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        β2—受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素治療持續(xù)性哮喘臨床應(yīng)用價(jià)值

        2015-04-29 00:00:00王春紅
        醫(yī)學(xué)信息 2015年2期

        摘要:目的 探討針對(duì)持續(xù)性哮喘患者,選擇β2-受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素完成治療后的臨床效果表現(xiàn)。方法 選取我院2012年05月~2014年05月持續(xù)性哮喘患者130例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法完成持續(xù)性哮喘患者的隨機(jī)分組。分別設(shè)為A1組(觀察組 65例)與A2組(對(duì)照組 65例)。A2組:選擇氟替卡松給予臨床治療;A1組:選擇氟替卡松+福特莫羅給予臨床治療;對(duì)比兩組持續(xù)性哮喘患者完成治療后在氣道反應(yīng)性指標(biāo)方面表現(xiàn)出的差異性。結(jié)果 兩組持續(xù)性哮喘患者完成臨床治療后,同準(zhǔn)備治療前進(jìn)行比較,在PC20-FEV1以及PD20-FEV1兩方面,均獲得顯著提高(P<0.05);A1組提高程度高于A2組患者尤為顯著(P<0.05)。結(jié)論 針對(duì)持續(xù)性哮喘患者,選擇β2-受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素給予臨床治療,最終在提高患者氣道反應(yīng)性指標(biāo)等方面表現(xiàn)出顯著意義,成功凸顯臨床推廣價(jià)值。

        關(guān)鍵詞:β2-受體激動(dòng)劑;吸入糖皮質(zhì)激素;持續(xù)性哮喘

        當(dāng)前,針對(duì)哮喘患者,吸入性糖皮質(zhì)激素于臨床治療中獲得了廣泛應(yīng)用。對(duì)于此類藥物主要包括BDP(丙酸倍氯米松)、FP(氟替卡松)以及BUD(布地奈德)等藥物。選擇此類藥物對(duì)患者完成治療后,患者的氣道炎癥可以得到有效控制。對(duì)于β2-受體激動(dòng)劑,其主要分為選擇性β2-受體激動(dòng)劑以及非選擇性β2-受體激動(dòng)劑兩種。當(dāng)前針對(duì)哮喘患者,此種藥物于臨床應(yīng)用較為廣泛。持續(xù)性哮喘屬于臨床較為普遍的一種疾病,研究有效方法對(duì)患者給予臨床治療具有重要的意義[1]。為了確定最佳藥物對(duì)持續(xù)性哮喘患者進(jìn)行治療,本文主要針對(duì)我院收治的持續(xù)性哮喘患者,選擇β2-受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素給予臨床治療后,療效確切,現(xiàn)將臨床研究報(bào)告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取我院2012年05月~2014年05月130例持續(xù)性哮喘患者。由隨機(jī)數(shù)表法完成所有哮喘患者隨機(jī)分組。在A1組的65例哮喘患者中,男30例,女35例;患者的年齡范圍為29~51歲,患者的平均年齡為(35.6±4.9)歲;患者的病程為7~19年,患者的平均病程為(12.3±1.2)年;在A2組的65例哮喘患者中,男29例,女36例;患者的年齡范圍為30~52歲,患者的平均年齡為(35.7±5.1)歲;患者的病程為6~17年,患者的平均病程為(12.5±1.3)年。兩組持續(xù)性哮喘患者在病程等一般資料方面,具有均衡性(P>0.05)。

        1.2方法 針對(duì)A2組持續(xù)性哮喘患者,主要選擇氟替卡松給予臨床治療,600 μg/次,2次/d,對(duì)患者不間斷治療8 w,在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,觀察患者的臨床治療情況,當(dāng)患者哮喘癥狀急性發(fā)作后,選擇沙丁胺醇對(duì)患者的癥狀加以控制。針對(duì)A1組持續(xù)性哮喘患者,選擇氟替卡松(100~400 μg/次)對(duì)患者進(jìn)行治療,2次/d。配合選擇福特莫羅對(duì)患者進(jìn)行治療,50 μg/次,2次/d。對(duì)A1組與A2組持續(xù)性哮喘患者不間斷治療8 w[2]。

