摘要：財務(wù)成本核算作為醫(yī)院管理中的重要組成部分，在醫(yī)院的財務(wù)管理中占據(jù)著重要地位，同時也很大程度上降低了醫(yī)院的管理成本。但是現(xiàn)階段我國多數(shù)醫(yī)院在實施財務(wù)成本核算這一財務(wù)管理模式時仍存在一定阻礙，所以本文主要對財務(wù)成本核算在醫(yī)院管理中的實施及其效果予以分析，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益及社會效益的發(fā)展提供良好的理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：財務(wù)成本核算；醫(yī)院管理；實施；效果

為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的統(tǒng)一，醫(yī)院管理部門引進(jìn)財務(wù)成本核算模式對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行管理。并通過財務(wù)成本核算模式來控制醫(yī)院醫(yī)療的服務(wù)耗費尺度、提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備效用與管理以及實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的平衡，所以加強財務(wù)成本核算在醫(yī)院管理中的實施及效果分析變得十分重要。

1 醫(yī)院管理中財務(wù)成本核算的實施分析

1.1醫(yī)院管理中財務(wù)成本核算的實施對象分析 醫(yī)院管理中財務(wù)成本核算的對象主要是針對科室的收支，而醫(yī)院內(nèi)部科室的收支情況作為核算對象之一并進(jìn)行合理分析?，F(xiàn)階段醫(yī)院科室的劃分主要劃分為醫(yī)療部門、醫(yī)輔部門、醫(yī)技部門以及醫(yī)院藥品的銷售部門，且通過上述部門來來實現(xiàn)收入與支出的平衡，但是科室收入在通常意義下是醫(yī)療收入、醫(yī)輔部門輔助形成的收入、醫(yī)技部門檢查收入以及藥品價格按照比例提成的收入總和，其主要包括以下的四個收入：①藥品與床位的收入。②一次性的材料與護(hù)理收入。③治療費用以及手術(shù)費用收入。④掛號與其他業(yè)務(wù)收入等[1]。因此，醫(yī)院管理中的財務(wù)成本核算應(yīng)以對科室的收支作為核算對象并對其行科學(xué)分析，才能提高醫(yī)院在財務(wù)方面的管理。

1.2醫(yī)院管理中財務(wù)成本核算的成本結(jié)構(gòu)分析 醫(yī)院成本的控制對醫(yī)院財務(wù)成本核算起著比較重要的作用，會計準(zhǔn)則中針對醫(yī)院財務(wù)會計有著明確的規(guī)定，支出的成本項目主要指14類，其中有5項作為保證醫(yī)院人員的工資和福利費用，歸為活勞動支出的成本要素[2]。這5類成本要素是指：工資、其他工資、社會保障費用、補助工資以及職工福利費用。而為了更好地使得醫(yī)院能夠繼續(xù)經(jīng)營下去，則將其他9項歸為物化勞動成本要素。其中這9類成本核算的要素是指：公務(wù)費用、業(yè)務(wù)發(fā)生時所產(chǎn)生的費用、租賃費用、衛(wèi)生材料費用等。醫(yī)院管理中的財務(wù)成本核算的成本結(jié)構(gòu)分析除了上述講的以外，還包括醫(yī)院藥品管理成本以及原材料等各種成本的16項要素。所以，增強成本結(jié)構(gòu)核算能夠在很大程度上提高醫(yī)院財務(wù)管理的明晰程度。

1.3醫(yī)院管理中財務(wù)成本核算的實施方法分析 在財務(wù)管理中成本核算的實施方法分析有很多種，而醫(yī)院管理中的財務(wù)成本核算實施方法分析主要有兩種。這兩種辦法分別將每一個科室的收支進(jìn)行統(tǒng)計匯總，從而進(jìn)行分析比較得出相應(yīng)的結(jié)論。第一種財務(wù)成本核算的方法是在完成成本法下的成本核算方法，這主要運用于藥品以及相關(guān)材料的銷售部門。因為這兩項所占的比重是比較大的，為了避免成本核算的精準(zhǔn)性以及反映每一個科室對此收入的準(zhǔn)確性而采用的方法。與其對應(yīng)的第二種方法是不完全成本法下的成本核算，這是除上述兩種收入以外的其他收入科室采用的方法。且該方法是結(jié)合醫(yī)院多年以來的財務(wù)核算以及業(yè)務(wù)成本核算而形成的核算方法，這樣能夠很好的提高醫(yī)院在財務(wù)方面管理，不僅簡便了自身的管理，而且在很大意義上減輕了病患的負(fù)擔(dān)。

