摘要:目的 通過對我院卵巢腫瘤120例患者進行調(diào)查,評價整體護理干預(yù)在卵巢腫瘤護理中應(yīng)用的療效。方法 選取我院2012年10月~2013年10月進行手術(shù)的卵巢腫瘤120例患者,將其隨機分成兩組,一組行整體護理干預(yù),為實驗組;另一組行普通護理干預(yù),為對照組。待患者完成治療后,統(tǒng)計患者術(shù)后2 d及出院前的下床活動能力、患者總住院時間以及住院花費的總金額,同時在患者離院前請患者填寫調(diào)查表,調(diào)查患者對護理服務(wù)的評價。結(jié)果 實驗組與對照組相比,患者術(shù)后2 d及離院前下床活動能力都強于對照組,且住院時間較短,住院總金額較少,P<0.05;實驗組患者對護理服務(wù)的總滿意率為90.3%,明顯高于對照組的52.7%,且P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 卵巢腫瘤實施整體護理干預(yù)有利于患者康復(fù),減少患者花銷和住院時間,有利于協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系,加強患者對醫(yī)護人員的信任和滿意度。
關(guān)鍵詞:卵巢腫瘤;整體護理;應(yīng)用評價
對于卵巢腫瘤患者,圍術(shù)期護理非常重要。普通護理主要為護士輪流護理,對患者進行飲食、引流管、吸氧、吸痰等護理[2]。整體護理是指除了身體疾病方面的護理外,還要對醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境進行評估,對患者目前的心理、精神狀態(tài)進行評估,綜合各個方面對患者進行護理。整體護理在卵巢腫瘤用應(yīng)用效果將評價如下。
1資料與方法
1.1一般資料 將我院2012年10月~2013年10月進行卵巢腫瘤的120例患者隨機分為兩組。實驗組患者共60例,年齡20~55歲,平均年齡(24.2±7.8)歲;對照組患者共60例,年齡22~50歲,平均年齡(23.8±8.1)歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,實驗組與對照組一般資料相比P>0.05,無明顯差異。
1.2方法 對照組患者進行普通護理,包括飲食護理,患者口腔、會陰護理,引流管護理,患者吸氧、扣背、吸痰及基本生命體征護理。實驗組患者進行整體護理,即不以疾病為中心,以患者為中心,護士長合理安排護士工作,對患者護理情況有很好的了解,除對患者身體上進行護理外,應(yīng)考慮女性生理和心理特點,正確評估卵巢腫瘤手術(shù)患者的心理活動。卵巢腫瘤患者,涉及生育、內(nèi)分泌等,容易產(chǎn)生疑慮和不安,尤其是年輕女性,應(yīng)做耐心解釋,充分與患者進行交流,向患者說明情況,解除其緊張心理,幫助樹立一個積極的心態(tài)。并幫助提供必要的家庭支持。術(shù)中保持室內(nèi)溫、濕度適宜,播放輕音樂,減緩患者緊張情緒,并減少患者肢體暴露,注意保護患者隱私。術(shù)中盡量使用加溫墊和加溫過的液體。術(shù)后囑患者早下床活動,向患者及家屬交代日常護理方法及有助于病情恢復(fù)的方法。在患者治療結(jié)束后,統(tǒng)計患者術(shù)后2 d及離院前能夠很好的下床活動的人數(shù)、統(tǒng)計患者的平均住院時間及花費,統(tǒng)計患者對護理工作的評價。
1.3應(yīng)用評價方法 在患者離院前對護理工作進行填表調(diào)查,對護理工作滿意、心理身體恢復(fù)良好、并無不滿及意見者可填良好;對護理工作表示滿意,身體恢復(fù)較好、心理恢復(fù)一般,有少許意見者可填尚可;對護理工作表示不滿,心理身體恢復(fù)較差,有較多意見者可填不滿??倽M意率為良好率與尚可率的和。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用 SPSS 15.0軟件分析,計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用%表示,數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗,P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1實驗組與對照組患者臨床療效比較 實驗組與對照組患者離床活動能力、平均住院時間及住院花費總金額比較,見表1。
3討論
卵巢腫瘤的患者大多生活作息不規(guī)律,壓力大,身體呈偽健康狀態(tài),心肺功能差,疾病又多為消耗性疾病,癌癥偏多,因此,手術(shù)風(fēng)險大, 病程長,術(shù)后預(yù)后較差,因此,對于卵巢腫瘤,圍術(shù)期術(shù)護理非常重要[3-4]。常規(guī)的醫(yī)院護理采用責(zé)任輪流制,由責(zé)任護士對相應(yīng)患者進行護理,包括飲食、口腔、會陰、引流管、吸氧、扣背、吸痰等。整體護理是一種護理新模式,它除了要求護士對患者的身體健康進行護理外,還要求護士對醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境和有限資源進行合理利用,對患者的心理、身體進行全面評估,對患者的身心健康進行整體護理。主要內(nèi)容為,護士長根據(jù)護士的不同情況進行編組,組中護士共同負(fù)責(zé)同一部分患者,彼此間交接患者情況,對患者情況有良好的了解,同時根據(jù)患者的情況制定護理計劃,并且除了身體上的護理外,還應(yīng)注意患者的心理狀況,減輕患者的心理負(fù)擔(dān),耐心指導(dǎo)患者及家屬進行日常護理,細(xì)心向患者解釋護理內(nèi)容及目的,保持良好的醫(yī)患溝通,增加醫(yī)生和患者間的信任,提高患者對醫(yī)護人員服務(wù)的滿意度。就本次研究來看,120例患者,行整體護理干預(yù)使患者平均住院日期縮短,住院花費總金額減少,同時術(shù)后2 d及離院前患者離床活動能力較對照組強,且P<0.05,有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義,證明了行整體護理干預(yù)的臨床療效較好。此外,行整體護理干預(yù)的實驗組,患者對醫(yī)護人員的總滿意率為99.3%,明顯高于對照組的82.7%,P<0.05,有明顯差異,證明了行整體護理干預(yù)可以提高患者對醫(yī)護人員的滿意度,增強醫(yī)患之間的信任。
綜上所述,對卵巢腫瘤患者行整體護理干預(yù)對患者預(yù)后有積極的作用,并且可以提高患者對醫(yī)護人員的滿意度,改善醫(yī)患間的關(guān)系。
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