張洪軍

前列腺是男性特有的器官，位于膀胱之下，包繞著連接膀胱的近端尿道。男性50歲以后，前列腺細胞逐漸增多，器官變大壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難等一系列癥狀，這就是醫(yī)學(xué)上所說的前列腺增生癥，民間也有人將其稱為“前列腺肥大”。這種疾病與一種叫作雙氫睪酮的雄激素過多有關(guān)。它雖然不是一種危及生命的主要疾患，但是會明顯地影響患者的體力活動和社交能力，嚴重影響其生活質(zhì)量。

由于機體的代償，該病初始癥狀并不典型，病程進展緩慢，難以確定發(fā)病時間。病人開始時會出現(xiàn)尿頻、夜尿頻繁、尿急、不能忍尿、排尿不完全（尿不盡感），隨著前列腺的進一步增大，開始出現(xiàn)排尿時間延遲、排尿間斷、尿流細弱、尿痛、尿失禁?；颊叱Ｒ姷牟l(fā)癥也是患者到醫(yī)院就醫(yī)的常見原因，包括急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱結(jié)石、腎積水、腎功能衰竭等。然而，不少老年患者對前列腺增生的認識不清，以為該病是腎虧，害怕手術(shù)等，以至于影響治療。這些錯誤認識主要有四個方面。

一是誤以為夜尿增多等前列腺增生的早期癥狀是所謂的“腎虧”。夜尿增多是前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀，隨著年齡增長，老年男性前列腺增生往往與性機能下降同時出現(xiàn)，不少老人誤以為自己是“腎虧”，自行服用一些“補腎”“壯腎”的保健品，這些保健品往往都含有刺激性功能的雄激素，反而會刺激前列腺增生癥的疾病進展，加重病情。

二是輕視疾病，不管不治。不少患者對前列腺增生引起的“如廁多、如廁難”不重視，認為這些是老人正常的小毛病，害怕影響兒女的事業(yè)、生活而選擇自行忍受，常常導(dǎo)致疾病加重，直到發(fā)生并發(fā)癥才來就醫(yī)。

三是見好就收，不堅持治療。前列腺增生癥是一個長期的慢性疾病，患者需要長期服藥治療，部分指標高的患者還需定期抽血復(fù)查。但不少患者在服藥一段時間癥狀好轉(zhuǎn)后就自行停藥，導(dǎo)致疾病反復(fù)。

四是害怕手術(shù)。前列腺增生若不及時治療，輕者會造成尿頻尿急，重者會導(dǎo)致尿失禁、腎衰竭等。癥狀嚴重的患者需要進行手術(shù)。但是很多患者由于怕痛等原因拒絕手術(shù)，其實，隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)術(shù)已廣泛應(yīng)用，創(chuàng)傷小、痛苦少、康復(fù)快，患者不用過于擔(dān)心。

前列腺增生會對患者的日常生活造成極大影響，患者外出前必須減少飲水，睡前更不敢飲水，同時，多次夜尿會影響睡眠；此外，戶外活動老要尋找公共廁所，到缺少公廁的地方也受到限制。前列腺增生癥是良性病變，本身不會導(dǎo)致前列腺癌，但是它與前列腺癌的早期癥狀不易鑒別，患者就醫(yī)時需要同時進行前列腺癌相關(guān)檢查。endprint