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        乙型肝炎患者乙肝五項的檢驗結果分析

        2015-04-29 00:00:00馬四花
        醫(yī)學信息 2015年1期

        摘要:目的 對乙肝五項用于乙型肝炎患者的檢驗結果進行分析,從而為乙型肝炎的治療提供有效的依據(jù)。方法 研究我院2011年10月~2013年12月收治的乙型肝炎患者的相關資料250例,并對其進行回顧性的分析。結果 核心抗體呈現(xiàn)的陽性數(shù)目是205例,陽性率為82.0%。乙型肝炎容易發(fā)生的年齡段在26~36歲和36~46歲,占總人數(shù)的31.2%和40.40%。結論 將乙肝五項用于乙型肝炎患者的檢驗,可以使醫(yī)生更加準確的對病情進行判斷,這對于治療乙型肝炎具有十分重要的作用。

        關鍵詞:乙型肝炎;乙肝五項;檢驗結果

        乙型肝炎,全稱是乙型病毒性肝炎,它是機體受到乙型肝炎病毒感染之后,產生的一種疾病[1]。乙型肝炎病毒簡稱為HBV,是一種嗜肝病毒,主要在肝細胞中進行留置,會對肝細胞的正?;顒赢a生影響,也使肝細胞產生纖維化或者是壞死的狀況。在臨床上乙肝分為兩種,急性肝炎和慢性肝炎。其重要的傳播方式是母嬰傳播、血液傳播以及性傳播,會使患者的健康受到嚴重影響。因為乙肝具有發(fā)病原因復雜、臨床癥狀多樣、傳播途徑多以及傳染性強的特點,所以如果不及時進行治療,就會產生惡化的現(xiàn)象,使得肝癌以及肝硬化等病情產生,因此預防乙肝的產生變得非常重要[2]。本研究選取我院2011年10月~2013年12月收治的乙型肝炎患者的相關資料250例,結果報告如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料 本研究選取我院2011年10月~2013年12月收治的乙型肝炎患者的相關資料250例,全部患者經診斷都符合乙型肝炎標準?;颊咧心行曰颊哂?45例,女性患者有105例,年齡在16~69歲,平均年齡是(41.3±2.1)歲。

        1.2方法 對所有患者的血液進行檢查,早晨空腹時抽取3ml~5ml靜脈血,立即對血清進行分離處理,運用酶聯(lián)免疫吸附法檢驗乙肝五項。檢驗的內容包括以下幾個方面:核心抗體、乙型肝炎表面抗原、e抗體、表面抗體以及e抗原等,應該嚴格按照說明書進行操作。如果對結果不確信或者是存在疑問,可以進行二次檢驗,如果兩次結果都呈現(xiàn)是陽性,就可以對此結果進行確診。

        1.3判斷標準 按照相應的定量標準進行判斷,如果小于1.0*103cps/ml則呈現(xiàn)陰性,相反則是陽性。

        2結果

        2.1對血清乙肝五項檢驗結果進行分析,見表1。

        由表1可知,在250例乙型肝炎患者中,乙肝五項都有不同程度的指標顯示為陽性,其中乙型肝炎表面抗原呈現(xiàn)陽性的數(shù)目是229例,陽性率最高為91.6%;其次是核心抗體呈現(xiàn)的陽性數(shù)目是205例,陽性率為82.0%。

        2.2乙型肝炎患者的年齡分布情況,見表2。

        由表2可知,在250例患者中,26~36歲和36~46歲感染乙型肝炎的患者最多,占總人數(shù)的31.2%和40.40%;66~69歲感染乙型肝炎的患者最少,占總人數(shù)的3.60%。

