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        急性期突發(fā)性耳聾患者情緒特點與早期護理效果觀察

        2015-04-29 00:00:00王蘇姣廖莉萍王望春
        醫(yī)學信息 2015年53期

        摘要:目的 研究分析急性期突發(fā)性耳聾患者情緒特點和護理效果。方法 選取38例急性期突發(fā)性耳聾患者為觀察組,選取38例健康體檢者為對照組,通過HAMD(漢密爾頓抑郁量表)、HAMA(漢密爾頓焦慮量表)和狀態(tài)一特質憤怒表達問卷分析患者情緒特點,通過早期護理措施分析其護理效果。結果 觀察組患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質憤怒表達問卷中的內向怒評分均顯著高于對照組患者,差異有顯著性(P<0.05);觀察組患者治療護理后總有效率為89.47%,且護理后HAMD、HAMA評分顯著低于護理前的,差異有顯著性(P<0.05)。結論 急性期突發(fā)性耳聾患者具有明顯的抑郁和焦慮情緒,改善患者預后。

        關鍵詞:急性期突發(fā)性耳聾患者;情緒特點;早期護理;護理效果

        臨床上,急性期突發(fā)性耳聾具有發(fā)病急和病情進展快等特點,患者聽力在數(shù)分鐘或是數(shù)小時內明顯下降,同時患者會伴有嘔吐、眩暈和耳鳴等臨床癥狀?;诩毙云谕话l(fā)性耳聾患者不能接受聽力損失,其極易出現(xiàn)煩躁和焦慮等不良情緒,同時,自主神經功能紊亂導致患者機體血小管收縮,給臨床治療帶來一定影響[1]。為進一步研究分析急性期突發(fā)性耳聾患者情緒特點和護理效果展開研究:

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取38例急性期突發(fā)性耳聾患者為觀察組,男24例,女14例;年齡22~63歲(42.58±6.27)歲;37例為單側耳聾,1例為雙側耳聾;選取38例健康體檢者為對照組,男25例,女13例;年齡23~64歲(43.21±5.81)歲。兩組患者年齡和性別資料相比差異無顯著性(P>0.05)。

        1.2方法 護理人員給以患者心理、眩暈和放松等早期護理措施,①心理護理,基于患者具有明顯的焦慮和緊張情緒,因此,護理人員應根據患者具體狀況對其實施針對性的心理護理。除此之外,科室每周對患者進行2次集體心理輔導,告知患者治療方法和意義。②眩暈護理,急性期突發(fā)性耳聾患者多數(shù)合并眩暈癥狀,癥狀嚴重的患者坐立不穩(wěn),極易摔倒。護理人員應指引其臥床休息,對于伴有嘔吐的患者,通過維生素B6和鎮(zhèn)靜藥物進行治療。③放松訓練,讓患者仰臥在舒適安靜的環(huán)境中,自然放置雙臂,閉上眼。護理人員教會患者放松肌肉的方法,并指引患者緩而深的吸氣,引導患者進入安靜自然狀態(tài)等。

        1.3觀察指標[2] 觀察兩組患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質憤怒表達評分,其中,HAMD包含24個項目,正常,總分<8分;可能存在抑郁,總分為8~19分;肯定存在抑郁,總分為20~35分;嚴重抑郁,總分>35分;HAMA包含14項,無焦慮,總分7分;可能存在抑郁,總分為7~13分;存在焦慮,總分為14~20分;顯著焦慮,總分>21分。

        1.4判定標準 痊愈:聽力恢復正常,顯效:聽力提高>30dB,有效:聽力提高15-30dB,無效:聽力沒有提高。

        1.5統(tǒng)計學處理 通過SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理76例患者臨床資料,用x±s表示正態(tài)計量資料,為t檢驗。用例數(shù)(n)表示計數(shù)資料,為χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2結果

        2.1分析兩組患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質憤怒表達問卷評分 觀察組患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質憤怒表達問卷中的內向怒評分均顯著高于對照組患者,差異有顯著性(P<0.05),見表1、表2:

        2.2分析觀察組患者臨床治療效果 觀察組患者治療護理后總有效率為89.47%(34/38),痊愈12例,顯效15例,有效7例,無效4例。

        2.3分析觀察組患者護理前后HAMD、HAMA評分 觀察組患者護理后HAMD、HAMA評分顯著低于護理前的,差異有顯著性(P<0.05),見表3。

        3討論

        通過本次研究顯示,急性期突發(fā)性耳聾患者HAMD、HAMA和狀態(tài)一特質憤怒表達問卷中的內向怒評分均顯著高于對照組患者,顯示出焦慮、抑郁和內向怒普遍存在在該疾病患者中[3]。臨床研究顯示,急性期突發(fā)性耳聾患者出現(xiàn)焦慮和抑郁等不良情緒同患者年齡、性別和文化程度之間具有一定關系,特別是老年患者,其極易出現(xiàn)顯著情緒變化;女性患者心理較為脆弱,對疾病承受能力顯著低于男性,極易出現(xiàn)焦慮等[4]。針對該種現(xiàn)象出現(xiàn),護理人員應對患者實施早期心理護理,根據患者臨床特點實施干預措施,為患者講解該疾病相關基礎知識,提高患者臨床治療效果[5]。本次研究選取的38例急性期突發(fā)性耳聾患者通過相應治療措施和早期護理措施后,其治療護理后總有效率為89.47%,痊愈12例,顯效15例,有效7例,無效4例,且患者護理后HAMD、HAMA評分顯著低于護理前。從中得出,在對急性期突發(fā)性耳聾患者治療時早期護理措施占據重要地位,有效緩解患者不良情緒,促使患者早日康復。綜上所述,焦慮、抑郁為急性期突發(fā)性耳聾患者嚴重不良情緒,改善患者預后。

        參考文獻:

        [1]李麗,馮立明,李慧,等.急性期突發(fā)性耳聾患者情緒特點及早期護理應對措施[J].醫(yī)學臨床研究,2014,31(9):1776-1777,1780.

        [2]趙玉芳,鮮紅玉,鄧華英.護理干預對突發(fā)性耳聾患者焦慮情緒及治療效果的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,130,146.

        [3]葛珊珊,王斌全,李玉玲,等.早期護理干預對老年突發(fā)性耳聾患者急性應激反應的影響[J].護理研究,2013,27(5C):1510-1511.

        [4]王桂玲.加強護理干預對控制突發(fā)性耳聾患者焦慮情緒的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥,2014,9(27):238-239.

        [5]蔡蘭珠,陳舒燕.早期護理干預對突發(fā)性耳聾患者焦慮及生活質量的影響[J].廣東醫(yī)學院學報,2014,32(4):602-603.編輯/申磊

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