摘要：目的 了解贛州市人群幽門螺桿茵（Hp）感染狀況，井進(jìn)行相關(guān)因素的分析，為Hp的防治提供依據(jù)。方法 采用14C一尿素呼氣試驗(yàn)法對600例贛州市健康體檢人群進(jìn)行Hp的檢測。結(jié)果 贛州市Hp總的感染率為55.2%，男性Hp感染率為60.5%，女性Hp感染率為45.9%，經(jīng)經(jīng)χ2檢驗(yàn)，χ2=13.08，P<0.01；Hp的感染率隨年齡的增加而增加，以60歲以上組高達(dá)64.2%；參檢者大學(xué)學(xué)歷陽性率為53.5%，中學(xué)學(xué)歷陽性率為57.3%，小學(xué)及以下學(xué)歷陽性率為58.4%，經(jīng)檢驗(yàn)三組人員比較P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 人群中Hp的感染比較普遍，超過一半，男性感染率高于女性，Hp感染率隨年齡有增加趨勢，與檢查者受教育程度無相關(guān)性。應(yīng)加強(qiáng)人群對Hp的認(rèn)識(shí)和宣傳，增加防治意識(shí)，提高人群的健康水平。

關(guān)鍵詞：幽門螺桿菌；14C-尿素呼氣試驗(yàn)；感染狀況

幽門螺桿菌（Hp）是慢性胃炎和消化道潰瘍的主要致病因素，并且是胃癌和胃淋巴瘤的誘發(fā)因素之一[1]，我們對日常體檢人群中部分人員進(jìn)行Hp感染的檢測，并進(jìn)行了分析，旨在了解贛州市人群Hp感染情況，為Hp的防治提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 為我院2012～2014年度在贛州市人民醫(yī)院健康體檢的部分人員共計(jì)600例，其中男380例，女220例，年齡在18～75歲。剔除標(biāo)準(zhǔn)：進(jìn)行過Hp根除治療或近3個(gè)月服用過抗生素者。

1.2方法 HP檢查采用深圳市中核海得威生物科技有限公司生產(chǎn)的HUBT-Ol H.pylori檢測儀及14C-尿素呼氣試驗(yàn)藥盒，試驗(yàn)步驟嚴(yán)格按說明書進(jìn)行，體檢者空腹或進(jìn)食2h后受試，試前漱口。用溫水口服14C-尿素膠囊一粒，靜坐25min后做樣品中14C放射性測定2min。診斷標(biāo)準(zhǔn)為14C-UBT≥100 dpm/mmol CO2時(shí)為H.pylori陽性， 當(dāng)14C-UBT<100 dpm/mmd CO2時(shí)為H.pylori陰性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用χ2檢驗(yàn)，應(yīng)用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1贛州市Hp的感染情況及與性別的關(guān)系 600例體檢人群中 Hp陽性者為331例，陽性率為55.2%；其中男性380例，陽性230例，陽性率為60.5%，女性220例，陽性101例，陽性率45.9%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)χ2=13.08，P<0.01，說明Hp感染的性別差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，男性感染率高于女性。

2.2 Hp感染與年齡的關(guān)系見表1 由表1可以看出隨著年齡的增加Hp感染率逐漸增加，以60歲以上組Hp感染率最高達(dá)到64.2%。

2.3 Hp感染與文化程度的相關(guān)性分析 對于600例人員進(jìn)行分析。其中大學(xué)學(xué)歷的有357例，陽性191例，陽性率為53.5%；中學(xué)學(xué)歷的有178例，陽性102例，陽性率為57.3%，小學(xué)及以下學(xué)歷的65例，陽性38例，陽性率為58.4%，經(jīng)檢驗(yàn)三組人員比較 P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明Hp感染與檢查人員的文化程度無相關(guān)性。

3討論

幽門螺桿菌（Hp）是世界上感染率最高的細(xì)菌之一，Hp 感染已成為一個(gè)世界性的問題，Hp 全球自然人群的感染率超過50%[2]我國Hp感染率各地報(bào)道不一，本組資料Hp感染率達(dá)到52.2%，與全國Hp流行病學(xué)調(diào)查顯示的40%～90%，平均59%基本一致[3]。本組資料Hp的感染率男性高于女性，可能是本研究中參加體檢人員文化程度較高，社會(huì)地位相對較高，男性在社會(huì)活動(dòng)中頻繁，與外界交往比較多，增加了感染的機(jī)會(huì)有關(guān)。

Hp的感染有一定的傳染性，且屬于消化系統(tǒng)的傳染，與生活習(xí)慣及衛(wèi)生條件有一定的關(guān)系。群體的文化程度與群體的經(jīng)濟(jì)條件與衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。本研究將檢查人員的文化程度納入研究的范圍，但本研究顯示Hp感染與檢查人員的文化程度無相關(guān)性，這可能與 Hp在兒童期就易感，且多為隱性攜帶[4]。不易早期發(fā)現(xiàn)，不能及時(shí)治療，加之Hp的耐藥性，所以造成Hp隨年齡有累積增加的趨勢，而與后天的生活習(xí)慣及衛(wèi)生條件無關(guān)。

綜上所述，Hp感染在人群中的感染率比較高，多為隱性攜帶者，及時(shí)了解健康體檢人員的Hp感染狀況，以便更好地控制Hp感染，可以減少慢性胃炎、消化性潰瘍的發(fā)生，并能從根本上降低胃癌的發(fā)生率。因此，要控制Hp的感染，應(yīng)加大流行病學(xué)調(diào)查的投入，擴(kuò)大調(diào)查范圍，加強(qiáng)宣傳力度，特別是高危人群的宣傳，提倡分餐制提高衛(wèi)生意識(shí)，促進(jìn)大眾健康，提高人群的健康水平。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/申磊