        1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 在準(zhǔn)備對(duì)患者進(jìn)行治療前以及完成8 w的治療后,對(duì)兩組持續(xù)性哮喘患者的氣道反應(yīng)性指標(biāo)實(shí)施系統(tǒng)檢查。對(duì)比完成治療后,在氣道反應(yīng)性指標(biāo)等方面表現(xiàn)出的差異性[3]。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)研究過(guò)程中,選擇SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)持續(xù)性哮喘患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn),以P<0.05為無(wú)差異,表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        兩組持續(xù)性哮喘患者完成臨床治療后,同準(zhǔn)備治療前進(jìn)行比較,在PC20-FEV1以及PD20-FEV1兩方面,均獲得顯著提高(P<0.05);A1組提高程度高于A2組患者尤為顯著(P<0.05),見(jiàn)表1。

        3討論

        哮喘屬于較為普遍的一種慢性炎癥性疾病,近年來(lái)患有此種疾病的患者例數(shù)呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢(shì)?;颊呋加写朔N疾病后,對(duì)自身生活以及工作都會(huì)帶來(lái)一定程度的影響,從而加重了患者的心理負(fù)擔(dān)。

        福特莫羅作為一種β2-受體激動(dòng)劑,表現(xiàn)出見(jiàn)效快以及療效顯著的特點(diǎn)。其主要對(duì)患者的平滑肌細(xì)胞進(jìn)行作用,并且長(zhǎng)時(shí)間選擇此種藥物對(duì)患者進(jìn)行治療,不會(huì)表現(xiàn)出減敏的現(xiàn)象。對(duì)于氟替卡松,其能夠同患者體內(nèi)的糖皮質(zhì)激素受體表現(xiàn)出極高的親和力。此種藥物的作用主要憑借將患者體內(nèi)肥大細(xì)胞增強(qiáng)以及將溶酸體模具有的穩(wěn)定性增強(qiáng),從而針對(duì)因?yàn)槊庖叻磻?yīng)導(dǎo)致出現(xiàn)的炎癥有效進(jìn)行抑制,最終有效阻斷前列腺素的合成作用。將兩種藥物聯(lián)用對(duì)患者進(jìn)行治療,能夠顯著促進(jìn)患者的臨床治療效果,充分發(fā)揮二者之間的協(xié)調(diào)作用,最終臨床獲得最佳的治療效果。

        在進(jìn)行本次研究過(guò)程中,兩組持續(xù)性哮喘患者完成臨床治療后,同準(zhǔn)備治療前進(jìn)行比較,在PC20-FEV1以及PD20-FEV1兩方面,均獲得顯著提高(P<0.05);A1組提高程度高于A2組患者尤為顯著(P<0.05)。從而有效表明兩種藥物的臨床聯(lián)用價(jià)值。

        總而言之,針對(duì)持續(xù)性哮喘患者,選擇β2-受體激動(dòng)劑+吸入糖皮質(zhì)激素給予臨床治療,臨床獲得的治療效果確切,患者氣道反應(yīng)性指標(biāo)可以獲得顯著提高,凸顯兩種藥物聯(lián)用臨床應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王雯,陳陽(yáng)育,武寶梅,等.吸入糖皮質(zhì)激素/長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑復(fù)合制劑治療中、重度持續(xù)支氣管哮喘的療效研究[J].中華哮喘雜志(電子版),2013,4(05):105-106.

        [2]童維佳.糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療哮喘的療效分析[J].實(shí)用藥物與臨床,2010,2(15):1025-1026.

        [3]嚴(yán)永勝.糖皮質(zhì)激素與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入治療兒童哮喘療效分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2012,10(25):99-100.

        編輯/張燕

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