胡姣

120例微波治療宮頸糜爛的臨床效果分析

胡姣

目的 分析和研究應(yīng)用微波治療宮頸糜爛的臨床效果。方法 120例宮頸糜爛患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各60例。對照組患者單純給予保婦康栓和鹽酸莫西沙星片治療, 觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上結(jié)合微波治療, 10 d后分析研究兩組患者的臨床療效。結(jié)果 觀察組總有效率為98.33%, 高于對照組的75.00%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 對于宮頸糜爛患者可在藥物治療的基礎(chǔ)上結(jié)合微波治療, 效果明顯, 值得推廣和使用。

宮頸糜爛；微波；保婦康栓；臨床療效

臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn), 宮頸炎癥為我國婦科就診率較高疾病之一, 臨床發(fā)展緩慢且遷延不愈, 其中又以宮頸糜爛最為多見,病情嚴重患者有可能進展為宮頸癌, 嚴重危害患者的生活質(zhì)量和生命安全［1］。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示, 隨著女性患者在工作中角色轉(zhuǎn)變、工作壓力增大、性觀念開放, 宮頸糜爛的發(fā)病率越來越高, 且呈年輕化的態(tài)勢, 已成為女性身體健康的重要威脅之一［2］。為了尋找更好的治療宮頸糜爛的方案, 本院對部分患者在給予藥物治療的同時聯(lián)合微波治療, 取得令人滿意的治療效果?，F(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2014年1月～2015年1月來本院婦科就診的120例宮頸糜爛患者作為研究對象, 根據(jù)治療方法不同將其分為對照組和觀察組, 各60例?；颊呔?jīng)過相應(yīng)的分泌物、宮頸細胞學(xué)、宮頸活檢術(shù)檢測確診并排除惡變及其他相關(guān)疾病的可能?；颊吣挲g19～45歲, 平均年齡(25.5±6.5)歲；病程1～10年, 平均病程(2.5±0.9)年；患者中包括已婚68例, 未婚52例；宮頸糜爛分級：Ⅰ度患者30例, Ⅱ度患者40例, Ⅲ度患者50 例；其中純宮頸糜爛患者40例, 同時伴有宮頸息肉患者50例, 伴宮頸囊腫患者30例。兩組患者年齡、病情、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者單純給予保婦康栓治療, 具體方法：保婦康栓(1.74 g/粒, 國藥準字Z46020058, 海南碧凱藥業(yè)有限公司)陰道用藥, 1次/d, 1粒/次；口服鹽酸莫西沙星片(0.4 g/片, 國藥準字J20050049, Teika Pharmaceutical Co., Ltd.), 1次/d, 1片/次。

觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用微波治療, 具體方法：所有患者采取相同的微波治療儀治療, 治療儀的功率根據(jù)病情不同設(shè)定為20～90 W, 治療部位從宮頸口內(nèi)約0.5 cm處進行, 首選將治療儀的電極放置宮頸炎部位表面, 然后啟動治療儀3 s, 以病變組織發(fā)白為宜, 整個治療過程按照順時針方向進行, 從內(nèi)向外逐漸治療至正常部位約2 cm, 治療結(jié)束局部涂抹龍膽紫。10 d為1個療程。觀察治療過程中有無不良事件發(fā)生。

1.3 療效評價標準［3］治愈： 婦檢時患者宮頸部位光滑,手術(shù)部位修復(fù)良好, 未發(fā)現(xiàn)新病灶及瘢痕殘留；顯效：患者婦檢時可見宮頸部位仍有少部分病灶存在, 手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合, 宮頸糜爛程度較前好轉(zhuǎn)；無效：婦檢發(fā)現(xiàn)患者病灶和治療前無變化甚至有加重情況?？傆行?治愈率 +顯效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者總有效率為98.33%明顯高于對照組的75.00%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。治療過程中兩組患者無不良事件發(fā)生。

表1 兩組患者治療效果比較［n(%)］

3 討論

近年來隨著女性工作壓力增加、生活節(jié)奏加快及性觀念的轉(zhuǎn)變, 臨床統(tǒng)計我國每年宮頸糜爛患者數(shù)量越來越多。宮頸糜爛炎是年輕女性的常見病和多發(fā)病之一, 一般無典型的臨床癥狀, 部分患者可出現(xiàn)白帶增加, 部分嚴重的患者可出現(xiàn)白帶顏色黃或夾雜血絲等, 甚至在性交后出血, 但由于不顯著往往被患者所忽略［4］。宮頸糜爛如果不能給予及時、合理、有效的治療, 可影響患者正常的生育功能, 部分患者有癌變的可能。由于宮頸炎屬于慢性宮頸炎的病理性變化, 常伴隨有各種細菌的感染, 治療比較麻煩且易反復(fù), 給女性患者帶來極大的不便和壓力［5］。有臨床數(shù)據(jù)顯示, 我國女性患者中患有不同程度宮頸糜爛的比例可達35%, 而已婚女性發(fā)病率遠遠高于未婚女性的發(fā)病率［6］。宮頸糜爛的治療包括藥物治療和物理治療。傳統(tǒng)的治療手段主要是臨床應(yīng)用藥物治療, 但統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示治療效果并不理想, 且治療成功后復(fù)發(fā)的比例相當高。常用的物理治療方法主要是給予微波治療,這種治療方法具有操作簡單、安全性高、傷害小、痛苦小、治療效果好的優(yōu)點［7］。微波屬于高頻率的電磁波, 作用于病變組織能夠產(chǎn)生熱效應(yīng), 通過讓病變組織發(fā)生變性、凝固和壞死而起到治療的效果。糜爛的位置能夠被新生的復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋, 大約需要3～4周時間, 部分嚴重病例會延長。治療結(jié)束后應(yīng)該注意觀察治療部位的愈合情況并觀察有無頸管的狹窄。微波治療主要適用于診斷明確并無癌變的Ⅰ度和Ⅱ度宮頸糜爛患者, 微波治療的療效比較肯定, 手術(shù)治療過程不良事件的發(fā)生率少, 且整個治療過程費用低［8］。

總之, 采用藥物聯(lián)合微波治療宮頸糜爛, 為合理、安全有效的治療手段, 減少不良事件的發(fā)生幾率, 值得臨床推廣。

［1］ 周玲.利普刀、微波與冷凍治療宮頸糜爛臨床療效比較.中國藥業(yè), 2012, 21(3):81-82.

［2］ 眭瓊.利普刀與微波治療宮頸糜爛208 例臨床分析.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊), 2012, 3(2):203.

［3］ 林偉斯, 鐘俏, 林錦治, 等.利普刀與微波治療宮頸糜爛的臨床療效分析.醫(yī)藥前沿, 2013(26):146-147.

［4］ 陳惠紅, 黃雪云, 詹若燕, 等.微波加云南白藥治療宮頸糜爛的效果觀察. 國際護理學(xué)雜志, 2010, 29(3):392-393.

［5］ 曾琴.微波治療宮頸糜爛52例療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2010, 3(19):9-10.

［6］ 劉巖.微波治療宮頸糜爛78例臨床分析.航空航天醫(yī)藥, 2010, 36(1):85.

［7］ 唐超鑾.微波治療宮頸糜爛的臨床效果分析—附110例報道.中國醫(yī)藥指南, 2012, 10(18):101-102.

［8］ 邱桂香.微波治療宮頸糜爛78例臨床觀察.醫(yī)學(xué)信息, 2010, 23(6):1460-1461.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.205

2015-07-01］

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