摘要：目的 進(jìn)一步探討已婚婦女婦科疾病患病情況，為婦女保健提供依據(jù)。方法 富春街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2010～2013年對轄區(qū)單位的4000例已婚女職工進(jìn)行婦女病普查。計(jì)算總發(fā)病率，患不同種類疾病的比例。結(jié)果 所普查婦女人群的婦女病總發(fā)病率為45.4%，其中單病發(fā)病率前3位的依次為宮頸炎、陰道炎、附件炎。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位婦女發(fā)病率為41.13%，企業(yè)為51.31%，個(gè)體為55.56%，事業(yè)單位婦女較重視自身保健，每年普查一次；企業(yè)、個(gè)體女工沒能達(dá)到每年一次，對自身保健不夠，發(fā)病率的高低也驗(yàn)證了不同群體婦女素質(zhì)和保健程度。結(jié)論 社區(qū)衛(wèi)生工作者應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病的普查普治工作，發(fā)現(xiàn)疾病積極治療，普及婦女保健知識，降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率，提高廣大婦女的生殖健康水平。

關(guān)鍵詞：婦女保健；婦女病；普查普治發(fā)病率

婦女病普查普治是婦女保健的重要內(nèi)容，對早期發(fā)現(xiàn)，早期治療各類婦科疾病，提高婦女健康水平有極其重要的意義。富陽市富春街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2010～2013年對轄區(qū)內(nèi)各單位已婚至55歲的女職工進(jìn)行婦女病普查。為了進(jìn)一步探討婦科疾病患病情況，為婦女保健提供依據(jù)，筆者將普查結(jié)果分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料 普查對象：富春街道各單位已婚婦女4000例，職業(yè)涉及機(jī)關(guān)干部、教師、工人及個(gè)體企業(yè)主等，年齡22～55歲。

1.2普查方法 中心采用統(tǒng)一印制的婦女病普查登記表，由婦保醫(yī)生按表格內(nèi)容逐一問診，包括個(gè)人史、月經(jīng)史、婚育史、避孕方式等，填寫后進(jìn)行婦科雙合診檢查，其他項(xiàng)目有：宮頸刮片（巴氏法），白帶常規(guī)化驗(yàn)，盆腔B超檢查，乳房視觸診及必要的特殊檢查等。

2結(jié)果

見表1，表2，表3。

從表1可見4000例已婚婦女中患有各種婦科病1816例，占45.4%，其中，患宮頸炎婦女占普查總數(shù)的24.5%，相對發(fā)病率53.9%，是婦科的多發(fā)病，陰道炎發(fā)病率也很高，居?jì)D科病第2位。在婦女不同生理階段宮頸炎與陰道炎患病情況見表2。

3討論

從表1、2看出宮頸炎發(fā)病率最高占24.5%，多趨于23～44歲的婦女。宮頸炎以輕、中度為多見，造成宮頸炎的原因很多，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，與機(jī)體免疫功能、局部受物理、化學(xué)因素刺激特別是器械、手術(shù)創(chuàng)傷影響較大，如人工流產(chǎn)、分娩、取宮內(nèi)節(jié)育器等均可損傷宮頸，給致病菌的入侵創(chuàng)造條件。由此可見，宮頸炎發(fā)病與雌激素水平較高、盆腔充血程度和衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān)，因此，要做好婦女\"五期\"保健，在分娩期，計(jì)劃生育各種手術(shù)操作過程中應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，以降低宮頸炎的患病率。宮頸炎是誘發(fā)宮體炎、附件炎、盆腔炎及宮頸癌的主要因素。我中心對宮頸炎選擇性做活檢病理檢查后給予治療，特別是宮頸糜爛，采用紅外光治療，效果可佳[1]。

陰道炎占普查婦女病的第二位，發(fā)病率為11.30%，以滴蟲性陰道炎為主，陰道毛滴蟲適宜在溫度25～40℃、PH值5.2～6.6的潮濕環(huán)境中生長，滴蟲不僅寄生于陰道，還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男方的包皮皺褶、尿道或前列腺中。主要是經(jīng)性交直接傳播，其次是經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械及敷料等間接傳播[2]。

附件炎發(fā)病率為4.9%，由于分娩或?qū)m腔手術(shù)時(shí)消毒不嚴(yán)或經(jīng)期、產(chǎn)褥期防御機(jī)能減弱，不注意性生活衛(wèi)生等條件下，病原體入侵生殖道引起的炎癥，也可繼發(fā)腹腔內(nèi)其他臟器感染。我中心采取中西結(jié)合治療，效果可佳。

從表3可看出，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位婦女發(fā)病率為41.13%，企業(yè)為51.31%，個(gè)體為55.56%。因機(jī)關(guān)事業(yè)單位婦女較重視自身保健，每年普查一次；企業(yè)、個(gè)體女工沒能達(dá)到每年普查一次，對自身保健不夠，患病率的高低也驗(yàn)證了不同群體婦女素質(zhì)和保健程度[3，4]。

陰道滴蟲感染是不孕的因素之一，念珠菌感染是導(dǎo)致放置宮內(nèi)節(jié)育器突發(fā)性出血的主要原因之一，為保障婦女生殖健康，每年定期開展婦女病普查普治工作。通過開展1年一次婦女病普查普治為主的生殖保健工作，使我們更加認(rèn)識到普查普治的重要性，發(fā)現(xiàn)疾病積極給予治療，普及婦女保健知識，提供保健咨詢服務(wù)，有效地降低了婦女常見病、多發(fā)病的患病率，提高廣大婦女的生殖健康水平。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/孫杰