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        醫(yī)院藥房現(xiàn)代化管理問題研究

        2015-04-29 00:00:00陳敏
        醫(yī)學(xué)信息 2015年2期

        摘要:隨著我國現(xiàn)代化管理進程的不斷加快,醫(yī)學(xué)藥房現(xiàn)代化管理模式運用而生,成為了醫(yī)院管理中非常重要的組成部分?,F(xiàn)代化管理思維以其科學(xué)性為導(dǎo)向,強化管理水平上的效率,為醫(yī)院藥房的日常管理提供了一個有效、經(jīng)濟、安全的保障。本文對醫(yī)院藥房現(xiàn)代化管理主要從藥劑人員管理、藥品管理以及藥品信息化管理三個方面著手,研究其具體的相關(guān)問題。具體而言,在對藥劑人員管理上,細化分為了藥師職能轉(zhuǎn)變、藥師行為、績效三個管理方面,藥品的管理也從藥品質(zhì)量、數(shù)量及金額、效期三方面進行了詳細的論述。其主要的目的在于為今后醫(yī)學(xué)藥房現(xiàn)代化管理提供一個參考依據(jù),保障管理工作的順利開展。

        關(guān)鍵詞:醫(yī)院藥房;現(xiàn)代化管理;問題研究

        1藥劑人員管理

        1.1實施藥師職責(zé)轉(zhuǎn)變 對于藥師人員的管理,首先就要轉(zhuǎn)變藥師的職能。原因在于為了提升藥師各方面的能力,保障用藥的合理性、安全性、經(jīng)濟有效性,就不得不轉(zhuǎn)變藥師的職責(zé),這對于加大藥師人才的培養(yǎng)以及在這方面的學(xué)科建設(shè)上提出了迫切的新要求。對于藥師的素質(zhì),基本需要具備包括決策者、交流者、管理者、學(xué)習(xí)者、教育領(lǐng)導(dǎo)者在內(nèi)的各項素養(yǎng)[1]。此外還需要鍛煉藥師有效處理醫(yī)患關(guān)系的能力。

        1.2規(guī)范臨床藥師行為 規(guī)范藥師行為需要改變傳統(tǒng)藥品的供應(yīng)模式,繼而轉(zhuǎn)變成以患者為中心的現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式,建立合理的用藥機制,改進和完善臨床藥師制度。就目前來看,藥師參與護理人員的查房、會診以及其他相關(guān)的工作比率很低,沒有建立一個完善的臨床藥師管理辦法[2]。為此,需要進過一個特定的藥師考核制度,進行專業(yè)化的培訓(xùn)工作,保障臨床藥學(xué)的服務(wù)功能。但是另一方面由于藥師受到自身專業(yè)知識結(jié)構(gòu)的限制,不能夠完全滲入到臨床工作中,在參與患者治療方面也面臨了許許多多的障礙。為此,規(guī)范臨床藥師行為,必須要從臨床藥師對臨床藥學(xué)廣泛的認識上出發(fā),結(jié)合行政管理、技術(shù)引用等采取不同層面上的、具有針對性的措施,對藥師行為加以規(guī)范,提升醫(yī)學(xué)用藥水平的合理性[3]。

        1.3實行績效管理 績效管理能夠最大程度上激發(fā)醫(yī)學(xué)藥房管理的效果。2006年國家衛(wèi)生部聯(lián)合中醫(yī)藥管理局開展的以患者為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的活動,對于醫(yī)院全面建立科學(xué)的管理模式,實行定量化、標(biāo)準(zhǔn)化的藥房管理提出了迫切的要求[4]。藥房在醫(yī)學(xué)作為一個重要的部門,必須保障其服務(wù)的功能。通過績效管理模式,建立一個標(biāo)準(zhǔn)的、公平的現(xiàn)代考核機制,將個人獎勵、懲罰與績效管理相結(jié)合,可以強化績效管理上的診斷以及信息的反饋,產(chǎn)生藥劑部門和個人績效考核部門雙贏的良好局面,提升各方面的工作效率。

        2藥品管理

        2.1藥品質(zhì)量管理 藥品管理首先要加強對藥品質(zhì)量上的管理。其直接原因就是藥品的質(zhì)量關(guān)乎患者的生命安全以及醫(yī)學(xué)醫(yī)療水平的進程。在我國出臺一系列關(guān)于藥品質(zhì)量管理的法律法規(guī)中,《優(yōu)良藥房工作規(guī)范》對此提出了新的要求,力保醫(yī)學(xué)藥品質(zhì)量。藥品質(zhì)量管理需要從藥房的建設(shè)、藥品質(zhì)量的監(jiān)控、用藥的操作程序、日常的管理規(guī)章制度等等方面控制。另外,還可以通過自動化的管理設(shè)備,保障藥品的質(zhì)量安全[5]。

