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        肝硬化合并糖尿病臨床特點(diǎn)分析

        2015-04-29 00:00:00劉玉
        醫(yī)學(xué)信息 2015年53期

        摘要:目的 探討肝硬化合并糖尿病的臨床特點(diǎn),并為臨床對(duì)肝硬化合并糖尿病患者提供相關(guān)的依據(jù)。方法 收集50例我院收治的肝硬化合并糖尿病患者,將患者分為觀察組,同時(shí)需要收集我院收治的50例肝硬化沒有并發(fā)糖尿病患者,設(shè)置為對(duì)照組,收集所有患者的病歷以及臨床資料,對(duì)所有患者的臨床資料以及病歷進(jìn)行相應(yīng)的分析,對(duì)比并討論肝硬化合并糖尿病患者的臨床特點(diǎn)以及肝硬化合并糖尿病患者與單純肝硬化患者的不不同點(diǎn)。結(jié)果 通過分析我們發(fā)現(xiàn),肝硬化合并糖尿病患者在臨床上往往有著肝病病程較長以及年齡大等特點(diǎn),同時(shí)患者在臨床上往往是肝病后肝硬化、酒精肝硬化患者,在發(fā)病過程中往往會(huì)出現(xiàn)上消化道出血、并發(fā)有自發(fā)性的腹膜炎以及電解質(zhì)紊亂等疾病,同時(shí)患者的糖化血紅蛋白以及空腹血糖的相關(guān)水平往往比單純的肝硬化患者高。結(jié)論 在對(duì)肝硬化合并糖尿病患者進(jìn)行治療的過程中,患者往往會(huì)由于臨床特點(diǎn)較為復(fù)雜等原因無法得到及時(shí)有效的治療,在此過程中需要注意到積極地對(duì)患者的原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的控制,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)于患者的糖尿病檢測(cè)。

        關(guān)鍵詞:肝硬化糖尿病臨床特點(diǎn)分析

        對(duì)于肝硬化合并糖尿病而言,是在目前臨床上的一種常見病以及多發(fā)病。由于肝硬化合并糖尿病的特點(diǎn),因此及時(shí)有效的對(duì)患者進(jìn)行診斷的方法就顯得極為重要[1]。但目前有研究顯示,肝硬化合并糖尿病在臨床上的癥狀并不明顯,因此患者極易出現(xiàn)漏診的情況 [2]。為了較好的分析肝硬化合并糖尿病患者的臨床特點(diǎn),我院分析了肝硬化合并糖尿病患者在臨床上的相關(guān)特點(diǎn),取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料 收集在2013年10月~2014年10月的50例我院收治的肝硬化合并糖尿病患者,將患者設(shè)置為觀察組。觀察組患者中30例男性患者,20例女性患者,患者年齡為42~75歲,平均年齡(65.56±1.32)歲。同時(shí)需要收集我院收治的50例肝硬化沒有并發(fā)糖尿病患者,設(shè)置為對(duì)照組,對(duì)照組患者中男性患者30例,女性患者20例,患者年齡為43~63歲,平均年齡(65.06±1.36)歲。兩組患者在性別、年齡方面的一般資料無顯著性差異(P>0.05),有可比性。

        1.2方法 在本次研究中,需要注意到將兩組患者的臨床資料以及在進(jìn)行治療過程中的病歷等資料進(jìn)行收集,并根據(jù)這些資料對(duì)患者在實(shí)際的發(fā)病以及進(jìn)行治療過程中的相關(guān)信息以及患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的分析。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入PSS17.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(x±s)表示,率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        通過本次研究,我們對(duì)兩組患者的年齡、性別、病程、肝硬化種類以及相關(guān)的并發(fā)癥原因進(jìn)行了相應(yīng)的分析。同時(shí)患者在臨床上往往是肝病后肝硬化、酒精肝硬化患者,在發(fā)病過程中往往會(huì)出現(xiàn)上消化道出血、并發(fā)有自發(fā)性的腹膜炎以及電解質(zhì)紊亂等疾病,同時(shí)患者的糖化血紅蛋白以及空腹血糖的相關(guān)水平往往比單純的肝硬化患者高。同時(shí)在本次研究過程中,所有差異均為顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討論

