關(guān)金芝

摘 要：由于社會(huì)在不斷的發(fā)展，此時(shí)很多行業(yè)都獲取了長(zhǎng)足的進(jìn)步，比如醫(yī)療工作就取得了很多成就。不過(guò)在目前的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作中還面對(duì)幾個(gè)不利現(xiàn)象。作者具體的論述了當(dāng)前統(tǒng)計(jì)工作中的問(wèn)題以及具體的應(yīng)對(duì)方法。

關(guān)鍵詞：統(tǒng)計(jì)信息；問(wèn)題；對(duì)策；發(fā)展

經(jīng)濟(jì)的發(fā)展帶動(dòng)了行業(yè)的進(jìn)步和體系的完善，當(dāng)前我們國(guó)家的醫(yī)療體系不斷的完善發(fā)展，這就在一定程度上帶動(dòng)了衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步。在醫(yī)療工作中，統(tǒng)計(jì)工作是非常關(guān)鍵的一個(gè)構(gòu)成要素。統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院開(kāi)展決策的重要參照信息。不過(guò)通過(guò)分析我們國(guó)家當(dāng)前的統(tǒng)計(jì)工作可知，現(xiàn)今的管理體制存在較多的問(wèn)題，在一定程度上影響了醫(yī)療工作的開(kāi)展。所以，當(dāng)前工作的重點(diǎn)就是分析統(tǒng)計(jì)信息管理工作中面對(duì)的不利現(xiàn)象，并且思考應(yīng)對(duì)方法。

1 醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息管理中存在的問(wèn)題

第一，體系建設(shè)緩慢?？萍己徒?jīng)濟(jì)的發(fā)展勢(shì)必加快體系的完善。然而當(dāng)前的醫(yī)療體系還不是很健全。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表的固定模式和統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不能滿足醫(yī)院醫(yī)療管理的多層次需要。由于體系不完善，就必然會(huì)使得信息無(wú)法完整的體現(xiàn)出來(lái)，最終影響到單位領(lǐng)導(dǎo)作出合理的決定。當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)院在開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作的時(shí)候，一般都是采用手工模式或是單機(jī)運(yùn)作，很顯然這就會(huì)使得信息不能夠直接的使用，負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)的工作者要重新抄錄，這就導(dǎo)致資源得不到合理的利用。

第二，沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)統(tǒng)計(jì)信息管理工作存在的意義。通過(guò)調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)今很多醫(yī)院的負(fù)責(zé)人都沒(méi)有正確的看到統(tǒng)計(jì)工作意意義，一些人覺(jué)得統(tǒng)計(jì)不就是將數(shù)據(jù)匯聚到一起這么簡(jiǎn)單的事情，它的存在對(duì)于單位的發(fā)展來(lái)講是可有可無(wú)的，不會(huì)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，很顯然這種認(rèn)知是錯(cuò)誤的。正是因?yàn)榇嬖谶@種錯(cuò)誤的思想，導(dǎo)致信息得不到合理的使用，把統(tǒng)計(jì)科歸為后勤，不愿意在該項(xiàng)工作中花費(fèi)太多的資源，導(dǎo)致使用醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（HMIs）的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非常少，這就在無(wú)形中削弱了工作者的活動(dòng)熱情和主觀能動(dòng)意識(shí)。

第三，統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)方法太少導(dǎo)致數(shù)據(jù)不真實(shí)。當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院的信息收集模式并不一樣，通?？剖野凑杖掌诨蚴窃路葸f交材料，負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)的工作者再把遞交的信息收錄匯總。不過(guò)到底遞交的信息是不是正確的，我們卻無(wú)從得知。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)醫(yī)療敏感信息進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘并在醫(yī)院信息系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)共享，可給予院領(lǐng)導(dǎo)層、相關(guān)科室的決策提供數(shù)據(jù)支持。如對(duì)手術(shù)分類分級(jí)的統(tǒng)計(jì)、分析，可以體現(xiàn)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，通過(guò)正確的利用統(tǒng)計(jì)專業(yè)軟件實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床一線藥品的使用情況分析，可以明確反映出某類藥品在醫(yī)院使用占比，通過(guò)反饋信息，可為保證合理藥品庫(kù)存，規(guī)范用藥等提供參考。在醫(yī)院管理中，對(duì)臨床重點(diǎn)工作的跟蹤檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的連續(xù)性和完整性，可以進(jìn)行各個(gè)階段的數(shù)據(jù)比較，對(duì)臨床工作具有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。但需要對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)管理流程、數(shù)據(jù)安全加強(qiáng)相關(guān)的安全保障。

第四，工作團(tuán)隊(duì)配置不到位。當(dāng)前的統(tǒng)計(jì)人員總體上面對(duì)著素質(zhì)不高的現(xiàn)象，這些從業(yè)者大部分都不是科班出身，本身的知識(shí)功底較差，對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)理論等不是很了解，而專業(yè)人員的數(shù)量又過(guò)少，這就導(dǎo)致了統(tǒng)計(jì)工作無(wú)法有序的開(kāi)展。加之當(dāng)前的統(tǒng)計(jì)工作一般都是手工進(jìn)行的，活動(dòng)量非常大，長(zhǎng)久的處在封閉的環(huán)境之中，導(dǎo)致工作者無(wú)法深入的分析信息，無(wú)法和時(shí)代的發(fā)展保持一致。

