摘要：目的 研究和分析老年眩暈患者的最佳護(hù)理方式，幫助老年眩暈患者盡快痊愈。方法 本次效果分析主要選取了2012年4月～2013年10月老年眩暈患者80例，在患者同意的基礎(chǔ)上，分為實(shí)驗(yàn)組40例和對(duì)照組40例。對(duì)照組的40例患者主要是采取一般的護(hù)理方式。實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行一般護(hù)理方式的基礎(chǔ)上，給予患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼槍?duì)性康復(fù)訓(xùn)練和心理護(hù)理，觀察和分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果對(duì)照組的40例患者在護(hù)理后，眩暈發(fā)生率和復(fù)發(fā)率明顯高于實(shí)驗(yàn)組的患者（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)老年眩暈患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，要注意在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)性訓(xùn)練指導(dǎo)和心理護(hù)理，能夠有效提升老年眩暈患者的康復(fù)率，降低老年眩暈患者的眩暈情況的復(fù)發(fā)率。

關(guān)鍵詞：老年；眩暈患者；護(hù)理

眩暈是人體對(duì)空間產(chǎn)生定位障礙所造成的一種位置性或者是運(yùn)動(dòng)型的錯(cuò)覺(jué)，主要是因?yàn)槿梭w中，頭腦的前庭神經(jīng)、迷路神經(jīng)、小腦以及腦干病變所造成。這種眩暈癥狀會(huì)伴有肢體平衡障礙、眼花等并發(fā)癥狀。隨著人年齡的增長(zhǎng)，這種癥狀的發(fā)病率也在逐漸的上升，對(duì)老年人的身體健康帶來(lái)一定的危害性因素，如何更好的護(hù)理老年眩暈患者，使他們能夠盡快痊愈成為了當(dāng)前護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次效果分析主要選取了2012年3月～2014年10月老年眩暈患者80例，在患者同意的基礎(chǔ)上，分為實(shí)驗(yàn)組40例和對(duì)照組40例。實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡56歲～79歲，平均年齡為（65±4.5）歲。對(duì)照組的患者中，年齡57歲～81歲，平均年齡為（67±2.5）歲。80例患者中，高血壓患者為31例，頸椎病患者為29例，高血脂患者11例，糖尿病患者為9例。兩組患者在年齡、性別、病情等方面沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組主要采取一般護(hù)理方式，主要是為患者及家屬進(jìn)行常規(guī)的知識(shí)引導(dǎo)工作，保持病房?jī)?nèi)的通風(fēng)和光線的柔和度，保證病房的安靜。定時(shí)叮囑患者進(jìn)行休息，不要在病房中放置搖晃的物品，不要吸煙、喝酒。密切關(guān)注眩暈患者的病情變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)通知醫(yī)生。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 在同上護(hù)理方式的基礎(chǔ)上，給予實(shí)驗(yàn)組患者適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練和心理護(hù)理。①要多與患者進(jìn)行溝通，增強(qiáng)患者對(duì)抗病魔的信心，樹(shù)立陽(yáng)光、積極的心理態(tài)度。醫(yī)護(hù)人員可以使用暗示法、意識(shí)轉(zhuǎn)移法、分散注意法等方式，進(jìn)行科學(xué)的心理護(hù)理。針對(duì)一些具有特殊心理問(wèn)題的老年人患者，要進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，消除老年人患者的不良心理因素，減輕老年人的心理負(fù)擔(dān)，避免因?yàn)槔夏耆说男睦砜謶指谢蛘呓箲]因素所造成的病情反復(fù)發(fā)作情況。對(duì)于一些具有語(yǔ)言障礙或者低文化水平的老年人患者，可以采用手語(yǔ)或者圖片等方式，幫助老年人患者加深對(duì)病情的直觀理解。②對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，例如健身操、太極拳等等。指導(dǎo)患者每天堅(jiān)持各項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練，學(xué)習(xí)平穩(wěn)站立和平衡練習(xí)，在自己感覺(jué)到眩暈時(shí)，要及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力，想一些其他有趣的事情，學(xué)會(huì)自頭皮、額部、面部逐漸放松，接下來(lái)自四肢向全身肌肉的逐步放松，堅(jiān)持1～3次/d，每次練習(xí)15min左右。③對(duì)老年人的枕頭也要進(jìn)行嚴(yán)格的檢查。老年人患者的枕頭最好是形狀為中間低、兩端高的枕頭，兩端大約比中間高1～5cm，枕頭中的填充物最好是質(zhì)地柔軟的東西，枕墊的長(zhǎng)度最好超過(guò)老年人患者肩寬12～15cm，以保證老年人的睡眠質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次護(hù)理效果分析采用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)比較使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，技術(shù)資料以%表示。