        3討論

        通常所指的乙肝五項就是HBsAg(表面抗原)、抗-HBc(核心抗體)、抗-HBe(e抗體)、HBeAg(e抗原)以及抗-HBs(表面抗體)[3]。乙肝五項指標的意義包括:表面抗原在乙型肝炎患者血清轉氨酶升高的前2~8w產生,所以它是對患者進行早期診斷的一個指標;表面抗體是患者處在恢復期時出現(xiàn)的,它在人體內存在時間很長,是一種中和性的抗體;e抗原與病毒DNA以及病毒顆粒有密切的關系,是乙肝病毒進行復制的一項指標,具有活躍性,出現(xiàn)的時間晚于表面抗原;e抗體對機體具有一定的保護作用;核心抗體不是一種保護性抗體,它是以往產生感染的標志[4]。因此可知,在不同時期,機體內部的抗體陽性會具有多種組合,所以進行乙肝五項檢測比單項的檢測更具有意義。

        因為乙型肝炎患者感染結果方面存在著差異,所以其血清方面的檢驗結果也存在不同。如果人體受到乙肝病毒的感染,那么五項檢驗指標就會有表面抗原、e抗原以及核心抗體同時呈現(xiàn)陽性,在臨床上將其成為大三陽[5]。病毒能被復制的一項診斷指標就是HBeAg呈現(xiàn)陽性,如果患有大三陽,乙型肝炎復制率最高,感染率也特別高;相反小三陽復制率較低,傳染性也比較低,可以將其理解為病癥在逐漸恢復,但是患者卻沒有完全恢復。如果患者在恢復期,就比較容易出現(xiàn)抗乙肝病毒。當乙肝病毒感染患者之后,血清中檢測的核心是核心抗體,它不僅是標志物也是重要的窗口,是對乙肝進行診斷的標準。

        由表1可以知道,在250例患者中,在250例乙型肝炎患者中,乙肝五項都有不同程度的指標顯示為陽性,其中乙型肝炎表面抗原呈現(xiàn)陽性的數(shù)目是229例,陽性率最高為91.6%;核心抗體呈現(xiàn)的陽性數(shù)目是205例,陽性率為82.0%;還需要進行說明的是e抗原呈現(xiàn)陽性的數(shù)目是89例,僅占35.6%。在臨床上對乙肝五項進行檢驗,可以對抗原是否產生進行判斷,還可以對病毒在哪個時期進行復制進行確診和判斷,這對于乙型肝炎的治療以及診斷具有重要的作用。由表2可以知道,乙型肝炎的發(fā)病率與感染率與患者的年齡存在著重要的關系,在250例患者中,26~36歲和36~46歲感染乙型肝炎的患者最多,占總人數(shù)的31.2%和40.40%;66~69歲感染乙型肝炎的患者最少,占總人數(shù)的3.60%。

        由本次研究可以知道,乙型肝炎是一種傳染性的疾病,因此我們應該將預防工作做好,早進行預防、診斷以及治療,從而使患者的健康得到確保,并且使并發(fā)癥的產生得到避免。檢驗乙肝五項指標,可以在臨床治療的過程中,為醫(yī)護人員提供更加重要的依據(jù),從而使治愈率得到提升。在對乙肝五項進行檢驗的時候,應該將隔離措施做好,并且對患者的日常用品以及排泄物進行謹慎的處理,從而使交叉感染得到避免,乙肝病毒的感染以及傳播得到減少。

        參考文獻:

        [1]邊小榮.乙型肝炎患者乙肝五項檢驗結果分析[J].基層醫(yī)學論壇,2012,13(35):4730-4731.

        [2]鄺桂星.淺析45例乙肝患者乙肝五項檢驗結果[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2013,28(11):93-94.

        [3]黃玉華.乙肝患者乙肝五項檢驗結果的研究[J].中國醫(yī)藥指南,2013,31(29):84-85.

        [4]郭連坤.48例乙型肝炎患者乙肝五項檢驗結果分析[J].中國藥物經濟學,2013,13(S2):283-284.

        [5]李軍民,馮陸,胡云芝.300例乙肝患者乙肝五項檢驗結果分析[J].中國醫(yī)藥科學,2012,21(05):130-131.

        編輯/孫杰

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