溫?zé)嵬夥蠛瓦h(yuǎn)紅外理療共同作用于患者穴位, 發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)、扶正血?dú)狻⒅委熝装Y、養(yǎng)護(hù)卵巢等功效,可緩解盆腔炎引起的腹痛。本文發(fā)現(xiàn)宮炎平膠囊聯(lián)合暖宮貼治療盆腔炎療效顯著, 治療有效率明顯好于單純使用暖宮貼治療的對(duì)照組。而且兩組哺乳期患者及其嬰兒無明顯不良影響, 證實(shí)宮炎平膠囊作為單純中藥制劑可以很好的應(yīng)用于哺乳期患者而不會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生危害。

綜上所述, 宮炎平膠囊聯(lián)合暖宮貼可以大大提高急慢性盆腔炎的治療有效率, 無明顯不良反應(yīng), 可以在臨床上推廣。

［1］ 聶英蘭.慢性盆腔炎中藥治療療效觀察.醫(yī)學(xué)信息, 2013, 26(10):179-180.

［2］ 邢霞.宮炎平片治療盆腔炎、不孕癥臨床療效觀察.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2010, 4(19):157-158.

［3］ 黃瑞紅, 辜學(xué)敏.宮炎平片聯(lián)合復(fù)方毛冬青液灌腸治療慢性盆腔炎的療效觀察.國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào), 2010, 16(10):1213-1214.

［4］ 金菊, 方小琴, 林以棠.暖宮貼配合甲硝陛、地塞米松治療慢性盆腔炎的臨床觀察及其對(duì)免疫功能影響的研究.中國(guó)性科學(xué), 2013, 22(10):71-74.

［5］ 成明建, 朱志俏, 黃齊慧.三種方案治療慢性盆腔炎的成本-效果分析.國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào), 2009, 15(22):51-53.

［6］ 董繼哲.淺談慢性盆腔炎的中西醫(yī)結(jié)合療法.吉林中醫(yī)藥, 1998(1):36.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.101

2015-01-16］

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