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        手術(shù)家屬等候區(qū)人性化管理的現(xiàn)狀分析

        2015-04-29 00:00:00龍彬甘秋枝
        醫(yī)學(xué)信息 2015年1期

        摘要:目的 對手術(shù)室家屬等候區(qū)人性化管理的現(xiàn)狀進(jìn)行分析。方法 隨機(jī)從我院2012年手術(shù)家屬等候區(qū)中抽取52例作為研究對象,對其管理進(jìn)行評價,針對其中的問題于2013年加強(qiáng)人性化管理,并再次隨機(jī)抽取52例患者家屬進(jìn)行評價,對比2次的評價結(jié)果。結(jié)果 2013年手術(shù)患者家屬的滿意度為%,顯著高與2012年的%,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對手術(shù)家屬等候區(qū)采取人性化管理措施有助于提高患者家屬的滿意度,改善醫(yī)患關(guān)系。

        關(guān)鍵詞:手術(shù)室;手術(shù)患者家屬;等候區(qū);優(yōu)質(zhì)護(hù)理

        手術(shù)對患者而言是有一種嚴(yán)重的軀體創(chuàng)傷和心理刺激,家里有人住院手術(shù),家屬也相應(yīng)的會出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。由于手術(shù)室是一個有嚴(yán)格要求和限制的區(qū)域,其家屬都被隔離在手術(shù)室之外,其溝通、交流、渴望、了解、期待的欲望就表現(xiàn)得很迫切[1]。因此,設(shè)立并管理好手術(shù)等候區(qū),更好的為其提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為了采取有效的人性化管理措施,我院對52例手術(shù)患者家屬進(jìn)行了如下研究。

        1資料與方法

        1.1一般資料 隨機(jī)從我院2012年手術(shù)家屬等候區(qū)中抽取52例作為研究對象,其中男28例,女24例,年齡為32~52歲,平均為(43.2±7.2)歲。并從2013年手術(shù)家屬等候區(qū)中再次抽取52例作為研究對象,其中男29例,女23例,年齡為28~55歲,平均為(45.2±6.6)歲。對比兩組家屬的性別和年齡,無顯著差異,具有可比性。

        1.2方法 根據(jù)2012年52例家屬對手術(shù)家屬等候區(qū)管理現(xiàn)狀的評價,于2013年開始采取人性化的管理措施,具體措施如下:

        1.2.1等候區(qū)的設(shè)置方法傳統(tǒng)的手術(shù)等候區(qū)只有生硬、冰冷的座椅;加上顯示手術(shù)進(jìn)展情況的顯示屏和一扇緊閉的手術(shù)室大門而組成。由于手術(shù)室是一個有嚴(yán)格要求和限制的區(qū)域,當(dāng)患者從病房→手術(shù)間后[2],患者家屬完全不知道患者情況,有部分家屬按著自己的理解做事情,為此極易引起緊張情緒和提升醫(yī)患矛盾沖突,因此改善手術(shù)等候區(qū)的環(huán)境及設(shè)施是很有必要性的,我們運(yùn)用人性化的設(shè)計在新設(shè)等候區(qū)的墻面上掛上溫馨的圖畫,四周邊擺放綠色植物,擺放冷熱飲水機(jī),將等候區(qū)的室溫設(shè)定在22~24℃,濕度50~60%[3],24h不間斷播放舒緩的輕音樂[4](夜晚根據(jù)手術(shù)情況而作相應(yīng)的調(diào)整),使其更加放松、舒適,并每日固定2名??谱o(hù)理人員對等候區(qū)家屬的疑問性問題做及時準(zhǔn)確的回答,并及時準(zhǔn)確地將術(shù)中情況反饋給患者家屬,以大大減少患者家屬不安心理[5,6]。

