黃芳

手足口病運(yùn)用喜炎平聯(lián)合病毒唑治療的效果觀察

黃芳

目的探討運(yùn)用喜炎平聯(lián)合病毒唑治療手足口病的效果。方法 120例手足口病患者, 隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組, 各60例, 試驗(yàn)組采用喜炎平聯(lián)合病毒唑進(jìn)行治療, 對(duì)照組采用喜炎平進(jìn)行治療,治療后觀察患者的治療效果。 結(jié)果 通過(guò)治療, 試驗(yàn)組的總有效率98.3%明顯高于對(duì)照組81.7%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 采用喜炎平聯(lián)合病毒唑治療手足口病的療效明顯, 而且沒(méi)有不良反應(yīng),具有重要的臨床意義, 值得推廣應(yīng)用。

手足口??；病毒唑；喜炎平；治療效果

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染性疾病, 大多由柯薩奇A組16型、腸道病毒71型感染所致。而治療此類(lèi)疾病主要采用藥物治療, 常見(jiàn)的藥物主要有喜炎平、病毒唑、利巴韋林、薄芝糖肽注射液等藥物, 而且這些藥物均進(jìn)行聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療, 對(duì)喜炎平的研究比較多, 對(duì)其治療效果的研究結(jié)果也不盡相同, 因此有必要進(jìn)行詳細(xì)的研究。本院于2012年4月～2013年4月對(duì)收治的120例手足口病患者進(jìn)行了研究, 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院于2012年4月～2013年4月收治的手足口病患者120例作為研究對(duì)象, 所有患者均伴發(fā)熱, 手、足及口腔黏膜部位米粒至綠豆大小的圓形、橢圓形較深的皰疹。將患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組, 其中試驗(yàn)組60例, 男30例, 女30例, 年齡10個(gè)月～7歲, 平均年齡(3.2±0.3)歲,病程5 h～2 d, 平均病程(1.0±0.5)d；對(duì)照組60例, 男28例,女32例, 年齡11個(gè)月～6歲, 平均年齡(2.8±0.5)歲, 病程6 h～2 d, 平均病程(1.1±0.2)d。兩組患者性別、年齡及病情方面比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用喜炎平進(jìn)行治療。喜炎平注射液(每支裝2 ml∶50 mg, 江西青峰制藥廠, 國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026249), 10～15 mg/(kg·d), 加入5%葡萄糖注射液200 ml, 進(jìn)行靜脈滴注。7 d為1個(gè)療程, 治療1個(gè)療程觀察患者的治療效果。

1.2.2 試驗(yàn)組 采用喜炎平聯(lián)合病毒唑進(jìn)行治療［1］。喜炎平注射液加入5%葡萄糖注射液200 ml, 進(jìn)行靜脈滴注。病毒唑針劑(100 mg/支, 天津金耀集團(tuán)湖北天藥藥業(yè)股份有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H1993162), 10～15 mg/(kg·d), 加入5%葡萄糖注射液200 ml, 進(jìn)行靜脈滴注, 7 d為1個(gè)療程。

1.3 治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)［2］顯效：患兒經(jīng)過(guò)2 d治療后,體溫恢復(fù)正常, 3 d內(nèi)皮疹消失, 皰疹結(jié)痂, 皮疹沒(méi)有復(fù)發(fā)現(xiàn)象。有效：患兒經(jīng)過(guò)4 d治療后, 體溫基本正常, 5 d內(nèi)皮疹消失, 皰疹結(jié)痂, 口腔黏膜潰瘍有所改善, 存在少量散在皮疹。無(wú)效：患兒經(jīng)過(guò)3 d治療后, 臨床癥狀以及體征不存在顯著變化, 或者患兒病情加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)專(zhuān)用系統(tǒng), 計(jì)量資料用均數(shù)據(jù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 用t檢驗(yàn), 計(jì)數(shù)資料用百分率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較 兩組患者通過(guò)治療, 試驗(yàn)組60例患者, 顯效45例, 有效14例；對(duì)照組60例患者顯效35例,有效14例, 試驗(yàn)組的總有效率為98.3%, 明顯高于對(duì)照組的總有效率81.7%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果的比較［n(%)］

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)比較 兩組患者沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng)。

3 討論

手足病是經(jīng)常發(fā)生在幼兒身上的一種急性疾病, 對(duì)這種疾病的治療采用的藥物很多, 其中喜炎平最常見(jiàn), 而且經(jīng)常和其他藥物進(jìn)行聯(lián)合用藥, 如喜炎平和病毒唑聯(lián)合治療、喜炎平和利巴韋林聯(lián)合治療、薄芝糖肽注射液和喜炎平聯(lián)合治療以及喜炎平聯(lián)合山蠟梅葉顆粒［1-4］等, 這些聯(lián)合治療的效果, 不同的學(xué)者研究不同, 而且也和遇到的病例有一定的關(guān)系, 患者發(fā)病比較輕, 治愈率就會(huì)比較高, 而遇到嚴(yán)重的患者, 治愈相對(duì)就會(huì)低, 這也是本研究和其他學(xué)者的研究結(jié)果不同的原因所在。

本研究采用喜炎平聯(lián)合病毒唑治療手足口病, 通過(guò)研究60例患者中治療的總有效率為98.3%, 明顯高于單純的使用喜炎平的治療效果, 通過(guò)治療此治療方法沒(méi)有不良反應(yīng), 比較安全。通過(guò)研究, 對(duì)這類(lèi)疾病有了明確的治療方法, 對(duì)于不同發(fā)病程度的患者采用不同的治療方法, 可以更有效的治愈患者, 這些結(jié)果也為治愈這類(lèi)患者提供了一定的參考價(jià)值。

綜上所述, 采用喜炎平聯(lián)合病毒唑治療手足口病療效明顯, 且無(wú)不良反應(yīng), 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 王棟.喜炎平聯(lián)合病毒唑治療手足口病療效觀察.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2010, 48(22):138-139.

［2］ 巨愛(ài)萍.喜炎平聯(lián)合利巴韋林治療小兒手足口病的臨床效果觀察.中外醫(yī)學(xué)研究, 2013, 11 (29):181-182.

［3］ 肖愛(ài)玲.薄芝糖肽注射液聯(lián)合喜炎平注射液治療手足口病普通病例的效果觀察.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2014, 21(28):51-53.

［4］ 杜艷玲, 曾伶俐.喜炎平聯(lián)合山蠟梅葉顆粒治療小兒手足口病(普通型)臨床療效觀察.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2014, 4(8):66-68.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.12.120

2014-12-22］

434020 湖北省荊州市婦幼保健院