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        臨床路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用觀察

        2015-04-29 00:00:00何英袁勤珍周敬羅璇倪蓉
        醫(yī)學(xué)信息 2015年2期

        摘要:目的 對小兒肺炎護(hù)理中應(yīng)用臨床路徑護(hù)理的臨床效果進(jìn)行分析探討。方法 將我院收治的肺炎患兒隨機(jī)分為兩組,在護(hù)理上分別接受常規(guī)護(hù)理和臨床路徑護(hù)理,比較兩組患兒的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 接受臨床路徑護(hù)理的患兒組其并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于接受常規(guī)護(hù)理的患兒組,臨床治愈率明顯高于常規(guī)護(hù)理患兒組,P<0.05。結(jié)論 臨床路徑護(hù)理能夠有效改善肺炎患兒的臨床癥狀,提高治愈率,縮短治療時間,且并發(fā)癥較少。

        關(guān)鍵詞:臨床路徑;小兒肺炎;臨床應(yīng)用

        臨床路徑護(hù)理是近年臨床應(yīng)用較廣的一種護(hù)理模式,其標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的特點使得臨床護(hù)理質(zhì)量明顯提高,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高了患者對護(hù)理的滿意度[1]。本文主要對我院小兒肺炎患兒應(yīng)用臨床路徑護(hù)理的臨床效果進(jìn)行了分析,并與接受常規(guī)護(hù)理的患兒組進(jìn)行了比較,取得了不錯的效果,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 選取自2012年2月~2014年5月我院收治的肺炎患兒共102例,其中男53例,女49例,年齡1~6歲,平均(3.6±1.2)歲,所有患兒在入院后均出現(xiàn)一定程度發(fā)熱癥狀,并伴有咳嗽、喘息、雙肺濕啰音等癥狀[2],經(jīng)相關(guān)影像學(xué)檢查確診為小兒肺炎。將患兒隨機(jī)分為兩組,每組各有51例患兒,兩組患兒在年齡、男女比例以及病情資料上沒有明顯差異。

        1.2方法 在治療上兩組患兒在入院后均接受相應(yīng)對癥治療,在護(hù)理上,常規(guī)組患兒接受常規(guī)護(hù)理,具體包括藥物護(hù)理、健康教育、喂養(yǎng)指導(dǎo)、病情觀察等;護(hù)理組患兒接受臨床路徑護(hù)理,具體方法為根據(jù)患兒病情制定相應(yīng)的臨床護(hù)理計劃,并對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),嚴(yán)格按照相應(yīng)護(hù)理路徑計劃實施臨床護(hù)理操作,具體為①第1d,護(hù)理人員應(yīng)該為患兒進(jìn)行入院評估,并對其生命體征進(jìn)行觀察,輔助患兒完成影像學(xué)檢查、血常規(guī)檢查、尿檢等臨床檢查項目,為患兒建立靜脈通道,對患兒用藥后的反應(yīng)進(jìn)行觀察。為患兒安排入院,介紹相應(yīng)住院情況,保持病房安靜,保證患兒呼吸道順暢,并對其吸氧治療進(jìn)行護(hù)理;②第2~4d,護(hù)理人員應(yīng)該對患兒在治療期間的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察,并定時對患兒肺功能進(jìn)行檢測[3],注意保持患兒呼吸道的順暢,給予患兒排痰護(hù)理,積極采取措施預(yù)防各類并發(fā)癥發(fā)生。對患兒的飲食進(jìn)行指導(dǎo)護(hù)理,堅持少食多餐的原則,多喝水,避免過甜、過咸等食物。詳細(xì)講解小兒肺炎的相關(guān)知識,向其介紹治療方案、治療期間應(yīng)該注意事項等,③第3~9d,護(hù)理人員應(yīng)該繼續(xù)鞏固治療,對于病情出現(xiàn)變化的患兒應(yīng)該及時通知醫(yī)生,并輔助患兒進(jìn)行血清過敏、支氣管鏡檢查等,注意保持患兒口腔清潔。對于病情明顯減輕的患兒應(yīng)該復(fù)查影像學(xué)檢查、血常規(guī)等,并指導(dǎo)患兒下床進(jìn)行適量運動。加強對患兒病房的巡視,預(yù)防跌倒、墜床等事故發(fā)生[4];④第10~14d,護(hù)理人員應(yīng)該對已經(jīng)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患兒家屬進(jìn)行出院指導(dǎo),囑咐患兒家屬定時帶患兒回來復(fù)診,注意患兒的保暖等。

        1.3觀察項目對兩組患兒的治愈情況進(jìn)行統(tǒng)計,計算和比較治愈率之間的差異;對兩組患兒在治療期間的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計,計算相應(yīng)發(fā)生率,比較兩組發(fā)生率之間的差異。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對兩組患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,并對相應(yīng)計數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗,對計量數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗,其中P<0.05說明數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        兩組患者在經(jīng)過治療后,常規(guī)組51例患兒中共有47例患兒治愈,其治愈率為92.16%,護(hù)理組51例患兒中共有50例患兒治愈,其治愈率為98.04%,護(hù)理組明顯高于常規(guī)組,P<0.05;在治療期間,常規(guī)組共有3例患兒出現(xiàn)并發(fā)癥,其發(fā)生率為5.88%,護(hù)理組共有1例患兒出現(xiàn)并發(fā)癥,其發(fā)生率為1.96%,護(hù)理組發(fā)生率明顯低于常規(guī)組,P<0.05,見表1。

        3 討論

        本文主要對臨床路徑護(hù)理在小兒肺炎臨床護(hù)理中的效果進(jìn)行了分析,并與接受常規(guī)護(hù)理的患兒組進(jìn)行比較,結(jié)果顯示,接受臨床路徑護(hù)理的患兒組其臨床治愈率明顯高于接受常規(guī)護(hù)理的患兒組,這說明臨床路徑護(hù)理能夠有效提高小兒肺炎的臨床治療效果,而在并發(fā)癥比較上,接受臨床路徑護(hù)理的患兒組其臨床并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于接受常規(guī)護(hù)理的患兒組,這說明臨床路徑護(hù)理能夠有效減少肺炎患兒的并發(fā)癥。在護(hù)理上,臨床路徑護(hù)理強調(diào)的是以患者病情為中心[5],根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)護(hù)理計劃,并對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),以使每一項護(hù)理措施能夠按時按量完成,以此來不斷提高臨床護(hù)理質(zhì)量。在本次研究中,我院護(hù)理人員嚴(yán)格按照護(hù)理計劃表給予患兒有效人性護(hù)理,認(rèn)真完成每日護(hù)理工作內(nèi)容,從而有效促進(jìn)臨床治療效果的提高,減少護(hù)患糾紛。

        綜上所述,臨床路徑護(hù)理在小兒肺炎臨床護(hù)理中的應(yīng)用能夠有效提高治愈率,加快恢復(fù)患兒的臨床癥狀,減少并發(fā)癥。

        參考文獻(xiàn):

        [1]初振華.臨床路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(36):56-57.

        [2]王俊蘭,桂紅,董會民等.臨床路徑在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(25):116-117.

        [3]王俊蘭,桂紅,董會民等.臨床路徑在接診小兒肺炎合并心力衰竭中的作用觀察[J].河北醫(yī)藥,2012,34(10):1583-1584.

        [4]李增欣,朱玉欣,胡雅萍,馬倩.臨床路徑在小兒肺炎患者健康教育中的效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2012,34(9):1432-1434.

        [5]王利珍.臨床路徑在肺炎支原體肺炎患兒治療中的應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥,2011,51(25):5-5.

        編輯/許言

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