田 甜

研究綜合心理護理干預(yù)在宮頸CIN治療中的應(yīng)用效果及護理心得

田 甜

目的 研究分析綜合心理干預(yù)在宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)治療中的應(yīng)用效果和護理心得。方法 160例宮頸原位癌患者隨機分為實驗組與對照組, 每組80例。在患者入院后對照組患者給予常規(guī)的護理措施, 而實驗組患者則在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上加強心理護理工作。比較兩組的護理效果。結(jié)果 實驗組的生存質(zhì)量評分結(jié)果呈上升趨勢, 療效樂觀, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；實驗組患者對于護理工作的滿意程度和認(rèn)同感均明顯高于對照組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 綜合心理護理干預(yù)在宮頸CIN治療中具有十分顯著的影響作用。

綜合心理干預(yù)；宮頸上皮內(nèi)瘤變；應(yīng)用效果；護理心得

宮頸CIN是指宮頸惡性腫瘤的癌前病變, 其中包括有宮頸不典型增生以及宮頸原位癌等。而近幾年的臨床數(shù)據(jù)已經(jīng)明顯顯示出宮頸癌作為婦科惡性腫瘤的典型代表具有極高的發(fā)病率和致死率, 由此可見綜合心理護理的實施至關(guān)重要［1］。本院現(xiàn)針對這一現(xiàn)象進(jìn)行了深入詳細(xì)的研究工作, 分析比較綜合心理護理對于宮頸CIN患者的治療效果和對護患關(guān)系的影響效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次試驗研究共選取160例研究對象, 均為本院2012年6月～2014年5月收治的宮頸原位癌患者, 將其隨機分為實驗組與對照組, 每組80例。實驗組患者年齡21～67歲, 平均年齡(51.2±4.7)歲；對照組患者年齡20～68歲,平均年齡(48.4±4.5)歲。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 在患者入院后給予對照組患者常規(guī)的護理措施, 而實驗組患者則在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上加強心理護理工作, 即根據(jù)患者心理素質(zhì)、受教育程度有針對性地講解宮頸癌前病變的有關(guān)知識, 解除因無知而引起的恐懼。在對患者進(jìn)行病情解釋時需要針對性處理, 對已婚已育者, 重點解釋疾病的相關(guān)知識和治療的必要性、對未來生活的影響等問題, 而對已婚未育者應(yīng)重點闡述宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變對未來生育的影響性小, 介紹成功病例, 以消除患者的焦慮。而對未婚者在詢問病史時注意語氣要和藹, 做好保密性措施；在治療期間, 護理人員需對患者進(jìn)行詳細(xì)的解說與慰藉, 向其說明宮頸CIN 的可治愈性與成功率, 消除消極心理?？舍槍颊叩呐d趣愛好來轉(zhuǎn)移患者的注意力, 如看書、聽音樂等；對于疾病的發(fā)生很多患者都會存在排斥感, 會對婚姻穩(wěn)定以及夫妻間性生活產(chǎn)生擔(dān)憂, 護理人員則需要與其家屬進(jìn)行溝通, 增加陪同患者的時間, 增加患者的親情關(guān)系度與家庭歸屬感, 告知患者及家屬, 治療不會影響生育能力和性生活,消除患者的思想顧慮；實施鼓勵式護理工作模式, 樹立患者的治療信心, 這樣不僅減少消極心理的產(chǎn)生, 提高治療積極性。

1.3 觀察指標(biāo) 在對兩組患者進(jìn)行一段時間的護理工作后,對其進(jìn)行世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表(WHOQOLBREF)分析處理, 評估在進(jìn)行心理護理干預(yù)前后患者的生存質(zhì)量變化情況, 進(jìn)而體現(xiàn)出心理狀態(tài)的發(fā)展；通過與患者及其家屬的訪談或是問卷調(diào)查等方式對本院護理工作效果進(jìn)行統(tǒng)計分析, 評估其對本院護理工作的滿意程度和認(rèn)可性, 比較出心理護理的臨床應(yīng)用價值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生存質(zhì)量評分比較情況 對兩組患者進(jìn)行對比護理服務(wù)后, 進(jìn)行QOL-BREF量表測試評估處理, 對兩組患者的生存質(zhì)量評分情況進(jìn)行分析比較, 兩組患者的生存質(zhì)量均有不同等級的提高, 但是實驗組的生存質(zhì)量評分結(jié)果呈上升趨勢, 療效樂觀, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后生存質(zhì)量評分比較情況( x-±s, 分)

2.2 兩組患者對住院護理工作滿意度的評分比較 實驗組患者對于護理工作的滿意程度為98.75%, 明顯高于對照組滿意度75.28%, 有利于建立和諧的護患關(guān)系并且能夠完善護理體系, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

宮頸CIN患者在治療過程中生理功能以及心理狀態(tài)都會出現(xiàn)嚴(yán)重的影響和改變, 這會直接威脅到患者的生存質(zhì)量,而本次實驗研究通過對患者進(jìn)行QOL-BREF量表測試評估處理同樣證明了心理護理的重要性與顯著的臨床效果, 對于宮頸CIN 患者實施心理護理后可以提高患者的生存質(zhì)量, 與對照組相比具有明顯的優(yōu)勢作用(P＜0.05)；本院本次的對比試驗結(jié)果顯示有針對性的心理護理能夠?qū)⒒颊邔Ρ驹鹤o理工作的滿意度大幅度提高, 這對護患關(guān)系的建立具有直接的影響作用, 與張春香［2］研究結(jié)果取得了一致性。

綜上所述, 綜合心理護理的實施對宮頸CIN患者的臨床作用效果十分明顯, 能夠增加術(shù)后恢復(fù)成功率、保證患者健康的同時也有利于良好護患關(guān)系的建立, 提高了本院整體的護理質(zhì)量, 值得在臨床中擴展實施, 具有發(fā)展研究價值。

［1］ 于金玲.心理干預(yù)在宮頸癌患者中的應(yīng)用研究.中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生, 2011, 26(2):67-68.

［2］ 張春香.對宮頸癌患者心理護理的效果評價.山西醫(yī)藥雜志, 2012, 41(6):624-625.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.157

2014-09-13］

450008 鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院/河南省腫瘤醫(yī)院婦科三病區(qū)