吳慧慧 龔從芬

臨床護(hù)理路徑在腦出血患者中的實(shí)施效果評(píng)價(jià)

吳慧慧 龔從芬

目的 評(píng)價(jià)臨床護(hù)理路徑在腦出血患者中的實(shí)施效果, 從而為疾病的治療提供科學(xué)的理論依據(jù)。方法 100例腦出血患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各50例。其中對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理, 而實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理, 對(duì)比觀察兩組患者疾病的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間為(10.1±1.2)d, 并發(fā)癥發(fā)生率為8%, 治療滿意度為96%；而對(duì)照組患者的住院時(shí)間為(16.5±1.6)d, 并發(fā)癥發(fā)生率為22%, 治療滿意度為82%。實(shí)驗(yàn)組患者治療效果明顯好于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 相比較常規(guī)護(hù)理模式, 對(duì)腦出血患者給予臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理, 具有更好的治療效果, 該方法值得在臨床上進(jìn)一步推廣和使用。

臨床護(hù)理路徑；腦出血；治療效果

作為臨床上一種常見(jiàn)和多發(fā)性疾病, 腦出血指的是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管自發(fā)引起的一種非創(chuàng)傷性的出血, 該疾病發(fā)病急驟,具有高致殘率以及高病死率的特點(diǎn)。因此, 臨床護(hù)理對(duì)于疾病的治療具有很重要的意義［1］。為了評(píng)價(jià)臨床護(hù)理路徑在腦出血患者中的實(shí)施效果, 從而為疾病的治療提供科學(xué)的理論依據(jù), 本文以本院在2012年12月～2013年12月收治的100例腦出血患者作為研究對(duì)象, 并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組50例。其中對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,而實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理, 現(xiàn)將其結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本院在2012年12月～2013年12月收治的100例腦出血患者作為研究對(duì)象, 并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 各50例。實(shí)驗(yàn)組中男24例, 女26例, 年齡37～66歲,平均年齡(50.4±3.7)歲；對(duì)照組中男25例, 女25例, 年齡36～65歲, 平均年齡(49.6±3.1)歲。兩組患者性別、年齡以及病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,而實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理, 其具體可以概括如下：①入院1 d：護(hù)理人員需要對(duì)患者及其家屬詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境及各項(xiàng)管理制度, 并及時(shí)給予患者建立靜脈通道以及對(duì)各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)。②入院2～6 d：與患者耐心進(jìn)行交流和溝通, 向其詳細(xì)介紹腦出血疾病的相關(guān)知識(shí), 并對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù), 減輕或消除患者緊張和恐怖的負(fù)面心理情緒。同時(shí)也要對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育, 對(duì)患者的飲食、用藥以及并發(fā)癥的預(yù)防進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)。③入院7～14 d：指導(dǎo)有需要患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練, 并對(duì)其方法和注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的介紹。④出院：教育指導(dǎo)患者堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練, 同時(shí)也要按時(shí)進(jìn)行服藥和對(duì)飲食進(jìn)行良好控制, 并對(duì)患者進(jìn)行定期的隨訪。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0軟件結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)形式表示, 實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)形式表示, 實(shí)施χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間為(10.1±1.2)d, 并發(fā)癥發(fā)生率為8%, 治療滿意度為96%；而對(duì)照組患者的住院時(shí)間為(16.5±1.6)d, 并發(fā)癥發(fā)生率為22%, 治療滿意度為82%。實(shí)驗(yàn)組患者治療效果明顯好于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組腦出血患者治療效果比較［x-±s, (n, %)］

3 討論

傳統(tǒng)護(hù)理模式多是對(duì)臨床醫(yī)師醫(yī)囑的執(zhí)行, 并配合醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行治療, 在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中沒(méi)有任何系統(tǒng)性和預(yù)見(jiàn)性［2］。近幾年來(lái), 隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展, 臨床護(hù)理路徑在臨床上得到了較為廣泛的應(yīng)用。本研究中, 實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理, 腦出血患者的并發(fā)癥發(fā)生率為8%小于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率22%；這表明, 臨床護(hù)理路徑對(duì)于腦出血患者的護(hù)理效果更好, 可以顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率, 提高患者的治療依從性。臨床護(hù)理路徑模式是醫(yī)護(hù)人員在每天標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ)上, 為有特殊需要的患者所制定的針對(duì)性住院護(hù)理模式, 從而有利于患者得到更加科學(xué)以及更加全面的護(hù)理［3,4］。在護(hù)理過(guò)程中, 通過(guò)對(duì)患者病情的檢查、治療及護(hù)理等方面進(jìn)行詳細(xì)的描述和記錄,不僅有利于對(duì)全程護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行控制, 而且也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高［3］。另一方面, 該護(hù)理模式主要是以患者為主體,盡可能從各個(gè)方面滿足患者的各項(xiàng)護(hù)理需求, 對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行有效的控制, 從而有利于患者的康復(fù), 對(duì)比常規(guī)的護(hù)理方法, 臨床護(hù)理路徑還注重對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù), 提高患者治療的積極性［5］。

綜上所述, 相比較常規(guī)護(hù)理模式, 對(duì)腦出血患者給予臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理, 具有更好的治療效果, 該方法值得在臨床上進(jìn)一步推廣和使用。

［1］ 田英姿.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于腦卒中康復(fù)患者的效果評(píng)價(jià).中國(guó)醫(yī)藥指南, 2014(3):221-222.

［2］ 沈紅英.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊), 2013, 23(5):2439-2440.

［3］ 閆文娟.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊), 2013, 23(1):263-264.

［4］ 周海青.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察.健康之路, 2014(1):276.

［5］ 于霞, 苗春艷.臨床護(hù)理路徑在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊), 2013, 23(4):339-340.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.153

2014-09-19］

442000 湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科(吳慧慧)

周建華