沈麗芬

彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥中的診斷效果研究

沈麗芬

目的探討彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥中的臨床診斷效果。方法 對94例婦科急腹癥患者的臨床資料進行分析, 入選患者均采用常規(guī)病理診斷結(jié)合彩色多普勒超聲技術(shù)診斷, 并分析彩色多普勒超聲技術(shù)診斷效果。結(jié)果 異位妊娠診斷符合率為82.69%；黃體囊腫破裂診斷符合率為83.33%；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)診斷符合率為81.82%；盆腔炎診斷符合率為100.00%；不全流產(chǎn)診斷符合率為83.33%,診斷總符合率為82.98%。結(jié)論 婦科急腹癥患者采用彩色多普勒超聲技術(shù)診斷效果理想, 能夠提高臨床確診率, 值得推廣使用。

彩色多普勒超聲技術(shù)；婦科急腹癥；診斷效果

婦科急腹癥是臨床上常見的疾病, 這種疾病發(fā)病率較高,患者在患病早期如果不能得到及時有效的診斷、治療將會誘發(fā)其他疾病, 嚴重者將威脅其生命。常規(guī)方法更多的以手術(shù)病理診斷為主, 這種方法雖然確診率較高, 但是對患者創(chuàng)傷較大, 部分患者甚至拒絕診斷。近年來, 彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥中廣為使用, 且效果理想。為了探討彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥中的臨床診斷效果。對2013年4月～2014年4月本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進行分析, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進行分析, 年齡21.5～45.9歲, 平均年齡(31.7±5.1)歲, 患者中已婚59例, 未婚35例, 患者入院時均伴有不同程度的腹痛、劇痛、惡性及嘔吐等癥狀［1］；同時, 部分患者伴有不同程度的陰道出血、白帶增多等癥狀。其中23例患者盆腔有包塊, 18例患者已停經(jīng), 52例患者妊娠試驗呈現(xiàn)陽性, 45例患者除腹痛外還伴有不規(guī)則陰道出血。

1.2 方法 入選患者均采用常規(guī)病理診斷結(jié)合彩色多普勒超聲技術(shù)診斷, 方法如下：多普勒超聲儀診選擇GE LOGIQ9系統(tǒng), 腹部探頭頻率、陰道探頭頻率為5～14 MHz、5 MHz?；颊咴\斷時須保持膀胱適度充盈, 并根據(jù)患者具體情況保持仰臥姿勢。檢查時, 從患者的趾骨到患者臍下做橫向的上下掃描, 從患者下腹開始到患者子宮、宮旁進行橫、縱向掃描,掃描時可以進行多角度、多切面掃查。觀察患者子宮、盆腔大小以及形態(tài)等情況, 分析患者是否存在盆腔腫塊、盆腔積液等。然后參照病理結(jié)果, 分析超聲診斷結(jié)果的正確率［2］。

2 結(jié)果

本次研究中, 異位妊娠診斷符合率為82.69%；黃體囊腫破裂診斷符合率為83.33%；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)診斷符合率為81.82%；盆腔炎診斷符合率為100.00%；不全流產(chǎn)診斷符合率為83.33%, 診斷總符合率為82.98%。見表1。

表1 各種婦科急腹癥的診斷符合率(n, %)

3 討論

婦科急腹癥是臨床上常見的疾病, 這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢, 這種疾病和其他疾病相比發(fā)病急、惡化快, 患者如果不采取積極有效的診斷、治療將會誘發(fā)其他疾病, 嚴重者將威脅其生命［3］。目前, 臨床上對于婦科急腹癥尚缺乏理想的診斷方法, 常規(guī)方法更多的以病理診斷為主, 這種診斷方法雖然能夠幫助確診, 但是耗時較長, 延誤最佳治療時機。

近年來, 彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥患者中廣為使用, 且效果理想。本次研究中, 異位妊娠診斷符合率為82.69%；黃體囊腫破裂診斷符合率為83.33%；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)診斷符合率為81.82%；盆腔炎診斷符合率為100.00%；不全流產(chǎn)診斷符合率為83.33%, 診斷總符合率為82.98%。彩色多普勒超聲技術(shù)對婦科急腹癥敏感性較高, 能夠清晰的呈現(xiàn)患者二維超聲結(jié)構(gòu)圖像, 并且對患者而言無痛、無創(chuàng)傷、診斷速度較快, 操作也比較簡單, 能夠更加直觀的了解患者子宮、盆腔以及腹腔和附件區(qū)的情況, 從而能夠直觀的顯示包塊的大小、位置等, 幫助患者及時確診, 為患者臨床治療提供依據(jù), 從而能夠?qū)颊哌M行針對性的治療［4］。再加上彩色多普勒超聲技術(shù)診斷價格相對廉價, 對設(shè)備等要求較低,適合基層醫(yī)院推廣使用。此外, 患者診斷時應(yīng)該結(jié)合其臨床癥狀、病史等進行綜合性診斷。必要時, 可以聯(lián)合其他方法進行診斷, 提高臨床確診率, 為患者臨床治療等提供依據(jù)。

綜上所述, 婦科急腹癥患者采用彩色多普勒超聲技術(shù)診斷效果理想, 能夠提高臨床確診率, 且重復(fù)性較好, 值得推廣使用。

［1］ 張鐵娟, 吳青.16例妊娠子宮破裂的超聲檢查及相關(guān)因素分析.臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2009, 11(8):566.

［2］ 黃玲, 夏瓊, 袁慧.婦科急腹癥超聲診斷402例回顧性分析.中國計劃生育和婦產(chǎn)科, 2010, 19(2):560-561.

［3］ 譚迎春, 王莉, 張廣英.經(jīng)陰道超聲和宮腔鏡檢查對異常子宮出血病因的診斷價值.醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志, 2010, 20(6):870-872.

［4］ 王宇蓉.B超檢查在婦科急腹癥中的應(yīng)用效果分析.中國醫(yī)藥導(dǎo)報, 2011, 13(29):1903-1904.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.069

2015-05-26］

675700 云南省南澗縣婦幼保健院超聲科