摘要：目的 對(duì)比埃索美拉唑與洛賽克治療慢性胃炎的臨床療效。方法 隨機(jī)選取70例我院于2013年2月～2014年2月所收治的慢性胃炎患者，將其平均分為I組、Ⅱ組，兩組均行常規(guī)治療，I組另給予埃索美拉唑進(jìn)行治療，Ⅱ組另給予洛賽克進(jìn)行治療。觀察兩組患者的腹痛消失情況、不良反應(yīng)的發(fā)生情況及臨床療效。結(jié)果 I組腹痛消失率明顯高于Ⅱ組（P<0.05）；I組治療有效就明顯高于Ⅱ組（P<0.05）；兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率無明顯差異（P>0.05），不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 相比于洛賽克，利用埃索美拉唑治療慢性胃炎具有更好的臨床效果。

關(guān)鍵詞：埃索美拉唑；洛賽克；慢性胃炎

慢性胃炎是一種常見的臨床疾病，其主要是指因各種原因而引發(fā)的胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥或是萎縮性病變的現(xiàn)象[1]。在所有的胃病當(dāng)中，慢性胃炎的發(fā)病率最高。慢性胃炎會(huì)引發(fā)消化吸收不良，嚴(yán)重的還可能會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血或胃穿孔，嚴(yán)重影響了患者的身體健康，降低患者的生活質(zhì)量。本案選取了70例我院所收治的慢性胃炎患者，分別用埃索美拉唑和洛賽克進(jìn)行治療，觀察并比較了兩組患者的腹痛消失情況、不良反應(yīng)的發(fā)生情況及臨床療效。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本案患者70例均為我院于2013年2月～2014年2月所收治的慢性胃炎患者，所有患者均與2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化學(xué)會(huì)制定的全國慢性胃炎研討會(huì)共識(shí)意見的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類標(biāo)準(zhǔn)相符[2]。男40例，女30例，年齡20～75歲，病程0.8～6年。將所有患者平均分為I組、Ⅱ組，每組35例，兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），不具可比性。

1.2 方法 兩組患者均行常規(guī)治療，即給予患者阿莫西林1.0 g/次，2次/d，克拉霉素0.5 g，2次/d。I組另給予埃索美拉唑口服，20 mg/次，2次/d，服用14 d；Ⅱ組另給予洛賽克口服，20 mg/次，2次/d。治療時(shí)間30 d。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的腹痛消失情況、不良反應(yīng)的發(fā)生情況及臨床療效。

1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀基本消失且經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜病變基本消失，則可判定為顯效；臨床癥狀有所減輕且經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜病變有所改善，則可判定為有效；臨床癥狀無變化且經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜病變無改善，則可判定為無效?？傆行?顯效+有效。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 利用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用 x±s表示計(jì)量資料，并用t檢驗(yàn)組間比較，若P<0.05則表明兩組間存在明顯差異，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者的腹痛消失情況可見表1。由表1可以看出，經(jīng)治療，I組的腹痛消失率為77.14%，Ⅱ組的腹痛消失率為51.43%，I組腹痛消失率明顯高于Ⅱ組（P<0.05），具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

兩組患者的臨床療效，見表2。由表2可以看出，經(jīng)治療，I組治療的總有效率為97.14%，Ⅱ組治療的總有效率為82.86%，I組治療的總有效率明顯高于Ⅱ組（P<0.05），具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

此外，I組出現(xiàn)不良反應(yīng)5例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為14.29%，Ⅱ組出現(xiàn)不良反應(yīng)4例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為11.43%，兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率無明顯差異（P>0.05），不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

從本質(zhì)上講，慢性胃炎就是胃黏膜上皮反復(fù)受損，而因黏膜特異具有再生能力，使得黏膜出現(xiàn)改建，最終使得具有不可逆性的固有胃腺體出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象，嚴(yán)重的還會(huì)消失[3]。慢性胃炎的病程具有遷延性，且不同患者的病程不同，有些可能是6個(gè)月，有些甚至是幾十年。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，引發(fā)慢性胃炎的主要原因是幽門螺旋桿菌，因此預(yù)防及治療慢性胃炎的主要著眼點(diǎn)就是對(duì)幽門螺旋桿菌感染進(jìn)行徹底根治[4]。

洛賽克是一種質(zhì)子泵抑制劑，且其為第一代質(zhì)子泵抑制劑，其可有選擇地作用于壁細(xì)胞上，且消除其不可逆性，使得壁細(xì)胞當(dāng)中的H+無法進(jìn)入胃腔當(dāng)中，從而對(duì)胃酸的分泌起抑制作用[5]。埃索美拉唑是一種新型的具有S型異構(gòu)體的質(zhì)子泵抑制劑，呈弱堿性。相比于洛賽克，埃索美拉唑服用方便、首過效應(yīng)較少、所消除的血漿更少，且起效快、作用時(shí)間長(zhǎng)、藥效穩(wěn)定。為比較兩種藥物治療慢性胃炎的臨床效果，本案選取了70例我院所收治的慢性胃炎患者，將其分為I組、Ⅱ組，在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，分別給予埃索美拉唑和洛賽克進(jìn)行治療。研究結(jié)果顯示，相比于洛賽克，使用埃索美拉唑進(jìn)行治療的患者其胃痛消失率及臨床有效率明顯更高，兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率無明顯差異。由此可以看出，利用埃索美拉唑較洛賽克治療慢性胃炎具有更好的臨床效果，值得在臨床治療當(dāng)中大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇美玉.埃索美拉唑與洛賽克治療慢性胃炎臨床對(duì)比研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2013，24（01）：75-76.

[2]鄧秋颯，劉麗青.埃索美拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎臨床對(duì)比研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（32）：127-128.

[3]周紅梅，劉彬.埃索美拉唑三聯(lián)療法治療慢性胃炎臨床觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥.2011，6（30）：124-125.

編輯/肖慧