2 加強(qiáng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息管理的對(duì)策

第一，加大醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理投入，使醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息與醫(yī)院信息化建設(shè)有機(jī)結(jié)合。醫(yī)院管理正處于高度信息化時(shí)代，將醫(yī)院信息化建設(shè)與醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理相結(jié)合，提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院信息化建設(shè)中必不可少的組成部分，不同科室通過(guò)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作存在著一定的內(nèi)在聯(lián)系，前者的發(fā)展水平一定程度上體現(xiàn)著醫(yī)院信息化建設(shè)的情況，后者為前者提供數(shù)據(jù)挖掘的完整數(shù)據(jù)庫(kù)。醫(yī)學(xué)技術(shù)和信息化管理的發(fā)展使統(tǒng)計(jì)工作的基礎(chǔ)性地位更加重要，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分重視統(tǒng)計(jì)工作，將其列入醫(yī)院管理體系，從人力、物力、財(cái)力上給予支持，不斷改善統(tǒng)計(jì)工作條件，運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)手段，建立統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息、咨詢、監(jiān)督、預(yù)測(cè)等功能，只有醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷發(fā)展，才能滿足醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息工作的新要求，做到“數(shù)出有源、有據(jù)可查”，更好地為醫(yī)院管理決策提供可靠的參考依據(jù)。

第二，完善統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系 增強(qiáng)信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理，必須從單一業(yè)務(wù)分析向全面綜合分析轉(zhuǎn)變，建立一套與醫(yī)院管理、醫(yī)療、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行相適應(yīng)的指標(biāo)體系，形成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析成果，使決策層對(duì)醫(yī)院情況全方位把握，將醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療效率統(tǒng)計(jì)、社會(huì)效益統(tǒng)計(jì)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，運(yùn)用比較分析法、動(dòng)態(tài)分析法、成本性態(tài)分析法等手段強(qiáng)化成本效益的分析，建立起統(tǒng)計(jì)核算、會(huì)計(jì)核算、業(yè)務(wù)核算三位一體的指標(biāo)體系。

第三，提高認(rèn)知水平，強(qiáng)化管理力度，創(chuàng)建完整的核查系統(tǒng)。如今，很多醫(yī)院都沒(méi)有設(shè)置專門的統(tǒng)計(jì)科室，很多都是由其他的工作者兼職來(lái)完成的，很顯然這就導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)工作開(kāi)展的不是很好，無(wú)法發(fā)揮出它應(yīng)有的作用。統(tǒng)計(jì)工作對(duì)于信息的精準(zhǔn)性有著非常嚴(yán)格的規(guī)定。如果制度混亂，并且無(wú)法統(tǒng)一口徑的話，就必然會(huì)使得信息有誤差，干擾到統(tǒng)計(jì)工作的開(kāi)展。所以，必須要不斷的完善體制，健全各種原始登記、臺(tái)賬和報(bào)表制度、規(guī)范統(tǒng)計(jì)工作制度、統(tǒng)計(jì)監(jiān)督制度、統(tǒng)計(jì)周期數(shù)據(jù)普查制度，提高統(tǒng)計(jì)工作規(guī)范化、統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)處理信息化水平。要加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的監(jiān)督核查，強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)部門對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，規(guī)范數(shù)據(jù)采集點(diǎn)的數(shù)據(jù)質(zhì)量，確保采集數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。

第四，提升從業(yè)者的專業(yè)水平，強(qiáng)化總體素養(yǎng)。要想做好統(tǒng)計(jì)工作，最為關(guān)鍵的是要有一批有專業(yè)知識(shí)的工作者。負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)的工作者要認(rèn)真的落實(shí)相關(guān)法規(guī)，牢記自身的使命，不斷拓寬自身的知識(shí)面，多了解一些和學(xué)科內(nèi)容有關(guān)聯(lián)的知識(shí)，同時(shí)還應(yīng)該緊跟時(shí)代腳步，學(xué)習(xí)電腦知識(shí)，強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)服務(wù)思想。能夠按照管理的規(guī)定來(lái)分析信息，調(diào)節(jié)項(xiàng)目，靈便的使用統(tǒng)計(jì)措施，分清時(shí)代發(fā)展的特點(diǎn)，不應(yīng)該過(guò)分被動(dòng)，要主動(dòng)的去分析并且論述問(wèn)題，要培養(yǎng)獨(dú)立處理問(wèn)題的水平，只有這樣才能夠更好的適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，為醫(yī)院管理服務(wù)。

3 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)文章的分析我們得知，在當(dāng)前時(shí)代由于經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，此時(shí)體制改革工作也開(kāi)展的如火如荼。對(duì)于醫(yī)療系統(tǒng)來(lái)講，其也在大力的進(jìn)行體制革新工作。當(dāng)前統(tǒng)計(jì)信息管理工作面對(duì)的問(wèn)題不斷的增加，這就規(guī)定工作者要不斷的提升自身的能力，意識(shí)到統(tǒng)計(jì)的意義，積極的創(chuàng)新發(fā)展，把統(tǒng)計(jì)活動(dòng)和信息管理工作緊密的結(jié)合到一起，為醫(yī)院的信息化管理和穩(wěn)步發(fā)展提供可靠保證。

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