摘要：目的 探討M醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題，提出建議，促進固定資產(chǎn)管理規(guī)范化。方法 制定M醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，按規(guī)定流程清產(chǎn)核資，提高固定資產(chǎn)管理效果。結(jié)果 完善了M醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，規(guī)范了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，達到固定資產(chǎn)保值增值的目的。結(jié)論 加強固定資產(chǎn)管理是提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的有效途徑。

關(guān)鍵詞：固定資產(chǎn)管理；固定資產(chǎn)清查；固定資產(chǎn)處置

Discussion on the Management of Fixed assets in M Hospital in L City

XU An-li

（The Second Affiliated Hospital of Guangxi University of Science and Technology，Liuzhou 545006，Guangxi，China）

Abstract：Objective This paper aim at discussing the problems exist in fixed assets management of M Hospital and putting forward some proposals to further standardize the management of fixed assets.Methods Establishing management system，adopting assets and capital verification according to the regulated procedures，improving the efficiency of fixed asset management.Results The establishment of the perfect management system of M hospital has further standardized administration for fixed asset management in hospital，eventually achieved the goal offixed assets preservation and appreciation.Conclusion Strengthen Hospital fixed assets management is an effective way to improve economic efficiency of hospital.

Key words：Fixed assets management；Fixed assets checking；Fixed assets disposal

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療活動、教學(xué)指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)研究等工作的物質(zhì)基礎(chǔ)，是醫(yī)院醫(yī)療水平高低、規(guī)模和市場竟?fàn)幠芰Φ捏w現(xiàn)。加強固定資產(chǎn)管理是提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的有效途徑。

1 目前M醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀和問題

目前M醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀。固定資產(chǎn)管理混亂，固定資產(chǎn)會計又兼管實物。各部門的設(shè)備采購也是按照各自需求。固定資產(chǎn)明細(xì)帳和卡片不健全。

1.1 M醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的問題

1.1.1固定資產(chǎn)購置缺乏可行性論證及投入產(chǎn)出的效益分析 M醫(yī)院是由L市的A醫(yī)院和Z醫(yī)院于2013年合并后成立的新醫(yī)院，合并后增設(shè)了不少部門，需要購置大量固定資產(chǎn)。有關(guān)部門提出申請購置，相關(guān)部門審批后就馬上購入，事前沒有進行科學(xué)的可行性論證，效益評估和市場預(yù)測，就盲目購入。

1.1.2固定資產(chǎn)管理形成多頭管理模式 M醫(yī)院固定資產(chǎn)管理形成多頭管理模式。財務(wù)部門管帳又兼管物，還有不少使用部門沒有明確實物負(fù)責(zé)人，沒有建立固定資產(chǎn)三級明細(xì)帳和卡。

1.1.3固定資產(chǎn)管理制度不完善 M醫(yī)院的固定資產(chǎn)種類繁多、分散在全院各科室，管理不到位，就會出現(xiàn)問題。有的因科室管理不善丟失，有的因操作不當(dāng)損壞，有的損壞后沒有辦理報廢手續(xù)，造成帳實不符。

1.2 M醫(yī)院固定資產(chǎn)清查和報廢處置的問題

1.2.1固定資產(chǎn)清查盤點存在的問題 M醫(yī)院在合并初期進行清查盤點時存在的問題：有的實物去向不明；使用保管人不明確，人員調(diào)動大，交接手續(xù)不清，致使帳面資產(chǎn)難以落實到人；有的機器設(shè)備損壞后已經(jīng)拆成零件作維修使用，實物難以查清。致使帳實不符。

1.2.2固定資產(chǎn)報廢處置的問題 由于報廢處置制度執(zhí)行不到位，導(dǎo)致報廢的固定資產(chǎn)反映不真實，或借合并之機報廢處置資產(chǎn)，醫(yī)院內(nèi)部控制不嚴(yán)，造成了固定資產(chǎn)閑置和流失。資產(chǎn)處置時，不按流程操作，請財務(wù)和審計部門有關(guān)人員監(jiān)賣，造成變價收入不真實。

2 加強M醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的幾點建議

2.1加強固定資產(chǎn)管理，建立健全管理模式和管理制度

2.1.1重視固定資產(chǎn)購置可行性論證 為了保證購入的固定資產(chǎn)經(jīng)濟實用，在購買前，要先進行市場調(diào)查，以市場需求為目的，了解醫(yī)療現(xiàn)狀和設(shè)備使用前景。購入設(shè)備前，在醫(yī)院公示欄公開公示。通過政府采購中心進行集中采購。由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成采購領(lǐng)導(dǎo)小組，對所購設(shè)備進行全面論證，然后公開招標(biāo)進行采購。努力降低設(shè)備采購成本。使得所購置的資產(chǎn)充分發(fā)揮使用價值，避免重復(fù)購置，造成資源浪費。