        2.2藥品數(shù)量、金額管理 藥品數(shù)量、金額管理需要將二者有效的結(jié)合在一起。由于傳統(tǒng)的藥房藥品管理模式即實耗實銷、數(shù)量統(tǒng)計、金額管理,產(chǎn)生了許多的問題,根本不能滿足現(xiàn)階段藥房藥品數(shù)量、金額上的管理。因此,需要將二者結(jié)合起來,可以避免只能以整體金額管理為控制對象,不同科室之間發(fā)生藥品調(diào)換的現(xiàn)象以及發(fā)藥時藥房人員發(fā)退過程中用同等金額相互替代的問題[6]?,F(xiàn)代藥房藥品、金額管理模式,主要運用發(fā)達的計算機網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)了醫(yī)院藥房藥品的數(shù)字化管理,促使藥品和金額相結(jié)合,提升了藥品的管理水平,消除了因藥品質(zhì)量無法保障而給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟效率和社會效益的不良負面效果。

        2.3藥品效期管理 藥品效期管理是全面落實國家《藥品管理辦法》和保障我國藥品安全的重要方面[7]。運用當(dāng)下計算機網(wǎng)絡(luò),可以大面積實現(xiàn)醫(yī)院藥房藥品的數(shù)字化管理模式,對于藥品效期的控制管理帶了新的管理突破,包括規(guī)定6個月的藥品不得入賬。對系統(tǒng)軟件開發(fā)上人為的設(shè)置了相關(guān)的字段來監(jiān)控藥品,保障藥品的質(zhì)量。另外,對于3個月的藥品實行自動化的系統(tǒng)提示,可以及時保障藥房管理員與相應(yīng)的藥品供貨商之間的退藥換藥工作。最后,通過微機系統(tǒng)可以根據(jù)現(xiàn)階段藥房藥品的庫存量以及當(dāng)下銷售制定的期計劃來加快藥品在醫(yī)學(xué)藥房內(nèi)的周轉(zhuǎn)速度,根本上縮短藥房藥品的倉庫積壓以及縮減藥品成本問題。

        3藥品信息化管理

        目前醫(yī)院藥房對于藥品的信息化管理建設(shè)以及挖掘、利用越來越重視。尤其體現(xiàn)在實行信息化管理上,包括了完善藥學(xué)信息收集,加強藥學(xué)咨詢服務(wù)的工作,保障公眾合理用藥的力度等等。通過藥品的信息化管理,可以為醫(yī)務(wù)人員提供最新的信息,及時準(zhǔn)確的掌握用藥上的注意事項,把控好藥品在患者身上的反應(yīng)效果[8]。因此,涵蓋了新研發(fā)藥品信息、藥品質(zhì)量信息、藥品價格信息、藥品來源信息、可能出現(xiàn)的負反應(yīng)信息的藥品信息化管理,可以保障藥品使用上的效率,科學(xué)指導(dǎo)藥學(xué)工作的展開。

        總之,現(xiàn)代化管理思維以其科學(xué)性為導(dǎo)向,強化管理水平上的效率,為醫(yī)院藥房的日常管理提供了一個有效、經(jīng)濟、安全的保障。本文對醫(yī)院藥房現(xiàn)代化管理主要從藥劑人員管理、藥品管理以及藥品信息化管理三個方面著手,研究其具體的相關(guān)問題。在對藥劑人員管理上,細化分為了藥師職能轉(zhuǎn)變、藥師行為、績效三個管理方面,藥品的管理也從藥品質(zhì)量、數(shù)量及金額、效期三方面進行了詳細的論述。其主要的目的在于為今后醫(yī)學(xué)藥房現(xiàn)代化管理提供一個參考依據(jù),保障管理工作的順利開展。

        參考文獻:

        [1]雪飛.\"外購藥\"釀禍暴露醫(yī)院管理漏洞[J].醫(yī)院管理論壇,2010,25:24-27.

        [2]欒好波.臨床藥師參與藥學(xué)實踐的幾點感受[J].中國藥師,2011,10:729-730.

        [3]楊勇,龍恩武,李剛.臨床藥師專科化實踐探討[J].世界臨床藥物,2011,29:108-111.

        [4]韓晉,劉麗萍.制動化設(shè)備對醫(yī)院藥房的影響[J].中國藥房,2009,17:1469-1470.

        [5]楊婷.加強醫(yī)院西藥房管理的措施[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2010,30:132-133.

        [6]汪忠旺.醫(yī)院藥房規(guī)范化管理模式探析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2010,9:12-13.

        [7]石文龍.病區(qū)藥房擺藥現(xiàn)狀分析及整改措施[J].海峽藥學(xué),2009,20:321-322.

        [8]王莉文,莊潔,趙志剛.我院\"醫(yī)院藥歷管理軟件開發(fā)系統(tǒng)\"的功能介紹[J].中國藥房,2011,17:25-26.編輯/孫杰

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