摘要：目的 探索實踐應(yīng)用于精神分裂癥的抗精神病藥物的藥物經(jīng)濟性。方法 從人民醫(yī)院2012年尾～2015年初2年時間內(nèi)診治的精神分裂癥患者中，選擇符合納入標準條件的300例患者進行研究，將其分成五個小組，每組60例，分別給予不同的抗精神藥物，分析藥物經(jīng)濟學。結(jié)果 氯氮平的有效率有88.33%。利培酮的有效率有90.0%。喹硫平的有效率有90.0%。奧氮平的有效率有90.0%。齊拉西酮的有效率有91.67%。五組精神分裂癥患者的療效無明顯差異（P>0.05）。氯氮平小組的總成本為（4840.0±2.1）元，利培酮小組的總成本為（6751.2±2.2）元，喹硫平小組的總成本為（16657.2±2.5）元，奧氮平小組的總成本為（18673.2±2.6）元，齊拉西酮小組的總成本為（13630±1.9）元。氯氮平小組的成本-效果大約是55。利培酮小組的成本-效果大約是75。喹硫平小組的成本-效果大約是185。奧氮平小組的成本-效果大約是207。齊拉西酮小組的成本-效果大約是149。結(jié)論 藥物經(jīng)濟性最高的要數(shù)奧氮平，藥物經(jīng)濟性最高低的要數(shù)氯氮平。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥；非典型抗精神病藥物；藥物經(jīng)濟學

藥物費用在很大程度上增加了患者的負擔 [1]。為此，筆者從人民醫(yī)院2012年尾～2015年初2年時間內(nèi)診治的精神分裂癥患者中，選擇符合納入標準條件的300例患者進行研究，現(xiàn)共享研究成果。

1資料與方法

1.1一般資料 從人民醫(yī)院2012年12月年～2015年2年時間內(nèi)診治的精神分裂癥患者中，選擇符合納入標準條件的300例患者進行研究，氯氮平小組中，男女患者的比例是32：28，中位年齡是（30.52±6.46）歲。利培酮小組中，男女患者的比例是34：26，中位年齡是（31.13±6.52）歲。喹硫平小組中，男女患者的比例是35：25，中位年齡是（30.05±6.06）歲。奧氮平小組中，男女患者的比例是31：29，中位年齡是（31.28±6.72）歲。齊拉西酮小組中，男女患者的比例是33：27，中位年齡是（32.41±6.64）歲。隨機分組下五個小組患者的中位年齡、男女比率、精神癥狀等資料信息無顯著性（P>0.05），可比性較強。

1.2方法 五個小組分別給予氯氮平、利培酮、喹硫平、奧氮平、齊拉西酮進行治療，給藥方式為口服[2]。

1.3統(tǒng)計學方法 將研究結(jié)果的數(shù)據(jù)輸入SPSS23.5軟件包，采用統(tǒng)計學分析數(shù)據(jù)，用x±s用以表示計量，用百分數(shù)（%）、例數(shù)（n）用以表示計數(shù)，如果數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示P<0.05，那么可以肯定兩者差異存在統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比五組精神分裂癥患者的療效 氯氮平小組接受氯氮平治療后，判定7例患者治療無效，判定13例患者治療有效，判定40例患者治療顯效，氯氮平的有效率有88.33%。利培酮小組接受治療后，判定6例患者治療無效，判定17例患者治療有效，判定37例患者治療顯效，利培酮的有效率有90.0%。喹硫平小組接受喹硫平治療后，判定6例患者治療無效，判定16例患者治療有效，判定38例患者治療顯效，喹硫平的有效率有90.0%。奧氮平小組接受奧氮平治療后，判定6例患者治療無效，判定15例患者治療有效，判定39例患者治療顯效，奧氮平的有效率有90.0%。齊拉西酮小組接受齊拉西酮治療后，判定5例患者治療無效，判定15例患者治療有效，判定40例患者治療顯效，齊拉西酮的有效率有91.67%。五組精神分裂癥患者的療效無明顯差異（P>0.05）。

2.2對比五組精神分裂癥患者的總成本 氯氮平小組的總成本為（4840.0±2.1）元，利培酮小組的總成本為（6751.2±2.2）元，喹硫平小組的總成本為（16657.2±2.5）元，奧氮平小組的總成本為（18673.2±2.6）元，齊拉西酮小組的總成本為（13630±1.9）元。

2.3對比五組精神分裂癥患者的成本-效果 氯氮平小組的成本-效果大約是55。利培酮小組的成本-效果大約是75。喹硫平小組的成本-效果大約是185。奧氮平小組的成本-效果大約是207。齊拉西酮小組的成本-效果大約是149。

3討論

在我國，高額的醫(yī)療費用，導致很多普通百姓看不起病[3]。研究結(jié)果表示，氯氮平的有效率有88.33%。利培酮的有效率有90.0%。喹硫平的有效率有90.0%。奧氮平的有效率有90.0%。齊拉西酮的有效率有91.67%。五組精神分裂癥患者的療效無明顯差異（P>0.05）。該結(jié)果與部分報道類似，可見上述物種藥物的療效基本一致[4]。

另外，研究結(jié)果表示，氯氮平小組的總成本為（4840.0±2.1）元，利培酮小組的總成本為（6751.2±2.2）元，喹硫平小組的總成本為（16657.2±2.5）元，奧氮平小組的總成本為（18673.2±2.6）元，齊拉西酮小組的總成本為（13630±1.9）元。該結(jié)果與部分報道類似，可見奧氮平價格最高，氯氮平價格最低[5]。研究結(jié)果還表示，氯氮平小組的成本-效果大約是55。利培酮小組的成本-效果大約是75。喹硫平小組的成本-效果大約是185。奧氮平小組的成本-效果大約是207。齊拉西酮小組的成本-效果大約是149?？梢娝幬锝?jīng)濟性最高的要數(shù)奧氮平，藥物經(jīng)濟性最高低的要數(shù)氯氮平[6]。

綜合上文所述可知，研究藥物的療效和費用，根據(jù)患者的情況選擇合適的藥物具有重要的意義[7]。

參考文獻：

[1]劉小玉，楊繼章，王學義，等.利培酮、喹硫平、奧氮平治療精神分裂癥的成本-效果分析[J].中國臨床康復，2013，12（23）：530-532.

[2]張少平，方芳，陳銀娣，等.非典型抗精神病藥相關(guān)代謝綜合征隨訪研究[J].精神醫(yī)學雜志，2014，03（14）：385-386.

[3]周娟，薛永，宋波，等.三種非典型抗精神病藥物對首發(fā)女性分裂癥患者的療效及不良反應(yīng)的對照研究[J].中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學，2014，02（03）：345-346.

[4]劉燕，李華芳，王慧芳，等.氯氮平和利培酮對精神分裂癥患者體重、瘦素及脂代謝的影響[J].中國新藥與臨床雜志，2013，01（06）：175-176.

[5]劉希平，胡斌，肖玉雄，等.傳統(tǒng)與非典型抗精神病藥物治療精神分裂癥追蹤調(diào)查分析[J].中國民康醫(yī)學，2012，11（11）：531-532.

[6]Peter Manu，Christoph U.Correll，Martien Wampers，et al.Insulin secretion in patients receiving clozapine，olanzapine，quetiapine and risperidone[J].Schizophrenia Research，2013，04（04）：385-386.

[7]Ciudad A，Haro J M，Alonso J，et al.The Schizophrenia Outpatient Health Outcomes（SOHO）study：3-year results of antipsychotic treatment discontinuation and related clinical factors in Spain[J].European Psychiatry，2012，11（13）：315-316.

編輯/王海靜