2.1.2建立固定資產(chǎn)三級管理模式 M醫(yī)院要提高經(jīng)濟效益，必須建立適合自己的管理模式，加強固定資產(chǎn)管理，建立三級管理模式和三帳一卡制度，責(zé)任到人。第三級是資產(chǎn)使用部門，要指定科室實物負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)建立三級明細(xì)帳和固定資產(chǎn)卡[1]，資產(chǎn)領(lǐng)用、保管、清查要簽字負(fù)責(zé)。人員調(diào)離移交帳物，定期盤點對帳。第二級是實物管理部門。如總務(wù)科負(fù)責(zé)房屋、車輛、家俱等一般設(shè)備的購買、管理和維修。信息科負(fù)責(zé)電腦、打印機等電子產(chǎn)品的購買、管理和維修。醫(yī)學(xué)裝備科負(fù)責(zé)專業(yè)設(shè)備的購買、管理和維修。第二級建立固定資產(chǎn)二級明細(xì)帳。登記固定資產(chǎn)的購入、發(fā)出、轉(zhuǎn)移、報廢等情況。第一級是國有資產(chǎn)管理中心[2]和財務(wù)科。國有資產(chǎn)管理中心是固定資產(chǎn)管理的最高層，人員由分管財務(wù)的副院長，財務(wù)科和審計科負(fù)責(zé)人組成。指導(dǎo)全院固定資產(chǎn)管理工作，制定固定資產(chǎn)各項管理規(guī)章制度，并對貫徹落實進行檢查監(jiān)督。對大型醫(yī)療設(shè)備報廢進行初步核實和鑒定。財務(wù)科負(fù)責(zé)全院固定資產(chǎn)的財務(wù)監(jiān)督和會計核算工作，設(shè)置總帳和一級分類帳，確保固定資產(chǎn)帳帳相符，帳實相符。

2.1.3完善固定資產(chǎn)管理制度 M醫(yī)院必須根據(jù)目前的現(xiàn)狀，制定一系列固定資產(chǎn)管理制度，加強核算和監(jiān)督。管理制度應(yīng)該包括：固定資產(chǎn)管理制度，固定資產(chǎn)清查制度，固定資產(chǎn)報廢處置制度，固定資產(chǎn)檔案管理制度，固定資產(chǎn)內(nèi)部控制制度[3]等。

2.2定期清查清理M醫(yī)院的固定資產(chǎn)

2.2.1定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點 固定資產(chǎn)每年度要進行一次全面清查盤點。當(dāng)人員變動、搬遷時要不定期盤點。為保證固定資產(chǎn)安全和總額真實，應(yīng)由醫(yī)院國有資產(chǎn)管理中心，財務(wù)科，有關(guān)管理部門組成清查小組，定期對固定資產(chǎn)進行實地盤點，了解固定資產(chǎn)的使用情況，對閑置資產(chǎn)內(nèi)部調(diào)配使用。做好盤點記錄，并與固定資產(chǎn)總帳和一級分類帳，二、三級明細(xì)帳，固定資產(chǎn)卡相核對，保證帳帳相符，帳實相符。對于盤盈、盤虧和損毀的固定資產(chǎn)，查明原因，按照相關(guān)審批手續(xù)上報，及時調(diào)整帳面價值，形成盤點報告存檔管理。

2.2.2按規(guī)定程序處置報廢的固定資產(chǎn) 固定資產(chǎn)損壞后不能修復(fù)使用的，經(jīng)過鑒定后由使用部門填寫固定資產(chǎn)報廢申請單一式三份，報歸口實物管理科科長審批后，再報固定資產(chǎn)管理中心和主管院長審批。匯總《固定資產(chǎn)處置審批表》報上一級部門審批后，財務(wù)科正式銷帳。經(jīng)審批報廢的資產(chǎn)處置時，必須按規(guī)定請財務(wù)和審計部門有關(guān)人員監(jiān)賣，處置收入統(tǒng)一上交財務(wù)科。

總之，加強M醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，保證固定資產(chǎn)最大地發(fā)揮作用，達到資產(chǎn)保值增值，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

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[2]李文紅，郭玉清，陳秀毅.加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理維護醫(yī)院利益[J].中國醫(yī)藥指南，2009，7（4）.

[3]徐玉紅.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的缺失與對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2009，01.

編輯/成森