        1.2.2等候區(qū)管理過程中的措施

        1.2.2.1滿足家屬心理需求 手術(shù)對于患者及家屬均是重大事件,在疾病康復(fù)中家屬對患者的支持作用很重要。因此了解手術(shù)患者家屬心理需求及焦慮因素,對其進(jìn)行指導(dǎo)性健康教育,幫助其面對此危機(jī)是醫(yī)務(wù)人員義不容辭的職責(zé)[7]。

        1.2.2.2尊重家屬的知情權(quán) 傳統(tǒng)的理念是護(hù)士將主要的時間和精力用于手術(shù)的配合和術(shù)中的護(hù)理上,往往忽略對其患者家屬的溝通和幫助。但隨著醫(yī)學(xué)、護(hù)理模式改變及提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理,應(yīng)充分認(rèn)識家屬健康教育的重要性[8]。家屬在手術(shù)等候期間的健康教育的重點(diǎn)可放在手術(shù)方式、術(shù)中用藥、麻醉及手術(shù)時候順利等,在患者手術(shù)期間對家屬進(jìn)行相關(guān)知識的健康教育,可使家屬了解親人的手術(shù)過程,知曉應(yīng)如何更好的配合醫(yī)務(wù)人員幫助患者進(jìn)行治療及恢復(fù),對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的危急情況有充分的心理準(zhǔn)備[9,10]。

        1.2.2.3做好患者家屬的健康宣教 患者家屬最愿意接受的健康宣教的方法是和醫(yī)護(hù)人員面對面的溝通交流,這就要求手術(shù)室能合理安排人員和時間,積極主動地與患者家屬進(jìn)行交流,運(yùn)用通俗易懂的語言做到耐心、親切的講解,同時可以分??茰?zhǔn)備科普的宣傳手冊,發(fā)放給等候區(qū)的家屬,態(tài)度切忌生硬、語速切勿急躁[11,12]。

        1.3觀察指標(biāo) 對2012年和2013年家屬的滿意度進(jìn)調(diào)查。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用(x±s )表示,計數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗,計量資料進(jìn)行t檢驗,P<0.05時為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        經(jīng)對比,2013年手術(shù)患者家屬的滿意度為%,顯著高與2012年的%,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        注:和2012年對比,*P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3結(jié)論

        手術(shù)等候區(qū)是手術(shù)室唯一對外的地方,每天都有不同地區(qū)不同層次的家屬來到等候區(qū),因此管理好等候區(qū)中的物品擺放、衛(wèi)生狀況、環(huán)鏡、設(shè)施的布置、醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度及其他,將會直接在家屬中留下印象,成為對醫(yī)院、手術(shù)室的直觀認(rèn)識[13]。手術(shù)等候區(qū)在醫(yī)患關(guān)系中起著\"橋梁共建\"的作用,手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員通常與家屬接觸較少,通常只在術(shù)前訪視了解基本情況,及術(shù)后隨訪了解恢復(fù)情況。這就限制了醫(yī)患交流與溝通,隱藏了矛盾隱患,因此,利用好這一場所,可建立好的醫(yī)患關(guān)系,減少矛盾發(fā)生。

        對手術(shù)等候區(qū)患者家屬的需求,實施科學(xué)有效的健康教育。運(yùn)用人性化管理使家屬具有良好的應(yīng)對能力和心理承受能力,在照顧患者的過程中為患者提供有效的支持系統(tǒng),同時建立了良好的醫(yī)患關(guān)系,提高了滿意度[14]。溝通、交流、管理是一門藝術(shù),因此手術(shù)室臨床一線護(hù)士要不斷的更新專業(yè)知識,主動學(xué)習(xí),掌握豐富的理論知識和熟練的技能,才能對患者及患者家屬進(jìn)行正確的指導(dǎo)和滿足各種合理性問題的需求。良好的護(hù)患關(guān)系,家屬穩(wěn)定的情緒、求助、解決問題的應(yīng)對方式,有助于患者家屬積極地配合護(hù)理和治療。

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        編輯/王海靜

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