摘要：目的 分析情志護理對孕產(chǎn)婦心理護理中的效果情況。方法 從2011～2014年入住筆者所在醫(yī)院的孕產(chǎn)婦中，選取130例作為研究對象。隨機分組法分為觀察組（65）例，對照組（65）例。對照組實施一般心理護理，觀察組實施情志護理。結(jié)果 護理后觀察組孕產(chǎn)婦焦慮評分及分娩時疼痛評分均顯著低于對照組，觀察組新生兒窒息、產(chǎn)后大出血的比例顯著低于對照組；母乳哺育率顯著高于對照組，觀察組滿意度為優(yōu)者、優(yōu)良率均顯著高于對照組。差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05）。結(jié)論 孕產(chǎn)婦心理護理中實施情志護理，能顯著降低孕產(chǎn)婦焦慮情緒及疼痛程度，增加孕產(chǎn)婦的滿意度，改善妊娠結(jié)局。安全性高。

關鍵詞：情志護理；心理護理；孕產(chǎn)婦

孕產(chǎn)婦因生產(chǎn)易引發(fā)較多生理心理應激現(xiàn)象，如產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，使其自身免疫功能下降，抵抗力降低，從而使細菌滋生力增加，嚴重影響孕產(chǎn)婦手術時的安全。中醫(yī)學說把七情五志稱之為情志，其包含喜、怒、哀、思、驚、憂、悲七情，是人體本能的最基本反 應[1-2]，其與疾病的發(fā)生息息相關。鑒于此，筆者通過對我院孕產(chǎn)婦實施情志護理，對比一般心理護理效果。得到一些結(jié)論，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 于2011～2014年入住筆者所在醫(yī)院的孕產(chǎn)婦中，選取130例作為研究對象。隨機分組法分為觀察組65例，年齡在21～46歲，平均年齡為（25.6±5.7）歲。對照組65例，年齡在20～48歲，平均年齡為（26.9±5.4）歲。兩組孕產(chǎn)婦在孕次、孕齡及年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2方法 對照組實施一般心理護理，主要包含安撫患者等內(nèi)容。觀察組實施情志護理：①注重環(huán)境帶來的影響。在護理過程中，避免孕產(chǎn)婦與各種噪音接觸。孕產(chǎn)婦通常對顏色較為敏感，需使孕產(chǎn)婦在治療過程杜絕與手術室中血液及痰液等顏色接觸。孕產(chǎn)婦隨著氣候的變化其情志也會產(chǎn)生一定波動，故醫(yī)護人員需加強對其看護，應使病房溫度保持常溫。②孕產(chǎn)婦因自身的愛好、性格、病情及家庭情況各異，差異較大，情緒的變化差異也各不同。人體情志的改變，將導致氣機紊亂。而中年孕產(chǎn)婦較年輕孕產(chǎn)婦相比，其心理承受力低，情緒波動較大，出現(xiàn)出血過多、心律不齊等不良反應的概率更大。醫(yī)護人員需根據(jù)其意志，準確地進行護理。③對孕產(chǎn)婦手術前、中、后三個階段進行護理。醫(yī)護人員需嚴格根據(jù)辨證結(jié)果，對孕產(chǎn)婦進行推拿、針灸、說教及按摩等護理。患者自身的依從性對治療的療效取決定性作用。故醫(yī)護人員需盡最大限度滿足孕產(chǎn)婦的一切合理需求，從而增加其依從性，使其全力配合治療。

1.3觀察指標[3] 經(jīng)護理后，對孕產(chǎn)婦進行護理滿意情況的問卷調(diào)查，并統(tǒng)計。根據(jù)焦慮自評量表（SAS）及面部表情量表法（FPS-R）對孕產(chǎn)婦的焦慮情況及疼痛程度進行評估。并對比兩組孕產(chǎn)婦妊娠情況。

1.4療效評價 優(yōu)：孕產(chǎn)婦對護理的滿意優(yōu)良率>90%。良：孕產(chǎn)婦對護理的滿意優(yōu)良率在80%～90%。差：孕產(chǎn)婦對護理的滿意優(yōu)良率<75%。

1.5統(tǒng)計學方法 采用SPS S13.0統(tǒng)計軟件分析，數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)以（x±s）表示，實施t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1經(jīng)護理后兩組孕產(chǎn)婦焦慮評分及分娩時疼痛評分比較 護理后觀察組孕產(chǎn)婦焦慮評分及分娩時疼痛評分均顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05），見表1。

2.2兩個組別孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)果情況對比 觀察組新生兒窒息、產(chǎn)后大出血的比例顯著低于對照組；母乳哺育率顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05），見表2。

2.3兩組孕產(chǎn)婦對護理的滿意情況對比 觀察組滿意度為優(yōu)者、優(yōu)良率均顯著高于對照組。差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05），見表3。

3討論

妊娠分娩是女性所面臨的重大事件，當今社會妊娠婦女群體中較多為初產(chǎn)婦，因其在分娩方面沒有經(jīng)驗，對胎兒狀況的擔憂，面對陌生的環(huán)境和醫(yī)護人員，常伴有一些復雜的情緒。而孕產(chǎn)婦這種不安及焦慮等不良情緒將促使體內(nèi)的兒茶酚胺劇增，從而引發(fā)子宮收縮無力，產(chǎn)后大出血等不良現(xiàn)象。且不安及焦慮等不良情緒可促使胎心率改變，引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫。嚴重危及產(chǎn)婦及胎兒生命安全。故本文在孕產(chǎn)婦的心理護理中實施情志護理，緩解孕產(chǎn)婦焦慮、緊張等不安情緒，使其積極配合治療。

本文研究發(fā)現(xiàn)，護理后觀察組孕產(chǎn)婦焦慮評分及分娩時疼痛評分均顯著低于對照組，新生兒窒息、產(chǎn)后大出血情況顯著低于對照組；觀察組母乳哺育率顯著高于對照組。此外，觀察組滿意度為優(yōu)者、優(yōu)良率均顯著高于對照組。這可能與如下因素有關：①大多數(shù)疾病的發(fā)生與其自身的情志密切相關。當人體情志較為劇烈且持續(xù)時間長。而當大于一定限制時，則可致病。情志分為消極和積極情志兩種。消極情志可使患者臟器活動功能受損，病情加重。而積極情志則可減輕病情，甚至自愈。對孕產(chǎn)婦實施情志護理，可減少不適感，從而更加積極地配合治療。②大多數(shù)孕產(chǎn)婦心理承受力低，消極情志較高。醫(yī)護人員根據(jù)其自身情志進行護理，消除內(nèi)心抵觸感，從而使依從性顯著增加，更加積極配合治療。

綜上所述，孕產(chǎn)婦心理護理中實施情志護理，能顯著降低孕產(chǎn)婦焦慮情緒及分娩疼痛程度。顯著增加孕產(chǎn)婦的滿意度，改善妊娠結(jié)局。

參考文獻：

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編輯/肖慧