摘要:目的 通過系列數(shù)據(jù)分析,考察互助獻(xiàn)血在血液采供中的作用。方法 對2012~2014年全血采集、互助獻(xiàn)血、臨床醫(yī)院對血液供應(yīng)滿意情況數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 2012~2014年,全血采集量逐年增加,互助獻(xiàn)血比率逐年下降;臨床對血液供應(yīng)滿意率逐年提高。結(jié)論 隨著采供血機(jī)構(gòu)血液采集量的提高,互助獻(xiàn)血的作用在減弱。
關(guān)鍵詞:血站;采供血機(jī)構(gòu);互助獻(xiàn)血;作用
中華人民共和國獻(xiàn)血法第十五條規(guī)定:\"為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血\"[1]。獻(xiàn)血法1998年頒布,站在精神文明的角度,第一次從法律層面提出國家實行無償獻(xiàn)血制度。當(dāng)時大家對這一新生事物非常支持,市民積極參與,大學(xué)生、解放軍、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位更是積極踴躍,當(dāng)時大部分采供血機(jī)構(gòu)僅靠街頭幾個采血點采集血液就可以完全滿足臨床對血液制劑的需求。但近年來,隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展和擴(kuò)張,臨床對血液制劑的需求量急劇增加,加上如紅會信譽(yù)危機(jī)等負(fù)面事件的發(fā)酵,血液采集量增長緩慢,特別是冬夏兩季缺血更突出。如何解決供血緊張,緩解供需矛盾,提高市民獻(xiàn)血熱情,各采供血機(jī)構(gòu)采取了很多手段和辦法,如加強(qiáng)無償獻(xiàn)血正面宣傳、增加采血點、提高全方位服務(wù)、將采血車開進(jìn)單位和學(xué)校利于大家獻(xiàn)血、充分發(fā)揮自愿者的宣傳,以及在大醫(yī)院設(shè)采血屋開展互助獻(xiàn)血。從各方面反應(yīng)反應(yīng)看,互助獻(xiàn)血有利有弊,如何看待互助獻(xiàn)血,如何處理好互助獻(xiàn)血和無償自愿獻(xiàn)血的關(guān)系,從根本上解決醫(yī)療擴(kuò)張和采供血機(jī)構(gòu)投入不足、發(fā)展緩慢的關(guān)系,切實保障血液供應(yīng),將無償獻(xiàn)血做出真正意義上的公益事業(yè),是我們應(yīng)該好好考慮的問題,以下是本中心近3年互助獻(xiàn)血情況,從中可以看出互助獻(xiàn)血的作用。
1資料與方法
1.1一般資料 收集本中心2012年~2014年無償捐獻(xiàn)的全血總量,以及互助捐獻(xiàn)全血量,按單位(U)計算互助獻(xiàn)血率。
1.2方法
1.2.1收集2012~2014年每月互助獻(xiàn)血量,按對應(yīng)月份計算平均值,用Excel表統(tǒng)計互助獻(xiàn)血趨勢。
1.2.2參考衛(wèi)生部統(tǒng)計報表和全國無償獻(xiàn)血表彰獎勵辦法中規(guī)定的方法折算:獻(xiàn)全血200 ml計為1 U。
1.2.3臨床供應(yīng)滿意率統(tǒng)計 中心每年2次,對所有16家供血醫(yī)院發(fā)放關(guān)于醫(yī)院對血站血液供應(yīng)的滿意情況調(diào)查情況表,按百分制計。
2結(jié)果
2012~2014年,全血采集量逐年增加,互助獻(xiàn)血比率逐年下降(見表1);冬季里1~3月份互助率相對較高,夏季里7~9月份互助率相對較高(見圖1);臨床對血液供應(yīng)滿意率逐年提高:2012年81.6%,2013年95.6%,2014年96%。
圖1 2012~2014月平均互助獻(xiàn)血率趨勢
3討論
近3年來,中心通過大力加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳和投入,改善獻(xiàn)血環(huán)境,強(qiáng)化對獻(xiàn)血者全程關(guān)愛,定期對臨床進(jìn)行科學(xué)合理用血培訓(xùn),血液采集供應(yīng)量逐年提高。統(tǒng)計結(jié)果顯示:與上年度相比,2013年上升16.6%,2014年上升19.2%。互助獻(xiàn)血比率逐年下降,與上年度相比,2013年下降93.8%,2014年下降8.1%。臨床對血液滿意率逐年提高。但互助獻(xiàn)血一直存在。特別是冬夏兩季,因一般人群體感不舒服,不愿意出門,學(xué)生放假等,導(dǎo)致街頭無償和團(tuán)體無償獻(xiàn)血量下降,血站血液庫存少,有時只能保證急救用血?;颊咭醚?,醫(yī)院和血站都會要求患者家屬進(jìn)行互助獻(xiàn)血。雖然互助獻(xiàn)血能讓患者用上血,但同時也帶來一定的弊端,如患者找不到合適的親屬獻(xiàn)血,會出現(xiàn)帶\"利益因素\"的獻(xiàn)血,甚至出現(xiàn)\"血托\(zhòng)"現(xiàn)象[2],違背無償獻(xiàn)血宗旨;互助獻(xiàn)血不合格率高[3],導(dǎo)致血液浪費(fèi)。
所以采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)自身努力,在爭取衛(wèi)生管理部門支持的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新無償獻(xiàn)血宣傳方式,探索新的優(yōu)惠方式,強(qiáng)化自身建設(shè),不斷提高血液采集和供應(yīng)量,充分滿足臨床要求。弱化互助獻(xiàn)血,但同時要加大對患者的宣傳,血液是來自不認(rèn)識的愛心人士捐獻(xiàn),提倡適齡健康人士一起來奉獻(xiàn)愛心,將無償獻(xiàn)血這一公益事業(yè)深入人心。
參考文獻(xiàn):
[1]中華人民共和國獻(xiàn)血法[S].1998.
[2]臺耀麗.互助獻(xiàn)血的利與弊[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,10:175.
[3]趙廣超,齊清,嚴(yán)京梅,等.互助獻(xiàn)血工作開展情況分析及對策探討[J].臨床血液學(xué)雜志,2013,26(10):698.編輯/孫杰