        肝臟是人體的重要器官,對(duì)于人體的血糖平衡有著極為重要的意義。目前我國人民的肝臟疾病比例也在逐漸的增加[3]。由于肝臟疾病的特點(diǎn),往往發(fā)病較急,同時(shí)出現(xiàn)較多的并發(fā)癥。主要是由于一種或是多種的病因長期的反復(fù)作用而造成的一種彌漫性的相關(guān)肝損害,主要是由于肝炎或是酒精肝造成的肝硬化。而糖尿病就是肝硬化患者的一種常見并發(fā)癥[4]。

        在本次研究中,我們對(duì)于肝硬化合并糖尿病患者以及單純的肝硬化患者的臨床特點(diǎn)以及相關(guān)的病歷資料進(jìn)行了相應(yīng)的分析。通過本次研究我們可以發(fā)現(xiàn),肝硬化合并糖尿病患者在年齡方面的差異并不明顯,但肝硬化合并糖尿病患者在肝病的病程方面會(huì)出現(xiàn)較為明顯的差異,同時(shí)通過對(duì)兩組患者的血糖指標(biāo)進(jìn)行了分析我們能夠發(fā)現(xiàn),觀察組患者的空腹血糖以及糖化血紅蛋白的水平均明顯高于對(duì)照組患者。由此可見,對(duì)于肝硬化合并糖尿病患者而言,在臨床上的空腹血糖水平以及患者的糖化血紅蛋白水平均會(huì)明顯的高于單純的肝硬化患者。這主要是由于肝硬化合并糖尿病患者體內(nèi)水平會(huì)影響到患者的肝臟對(duì)于血液中的胰島素的吸收情況,同時(shí)在此過程中會(huì)減少患者對(duì)于胰島素的代謝水平?;颊邥?huì)出現(xiàn)肝臟對(duì)于胰島素的實(shí)際攝取量降低的情況,同時(shí)在這樣的一種情況之下,會(huì)導(dǎo)致患者的肝臟對(duì)于葡萄糖的相關(guān)代謝能力減弱,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)對(duì)于葡萄糖的代謝出現(xiàn)紊亂的情況[5]。

        通過本次研究完成后我們能夠發(fā)現(xiàn),在對(duì)肝硬化合并糖尿病患者進(jìn)行治療的過程中,患者往往會(huì)由于臨床特點(diǎn)較為復(fù)雜等原因無法得到及時(shí)有效的治療,在此過程中需要注意到積極地對(duì)患者的原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的控制,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)于患者的糖尿病檢測(cè),做到早治療以及早診斷。

        參考文獻(xiàn):

        [1]豐浩田,豐義寬,田強(qiáng)等.老年肝硬化并發(fā)糖尿病的臨床特點(diǎn)及相關(guān)因素Logistic分析[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(12):2924-2925.

        [2]程宏,范小玲,張錦前等.肝硬化合并糖尿病伴發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎患者的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2007,42(8):714-715.

        [3]王甫能,郎江明,蔣開平等.合并肝硬化的新診斷2型糖尿病患者的動(dòng)態(tài)血糖特點(diǎn)[J].海南醫(yī)學(xué),2011,22(13):17-19.

        [4]Sepideh Arbabi Bidgoli,Mansour.Differential Expression of uPA in Chronic Hepatitis B and C,Liver Cirrhosis and Hepatocellular Carcinoma:Comparison with Normal Liver Tissues and Liver Metastatic Tumors[J].International Journal of Cancer Research,2011,3(1).

        [5]Alempijevi?Tamara.Noninvasive assessment of oesophageal varices presence and size in patients with liver cirrhosis using right liver lobe/serum albumin concentration[J].Vojnosanitetski Pregled,2012,64(7).編輯/許言

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