陳福新

河南焦作讀者邢某來電說：請問藥物飯前、飯后服用，有無通用的標(biāo)準(zhǔn)？還有醫(yī)生給開的處方，服藥頻率一欄那些字母都是什么意思??？

答邢某讀者：

不少到醫(yī)院看過病的人都有這樣的體會，拿著醫(yī)生開具的處方，尤其是使用拉丁文的處方，根本看不懂應(yīng)該何時服藥才好，就算知道一種藥需要每天吃3次，為了方便，有相當(dāng)一部分患者都會“自覺地”跟著一天三頓飯吃藥。其實，每一張?zhí)幏蕉紩⒚鞣帟r間，只有正確選擇服藥時間，才能達到最佳治療效果。

每天用藥一次。對于每天用藥一次的患者，醫(yī)生會在處方上注明服藥頻率為“Qd”“Qm”或“Qn”。“Qd”為每天用藥一次，一般來說，每天吃一次的藥物最好固定時間，否則不但會使藥效打折扣，還可能有增加副作用的風(fēng)險?！癚m”為每天早晨服一次，適用于激素類藥物地塞米松或潑尼松，應(yīng)在早餐后服用，這是因為人體內(nèi)激素的分泌有一定的規(guī)律，早晨血液中激素濃度最高，晚上最低，而在早晨服用激素類藥物，能與人體的生理狀態(tài)同步，可減少服藥后的身體不適。另外，一些長效降壓藥也需要早上吃，以避免加大血壓波動?！癚n”為每晚服一次，適用于具有鎮(zhèn)靜安眠作用的藥物，多在入睡前服藥，有利于促進睡眠。

每天兩次，醫(yī)師處方簡寫為“Bid”。這類藥物之所以分成兩次吃，是因為一次服藥能維持的最佳作用是12小時。因此，如果你習(xí)慣早上8點吃第一次藥，第二次最好在晚上8點左右。不過也有例外，如抗抑郁藥黛力新需要在早上和中午服藥，這是因為下午4點以后服這種藥會影響睡眠。

每天三次，醫(yī)師處方縮寫為“Tid”。其正確服法是間隔8小時服藥，如早上7點一次，下午3點一次，晚上10點一次。跟著三餐服藥是最為普遍的一個用藥誤區(qū)，這樣做會使白天的血藥濃度過高，毒副作用隨之增加，而夜間由于長時間沒有藥物進入體內(nèi)，血藥濃度會過低，從而影響療效。

對于患有慢性病的人來說，尤其是老年朋友，常常需要同時服用幾種藥物，服藥前一定要問問醫(yī)生或藥師，如果藥物之間不會相互作用，可以同服；倘若藥物之間可能存在相互作用，最好把吃藥時間間隔開一兩個小時。endprint