2醫(yī)院管理中財務(wù)成本核算的效果分析

2.1助于醫(yī)院服務(wù)耗費尺度控制 在現(xiàn)如今的市場機(jī)制下，醫(yī)院的成本核算方式也在逐步發(fā)生改變，在一定程度上增強了醫(yī)院管理者更新管理手段以及考慮采用新的思維模式進(jìn)行財務(wù)成本核算，這樣能夠使得醫(yī)院由傳統(tǒng)意義上的記賬性成本核算逐步的走向現(xiàn)代化的管理核算型進(jìn)行有效的規(guī)劃與管理。由于成本核算所產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)能夠很明顯的表達(dá)出醫(yī)療服務(wù)所占的比重，醫(yī)院采用成本核算的方式在很大程度上有助于醫(yī)院對服務(wù)所耗費的支出進(jìn)行有效控制。所以醫(yī)院的每一個科室引進(jìn)這種成本核算模式，快速有效的改進(jìn)以往不合理的收費現(xiàn)象及控制一些不合理的浪費現(xiàn)象[3]。此外，加強對財務(wù)成本核算的方式可促進(jìn)醫(yī)院對財務(wù)的管理，保障醫(yī)院的資金能夠使得醫(yī)院更好地運行。

2.2利于醫(yī)院設(shè)備管理效用提升 隨著現(xiàn)代科技的更新?lián)Q代，通過財務(wù)成本核算來促進(jìn)醫(yī)院的設(shè)備予以更新與管理，可從本質(zhì)上提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，其中最主要的措施是將新的設(shè)備進(jìn)行合理的使用，使其將優(yōu)勢最大化的體現(xiàn)出來，不得閑置這一醫(yī)療設(shè)備。并將這些設(shè)備的成本核算作為醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行核算，以此減少科室之間對設(shè)備進(jìn)行爭搶的現(xiàn)象，延長醫(yī)院設(shè)備的使用年限，最終實現(xiàn)提高醫(yī)院設(shè)備有效管理目的。此外，還應(yīng)對這些設(shè)備進(jìn)行使用與保管要進(jìn)行日常的檢測，保障設(shè)備正常運行，并將相關(guān)的信息及時的反饋給使用者，這樣能夠有效地提高設(shè)備使用效率。所以財務(wù)成本核算在很大程度上增強醫(yī)院設(shè)備管理效用提升。

2.3促進(jìn)醫(yī)院社會經(jīng)濟(jì)效益實現(xiàn)平衡 于成本的損耗與實際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行掛鉤，所以醫(yī)院成本核算在很大程度上能夠促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)效益的提高。醫(yī)院在職個人的薪金與醫(yī)院的財務(wù)成本核算掛鉤，不僅能夠很好地提高員工的積極性，而且在很大程度上能夠提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量與加強自身的知識水平。，通過為患者做出更好的服務(wù)來增強患者的滿意程度，以此提升醫(yī)院的整體競爭力。另外，醫(yī)院要根據(jù)自身的形勢進(jìn)行局部調(diào)整，設(shè)立較為長遠(yuǎn)的奮斗目標(biāo)，這樣能夠促進(jìn)醫(yī)院深化經(jīng)濟(jì)效益實現(xiàn)平衡。這樣既使得醫(yī)院的社會效益有所提升，而且也能給醫(yī)院帶了經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)一步提高醫(yī)院的競爭能力[4]。

3結(jié)論

財務(wù)成本核算作為醫(yī)院管理中新的財務(wù)管理應(yīng)用模式，在醫(yī)院管理的實施中有效的提升了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療設(shè)備效用。然而，由于財務(wù)成本核算在醫(yī)院管理中占據(jù)著主要地位，財務(wù)成本核算人員的財務(wù)技能及專業(yè)素養(yǎng)在整個財務(wù)管理中同樣也不可忽略，所以醫(yī)院財務(wù)管理中還應(yīng)加強對財務(wù)成本核算人員的專業(yè)素質(zhì)鍛煉及考核，為醫(yī)院的全面發(fā)展提供優(yōu)秀的服務(wù)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋潔，賈文珍.淺談財務(wù)成本核算在醫(yī)院管理中的實施及效果[J].現(xiàn)代物（中下旬）業(yè)，2011，8（11）：98-99.

[2]王梅.財務(wù)成本核算在醫(yī)院管理中的作用[J].財會研究，2011，11（9）：276-278.

[3]符麗.淺談成本核算在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的意義和作用[J].管理視野，2012，9（5）：169-170.

[4]王景云.試論全成本核算在醫(yī)院管理中存在的問題及對策[J].時代金融，2013，6（12）：112-113.

編輯/王海靜