摘要：目的 探討臨床護理路徑對糖尿病患者教育的影響，以提高糖尿病患者對對相關(guān)知識的認知度，并進行有效的自我管理。方法 選擇我院2012年12月～2013年12月住院糖尿病患者126例，隨機分為觀察組及對照組，每組63例，對照組給予一般常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予糖尿病臨床路徑護理，觀察兩組對糖尿病相關(guān)知識的掌握情況、護理1w后血糖變化情況。結(jié)果 ①兩組對相關(guān)知識掌握情況：護理1w后觀察組在掌握相關(guān)知識及技能方面優(yōu)于對照組，且差異性明顯（P﹤0.05）；②2w后血糖水平比較：護理1w后觀察組空腹及餐后2h血糖水平低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P﹤0.05）。結(jié)論 實施臨床路徑護理能顯著提高糖尿病患者的自我管理及我們保健，值得在臨床開展應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：臨床護理路徑；糖尿??；自我管理；滿意度

糖尿病（DM）已成為影響人類健康的頭號殺手。多數(shù)患者用藥及飲食依從性差，血糖控制差，究其原因是對糖尿病相關(guān)知識的缺乏。因此糖尿病的教育問題已經(jīng)成為DM治療中的重要組成部分。本研究將DM患者的臨床護理路徑應(yīng)用于DM患者健康宣教，探討臨床護理路徑對糖尿病患者教育的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2012年12月～2013年12月門診及住院糖尿病患者126例，男66例，女60例，年齡49～76歲，隨機分為觀察組及對照組，每組63例。

1.2方法

1.2.1研究方法 采用隨機平行對照的研究方法。

1.2.2護理方法 對照組給予一般常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予糖尿病臨床路徑護理。臨床護理路徑：①首診：患者首診時，護理人員要熱情接待，與患者建立信任關(guān)系，并詳細了解患者飲食、用藥及生活習(xí)慣；②入院第2d：經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的護理人員用淺顯易懂的語言向患者講解DM的發(fā)病原因、機制、并發(fā)癥、治療及飲食控制；③入院第3、4d：根據(jù)患者自身情況，指導(dǎo)個性化的食譜，強調(diào)飲食重要性并介紹降糖藥的機理及用藥方法；④入院第5～7d：對患者進行運動、生活習(xí)慣指導(dǎo)并對并發(fā)癥進行有效護理；⑤出院：出院定期隨訪。

1.3觀察指標 觀察兩組對糖尿病相關(guān)知識的掌握情況、護理1w后血糖變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用 SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。P﹤0.05為有差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護理前兩組患者一般情況比較 兩組患者在性別組成、年齡、病程、體重、文化程度等方面比較無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

2.2護理前后兩組對相關(guān)知識掌握情況 護理1w后觀察組在掌握相關(guān)知識及技能方面優(yōu)于對照組，且差異性明顯（P﹤0.05）。見表1。

2.3 2w后血糖水平比較 護理1w后觀察組空腹及餐后2h血糖水平低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P﹤0.05）。見表2。

3 討論

DM臨床護理路徑以住院天數(shù)為單位，并以計劃表的形式對患者進行健康宣教[1]。其特點為知識全面、循序漸進，并且具有一定持續(xù)性[2]。本研究中，護理1w后觀察組在掌握相關(guān)知識及技能方面優(yōu)于對照組并且護理1w后觀察組空腹及餐后2h血糖水平低于對照組，臨床效果滿意。

總之，實施臨床路徑護理對患者的飲食、藥物及運動指導(dǎo)都有重要的現(xiàn)實意義，值得在臨床開展應(yīng)用。

參考文獻：

[1]張麗.應(yīng)用臨床護理路徑對老年糖尿病患者實施健康教育的效果觀察[J].全科護理，2010，10（8）：2809-2810.

[2]楊桂芝，曾海金，肖康飛，等.應(yīng)用臨床護理路徑對老年糖尿病患者進行健康教育50例的體會[J].廣西醫(yī)學(xué)，2008，30（11）：1813-1814.

編輯/哈濤