劉學(xué)源　張琪

中風(fēng)也叫腦卒中，主要分為出血性卒中（腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血）和缺血性卒中（腦梗塞）兩大類。臨床上以腦梗塞最為常見(jiàn)，占發(fā)病人數(shù)的80%以上。資料顯示，我國(guó)每年新發(fā)腦卒中約200萬(wàn)人，其中只有不到10%的病人及時(shí)就醫(yī)診治，只有1%的人在有效的時(shí)間窗內(nèi)得到治療并受益。中風(fēng)患者75%死亡或遺留不同程度的殘疾。如今正值寒冬，氣溫降低，血管收縮，血黏度增高，血壓上升，室內(nèi)外溫差大，較其他季節(jié)更易發(fā)生中風(fēng)，特別是已經(jīng)患有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病的中老年人，突發(fā)腦血管病的危險(xiǎn)性更高。

中風(fēng)發(fā)作后的4.5小時(shí)醫(yī)學(xué)上稱之為“急救黃金時(shí)間窗”，在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)必須做到分秒必爭(zhēng)，才能在最大程度上避免患者死亡或減輕殘疾程度。那么家屬怎樣才能在第一時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)腦卒中，并在4.5小時(shí)的急救時(shí)間窗內(nèi)采取急救措施呢？

快速識(shí)別中風(fēng)：老外們是怎么做的

在國(guó)外的醫(yī)院或者公共場(chǎng)合，我們會(huì)看到“FAST”的科普廣告，是關(guān)于快速識(shí)別中風(fēng)和處理的知識(shí)，簡(jiǎn)便實(shí)用。FAST就是4個(gè)英語(yǔ)單詞的開(kāi)頭字母。

F（Face），面癱：左右臉不對(duì)稱，笑的時(shí)候嘴歪了；

A（Arm），手臂下垂：一側(cè)手臂沒(méi)力氣，舉不起來(lái)了；

S（Speech），講話：大舌頭了，講話不清楚；

T（Telephone和Time），抓緊時(shí)間打電話，送到醫(yī)院急診：發(fā)生腦梗塞后在4.5小時(shí)內(nèi)得到溶栓治療，結(jié)果將大不一樣。

中風(fēng)癥狀因人而異，通常是突然間發(fā)生的。大腦的不同區(qū)域控制人體不同部位，所以中風(fēng)癥狀也會(huì)因大腦中風(fēng)部位而有所不同。嘴歪了，一邊手臂沒(méi)力氣了，講話不清楚了，警惕這三點(diǎn)，可識(shí)別90%的中風(fēng)病例。

還應(yīng)該注意中風(fēng)的其他癥狀

1.一側(cè)身體突然的發(fā)麻，乏力，如手拿不住東西，腳軟沒(méi)力氣。

2.兩眼發(fā)黑持續(xù)一段時(shí)間。

3.說(shuō)不出話或者聽(tīng)不懂別人說(shuō)的話。

4.有力氣，但失去平衡，走不穩(wěn)。

5.突發(fā)喝水、吃東西嗆得厲害。

6.一側(cè)眼睛看不見(jiàn)，重影或看不全。

7.從來(lái)沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)的劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐。

8.突然昏倒了。

哪怕癥狀過(guò)了一陣兒自動(dòng)消失，患者也應(yīng)該到醫(yī)院接受相關(guān)檢查。因?yàn)檫@可能是已經(jīng)發(fā)生過(guò)“短暫性腦缺血發(fā)作”（TIA，也稱小中風(fēng)），如不及時(shí)治療，中風(fēng)將很難避免。

四個(gè)測(cè)試：辨識(shí)中風(fēng)

S：（smile）要求患者笑一下，看看嘴歪不歪。

T：（talk） 要求患者說(shuō)一句簡(jiǎn)單的句子（要有條理，有連貫性），看看是否清晰流暢。如“今天天氣晴朗”。

R：（raise）要求患者舉起雙手，看看是否有上肢無(wú)力。

T：（tongue）要求患者伸出舌頭，如果舌頭（彎曲）或偏向一側(cè)，也是中風(fēng)的征兆。

以上四個(gè)測(cè)試只要出現(xiàn)一個(gè)異常，都應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診。

另外大家還要記住一句話：“嘴歪舌偏話不清，手腳無(wú)力奔醫(yī)院”，作為對(duì)中風(fēng)快速識(shí)別和救治的技巧。endprint