2 結(jié)果

對(duì)照組的40例患者在護(hù)理后，7例出現(xiàn)眩暈情況，實(shí)驗(yàn)組0例，眩暈發(fā)生率明顯高于實(shí)驗(yàn)組的患者。在6個(gè)月后，對(duì)患者的隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者復(fù)發(fā)人數(shù)為1例，對(duì)照組的復(fù)發(fā)人數(shù)為4例。實(shí)驗(yàn)組的患者眩暈復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組的患者（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

眩暈（Veftigo）也是內(nèi)科較為常見(jiàn)的病癥之一，主要是機(jī)體對(duì)空間關(guān)系的定位出現(xiàn)模糊或者障礙，形成運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)，患者會(huì)感覺(jué)到身體在搖晃或者旋轉(zhuǎn)。隨著人年紀(jì)的逐漸增長(zhǎng)，前庭系統(tǒng)的血液供應(yīng)量也在逐漸減少，很多老年人會(huì)由于缺血而引起身體功能障礙，進(jìn)而出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象。

康復(fù)訓(xùn)練和心理護(hù)理是提升老年眩暈患者的有效護(hù)理方式，在對(duì)老年眩暈患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，不僅要注重對(duì)老年人的藥物護(hù)理，根據(jù)老年人對(duì)藥物的敏感度進(jìn)行科學(xué)用藥，更要注重引導(dǎo)老年人患者進(jìn)行有效的平衡能力訓(xùn)練，指導(dǎo)患者和患者家屬必要的安全常識(shí)，并給予老年人更多的信心和支持，消除老年人對(duì)自身疾病的恐懼感。對(duì)于一些文化水平較低或者具有文化差異性的患者，要站在患者的角度，對(duì)老年人患者及其家屬進(jìn)行耐心、細(xì)致的講解，不厭其煩的為患者講解眩暈的知識(shí)和預(yù)防眩暈的措施，從而積極的配合治療，更快、更好的恢復(fù)。

眩暈最容易發(fā)生于老年人患者起床、下床、如廁等體位突然發(fā)生變化的時(shí)候，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者在體位發(fā)生變化時(shí)，注意患者動(dòng)作緩慢，最好不要一個(gè)人外出，一切行為在家屬的陪同下進(jìn)行，防止出現(xiàn)摔傷、眩暈現(xiàn)象，加重患者的病情嚴(yán)重程度。一旦患者出現(xiàn)眩暈情況，要及時(shí)幫助患者進(jìn)行臥床休息，保持周邊環(huán)境的清凈和陽(yáng)光的舒適程度，為患者提供一個(gè)良好的睡眠環(huán)境。另外，在飲食方面，護(hù)理人員也要加強(qiáng)對(duì)患者的科學(xué)指導(dǎo)，要多引導(dǎo)患者吃一些具有低脂、低鹽、高鈣的食物，不能吸煙和喝酒。在睡覺(jué)時(shí)，要保持正確的睡姿，避免因?yàn)橥蝗坏念i部轉(zhuǎn)動(dòng)或者持久性的低頭、仰頭動(dòng)作而出現(xiàn)的頸部不適。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在老年人群中，眩暈的發(fā)生率為5%，所以老年人在日常的生活中，一定要注意飲食的平衡，多了解和學(xué)習(xí)一些預(yù)防眩暈的措施和方法，一旦出現(xiàn)平衡失調(diào)、惡心、站立不穩(wěn)、眼球震顫等情況，要及時(shí)進(jìn)行注意力轉(zhuǎn)移等方式，保持身體的平衡。

在本次護(hù)理效果觀察中，采取基礎(chǔ)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練、心理護(hù)理的患者眩暈發(fā)生率明顯低于單獨(dú)采用基礎(chǔ)護(hù)理的患者。在半年后的隨訪過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)組的患者眩暈復(fù)發(fā)率也低于對(duì)照組患者，提升了老年眩暈患者的生活質(zhì)量，減少了意外情況的發(fā)生，更多的老年人學(xué)會(huì)了轉(zhuǎn)移注意力，保持身體的平衡。

綜上所述，有效的基礎(chǔ)護(hù)理聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練、心理護(hù)理，能夠有效降低老年眩暈患者的眩暈發(fā)生率，對(duì)老年康復(fù)患者的身體康復(fù)具有顯著的效果，值得在臨床護(hù)理中廣泛應(yīng)用。

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編輯/許言