單文靜

門冬胰島素30注射液與阿卡波糖的聯(lián)合降糖效果

單文靜

目的 探討門冬胰島素30注射液與阿卡波糖的聯(lián)合降糖效果。方法 80例糖尿病患者隨機(jī)分為研究組(40例)和對照組(40例)。對照組患者采取門冬胰島素30治療方案, 研究組患者在對照組基礎(chǔ)上給予門冬胰島素30注射液與阿卡波糖聯(lián)合治療, 對兩組患者臨床降糖效果進(jìn)行觀察評定。結(jié)果 研究組患者經(jīng)治療后, 其患者臨床血糖含量得到明顯改善, 降糖效果明顯, 顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結(jié)論 在臨床中, 應(yīng)用門冬胰島素30注射液與阿卡波糖的聯(lián)合降糖, 可以提高患者在臨床治療效果, 有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)生, 提高疾病治愈率。

聯(lián)合降糖；阿卡波糖；門冬胰島素30；降糖效果

相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報道, 糖尿病的治療尚無特效方法, 人體血糖濃度增高, 會導(dǎo)致糖尿病患者病情加重, 引發(fā)患者出現(xiàn)胃疼、便秘等不良癥狀, 降低患者的生活質(zhì)量［1］?，F(xiàn)階段,在糖尿病臨床治療中, 應(yīng)該采取有效的治療措施, 提高臨床降糖治療療效。本研究對近2年來本院收治的80例患者的臨床資料進(jìn)行了統(tǒng)計分析, 觀察探討門冬胰島素30注射液聯(lián)合阿卡波糖的降糖效果, 現(xiàn)報告內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取本院在2012年3月～2014年3月收治80例患者, 所有患者均經(jīng)臨床檢查證實糖尿病, 均符合臨床相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］, 均知情同意, 將接受治療。隨機(jī)分為兩組, 即研究組(40例)和對照組(40例)。研究組患者中男15例,女25例, 年齡19～60歲, 平均年齡(36.5±10.3)歲；病程1～7年, 平均病程(3.5±1.4)年。對照組患者中男18例, 女22例,年齡18～58歲, 平均年齡(36.7±10.2)歲；病程1～8年, 平均病程(3.7±1.5)年。本研究通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。兩組患者的性別、年齡、病程、病變部位等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 給對照組患者治療中, 在患者每日早晚餐前15 min, 注射門冬胰島素30注射液［諾和諾德(中國)制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字S20133006］, 并且注射劑量控制12～40 U/d。研究組患者臨床治療中, 在給予患者進(jìn)行常規(guī)對照組藥物治療的基礎(chǔ)上, 注射門冬胰島素30注射液進(jìn)行治療, 并給予患者應(yīng)用阿卡波糖(拜耳醫(yī)藥保健有限公司, 國藥準(zhǔn)字H19990205)治療, 使患者在進(jìn)餐時服用阿卡波糖, 口服 1～3次/d, 50 mg/次。最后, 觀察分析兩組患者2個月后的臨床降糖效果。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者的病情變化等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的觀察和比較, 依據(jù)患者臨床癥狀, 采用法國 Sebia HYDRASYS儀檢測治療前后患者糖化血紅蛋白(HbA1c)的水平。比較兩組在治療后的臨床療效［3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的血糖變化情況比較 研究組患者治療后血糖含量水平存在差異, 患者血糖降糖量顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者血糖變化結(jié)果比較( x-±s)

3 討論

據(jù)悉, 臨床中糖尿病病變的根本原因, 主要在于患者自身免疫系統(tǒng)異常［4］。臨床對糖尿病患者的治療中, 門冬胰島素30注射液主要由30%的可溶性門冬胰島素以及70%精蛋白門冬胰島素組合而成, 經(jīng)皮下注射后, 能在短時間內(nèi)發(fā)揮胰島素功效, 降低患者血糖。阿卡波糖可以延緩機(jī)體對糖的吸收速度, 抑制酶活性, 延緩碳水化合物降解, 造成腸道葡萄糖吸收緩慢, 降低患者餐后血糖升高, 無副作用, 用藥安全, 長期服用, 對控制血糖有非常好的效果。門冬胰島素30聯(lián)合阿卡波糖藥物, 可以有效降低患者血糖, 較單獨應(yīng)用門冬胰島素30注射液可以使患者血糖控制在更低的水平, 阿卡波糖可降低患者餐后血糖, 避免血糖波動, 彌補(bǔ)了門冬胰島素30注射液在控制血糖過程中的不穩(wěn)定和不全面, 提升患者治病療效。同時強(qiáng)化血糖控制, 強(qiáng)化胰島素治療, 避免低血糖［5-7］, 為患者制定合理的飲食方案, 并限制患者日常對糖分的攝入, 應(yīng)該減少使用魚、蝦以及肉、蛋等食物, 應(yīng)從最基本的淀粉類食物開始食用, 對患者進(jìn)行脫敏飲食, 嚴(yán)格控制患者日常生活安全。

本研究結(jié)果充分證實了在臨床糖尿病患者治療中, 門冬胰島素30注射液與阿卡波糖聯(lián)合應(yīng)用較單用門冬胰島素30注射液治療能夠更好的控制血糖, 能夠顯著降低糖尿病患者的血糖含量, 其臨床效果好于常規(guī)治療方法, 有極大的治療優(yōu)勢, 避免患者血糖波動, 有效降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn), 值得在實際中推廣。

［1］ 陳國權(quán), 陳文智, 鐘新龍, 等.門冬胰島素聯(lián)合疏血通注射液治療糖尿病足的臨床研究.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2010, 4(24):118-119.

［2］ 李永峰, 張慧.鹽酸吡格列酮對2型糖尿病患者的長期療效與安全性分析.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2008, 2(9):41-43.

［3］ 王凌云.門冬胰島素聯(lián)合小劑量羅格列酮治療肝源性糖尿病的臨床研究.中國當(dāng)代醫(yī)藥, 2011, 15(4):283-284.

［4］ 伊然, 詹曉蓉, 劉曉民.胰島素泵聯(lián)合門冬胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒的臨床研究.臨床急診雜志, 2007, 8(6):340-341.

［5］ 林東源, 李劍軍.三餐前注射門冬胰島素30對2型糖尿病治療觀察.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2013, 19(6):401-402.

［6］ 程秀瓊.門冬胰島素治療肝源性糖尿病32例.實用糖尿病雜志, 2008, 4(2):22-23.

［7］ 盧海波, 周世良, 李航, 等.門冬胰島素治療肝源性糖尿病43例.中國藥業(yè), 2010, 19(1):44.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.09.107

2014-10-29］

116021 大連市第五人民醫(yī)院