陳福新
河南焦作讀者邢某來電說:請(qǐng)問藥物飯前、飯后服用,有無通用的標(biāo)準(zhǔn)?還有醫(yī)生給開的處方,服藥頻率一欄那些字母都是什么意思???
答邢某讀者:
不少到醫(yī)院看過病的人都有這樣的體會(huì),拿著醫(yī)生開具的處方,尤其是使用拉丁文的處方,根本看不懂應(yīng)該何時(shí)服藥才好,就算知道一種藥需要每天吃3次,為了方便,有相當(dāng)一部分患者都會(huì)“自覺地”跟著一天三頓飯吃藥。其實(shí),每一張?zhí)幏蕉紩?huì)注明服藥時(shí)間,只有正確選擇服藥時(shí)間,才能達(dá)到最佳治療效果。
每天用藥一次。對(duì)于每天用藥一次的患者,醫(yī)生會(huì)在處方上注明服藥頻率為“Qd”“Qm”或“Qn”?!癚d”為每天用藥一次,一般來說,每天吃一次的藥物最好固定時(shí)間,否則不但會(huì)使藥效打折扣,還可能有增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。“Qm”為每天早晨服一次,適用于激素類藥物地塞米松或潑尼松,應(yīng)在早餐后服用,這是因?yàn)槿梭w內(nèi)激素的分泌有一定的規(guī)律,早晨血液中激素濃度最高,晚上最低,而在早晨服用激素類藥物,能與人體的生理狀態(tài)同步,可減少服藥后的身體不適。另外,一些長(zhǎng)效降壓藥也需要早上吃,以避免加大血壓波動(dòng)?!癚n”為每晚服一次,適用于具有鎮(zhèn)靜安眠作用的藥物,多在入睡前服藥,有利于促進(jìn)睡眠。
每天兩次,醫(yī)師處方簡(jiǎn)寫為“Bid”。這類藥物之所以分成兩次吃,是因?yàn)橐淮畏幠芫S持的最佳作用是12小時(shí)。因此,如果你習(xí)慣早上8點(diǎn)吃第一次藥,第二次最好在晚上8點(diǎn)左右。不過也有例外,如抗抑郁藥黛力新需要在早上和中午服藥,這是因?yàn)橄挛?點(diǎn)以后服這種藥會(huì)影響睡眠。
每天三次,醫(yī)師處方縮寫為“Tid”。其正確服法是間隔8小時(shí)服藥,如早上7點(diǎn)一次,下午3點(diǎn)一次,晚上10點(diǎn)一次。跟著三餐服藥是最為普遍的一個(gè)用藥誤區(qū),這樣做會(huì)使白天的血藥濃度過高,毒副作用隨之增加,而夜間由于長(zhǎng)時(shí)間沒有藥物進(jìn)入體內(nèi),血藥濃度會(huì)過低,從而影響療效。
對(duì)于患有慢性病的人來說,尤其是老年朋友,常常需要同時(shí)服用幾種藥物,服藥前一定要問問醫(yī)生或藥師,如果藥物之間不會(huì)相互作用,可以同服;倘若藥物之間可能存在相互作用,最好把吃藥時(shí)間間隔開一兩個(gè)小時(shí)。endprint