賀瑤

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在肺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用及效果

賀瑤

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在肺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用和效果。方法 84例接受肺癌根治術(shù)治療的患者, 根據(jù)患者的入院順序分為觀察組和對(duì)照組, 每組42例。觀察組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念指導(dǎo)實(shí)施護(hù)理, 對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理服務(wù)理念指導(dǎo)實(shí)施護(hù)理。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等情況均優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)肺癌根治術(shù)患者實(shí)施護(hù)理服務(wù), 可以改善患者的各項(xiàng)指標(biāo), 提高患者的滿意度, 降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生, 具有顯著的安全性和效果, 值得臨床應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念；肺癌根治術(shù)；護(hù)理服務(wù)

肺癌是我國(guó)臨床上較為常見的一種部原始性惡性腫瘤,是惡性腫瘤中發(fā)病率最高的一種疾病, 對(duì)患者的正常工作和生活質(zhì)量均造成了一定的影響［1,2］。在對(duì)肺癌患者實(shí)施治療的過程中常用的方法為手術(shù)治療, 手術(shù)效果不僅與醫(yī)生的精湛技術(shù)有關(guān), 還與對(duì)患者實(shí)施的護(hù)理服務(wù)有著密切的聯(lián)系［3-5］。本文選取2012年11月～2014年11月在本院接受肺癌根治術(shù)治療的84例患者為研究對(duì)象, 對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在肺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用和效果進(jìn)行了探討和分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年11月～2014年11月在本院接受肺癌根治術(shù)治療的84例患者為研究對(duì)象, 其中男40例,女44例, 年齡43～68歲, 平均年齡55.9歲, 所有患者均符合肺癌根治術(shù)指征。根據(jù)患者的入院順序分為觀察組和對(duì)照組,每組42例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者均給予肺癌根治術(shù)治療, 對(duì)照組患者在常規(guī)護(hù)理理念的指導(dǎo)實(shí)施護(hù)理, 觀察組患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念指導(dǎo)下實(shí)施護(hù)理, 具體如下。

1.2. 1 健康教育 護(hù)士向患者和家屬發(fā)放宣傳教育手冊(cè),將肺癌根治術(shù)的相關(guān)知識(shí)向患者全面的呈現(xiàn)出來, 同時(shí)讓有吸煙習(xí)慣的患者戒煙, 向患者說明手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.2. 2 術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查, 全面掌握患者身體狀況, 合并慢性支氣管炎肺氣腫的患者根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素, 合并高血壓的患者合理控制血壓, 術(shù)前1 d的晚餐應(yīng)該給予流質(zhì)食物, 手術(shù)當(dāng)天的早上應(yīng)該禁食、禁水。

1.2. 3 術(shù)后護(hù)理 術(shù)后要密切觀察患者各項(xiàng)指標(biāo)的變化,鼓勵(lì)患者咳嗽排痰, 也可以利用霧化吸入的方法管理患者的呼吸道, 同時(shí)對(duì)患者術(shù)后可能發(fā)生的切口感染、肺不張、肺部感染以及心率失常等可能發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行護(hù)理, 協(xié)助患者完成各項(xiàng)日常生活起居活動(dòng), 也要教會(huì)患者調(diào)節(jié)不良情緒。1. 3 觀察指標(biāo) 采用本院自制的滿意度調(diào)查量表對(duì)患者的滿意度進(jìn)行對(duì)比, 滿意情況分為非常滿意、滿意、不滿意。滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄, 以供統(tǒng)計(jì)和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意情況比較 觀察組患者護(hù)理滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意程度比較(n, %)

注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05

2.2 兩組患者并發(fā)癥情況比較 觀察組切口感染1例, 肺不張1例, 肺部感染1例, 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為7.1%；對(duì)照組切口感染1例, 肺不張2例, 肺部感染1例, 心率失常1例,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.9%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念是在傳統(tǒng)以“疾病”為中心的護(hù)理模式的缺點(diǎn)不斷暴露基礎(chǔ)上發(fā)展而來的, 更加全面的體現(xiàn)了以人為本和以患者為中心的護(hù)理理念, 為患者提供了更加優(yōu)質(zhì)、全面和具有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù), 具有良好的護(hù)理效果［6-8］。

在運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施指導(dǎo)的過程中, 健康教育讓患者對(duì)疾病和治療方法有了更加全面的了解和認(rèn)識(shí)。積極的配合治療, 而術(shù)前準(zhǔn)備掌握了患者的實(shí)際情況,監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)臨床指標(biāo), 讓患者以最好的狀態(tài)接受手術(shù)治療,而術(shù)后護(hù)理通過臨床指標(biāo)觀察、呼吸道管理以及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防為患者提供了優(yōu)質(zhì)、具體的護(hù)理服務(wù), 是一種非常有效的臨床護(hù)理理念和方法。在本次試驗(yàn)研究中, 觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對(duì)肺癌根治術(shù)患者實(shí)施護(hù)理服務(wù), 可以改善患者的各項(xiàng)指標(biāo), 提高患者的滿意程度,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生, 具有顯著的安全性和效果, 值得臨床應(yīng)用。

［1］ 廖永紅, 陳漢霞, 蔣春瑜.肺癌全肺切除術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理體會(huì). 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2014, 24 (4):144-145.

［2］ 林麗娟, 陳愛珠, 陳麗金, 等.肺癌患者全肺切除術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理干預(yù)對(duì)策研究.醫(yī)藥前沿, 2013(34):271.

［3］ 李楠, 張國(guó)莉, 鄭守華.護(hù)理對(duì)肺癌全肺切除術(shù)后并發(fā)癥的影響研究.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2011, 26(09):841-842.

［4］ 周靈云, 尹榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在肺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用及效果. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2013, 10(26):135-137.

［5］ 林莉莉.晚期肺癌患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的效果研究.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理, 2015(2):118-119.

［6］ 汪向東, 王希林, 馬弘.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)(增訂版).中國(guó)心理衛(wèi)生雜志, 2011, 21(7):145-163.

［7］ 李潤(rùn)枝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在晚期肺癌患者中的應(yīng)用及效果.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版), 2014(22):42-43.

［8］ 方燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤癌痛病人護(hù)理管理中應(yīng)用.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊), 2014(33):451-452.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.177

2015-06-08］

117000 遼寧省本溪市中心醫(yī)院普外腫瘤三病房