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        心肌梗死護(hù)理中健康教育的臨床應(yīng)用

        2015-04-29 00:00:00張海珍
        醫(yī)學(xué)信息 2015年27期

        摘要:目的 探究健康教育在心肌梗死護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法 抽取2012年6月~2013年6月在我院就診的80例心肌梗死患者作為研究對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組,各40例;對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法,觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予有針對(duì)性的健康教育;對(duì)兩組患者對(duì)疾病的認(rèn)知掌握程度進(jìn)行比較,同時(shí)比較兩組患者心衰、心律失常及心源性休克發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者對(duì)疾病的認(rèn)知掌握程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者心衰、心律失常及心源性休克發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于心肌梗死患者,在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取健康教育措施顯得顯著,能夠提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度,同時(shí)降低心衰及心律失常等臨床病灶的發(fā)生率;因此,值得在臨床中推廣及使用。

        關(guān)鍵詞:心肌梗死;健康教育;常規(guī)護(hù)理

        在臨床中,心肌梗死的主要癥狀是伴有劇烈及持久的胸骨后疼痛感,給予硝酸酯類藥物治療后無(wú)法完全緩解,同時(shí)伴有進(jìn)行性心電圖變化及心律失常現(xiàn)象,會(huì)對(duì)患者的生命健康構(gòu)成極大的威脅[1]。本組抽取了80例心肌梗死患者作為研究對(duì)象,其目的是探究健康教育在心肌梗死護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 本組研究80例心肌梗死患者中,男46例、女34例;年齡43~76歲,平均年齡(64.8±1.2)歲;首次發(fā)病者58例、發(fā)病2次及以上者22例;部分患者伴有不同程度的吸煙史、糖尿病及高血壓等基礎(chǔ)性疾病[2]。隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各40例;兩組組患者在性別、年齡及病情等方面無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法,在對(duì)患者病情、個(gè)人資料充分了解的基礎(chǔ)上,給予體位護(hù)理、飲食護(hù)理、給藥指導(dǎo)及心理疏導(dǎo)等[3]。觀察組患者在此基礎(chǔ)上采取健康教育措施,具體內(nèi)容如下。

        1.2.1指導(dǎo)患者改善不良生活習(xí)慣 對(duì)于心肌梗死患者來(lái)說(shuō),改善不良生活習(xí)慣顯得極為重要。比如吸煙、飲酒及焦慮緊張等均是引發(fā)心肌梗死的致因,因此護(hù)理人員需指導(dǎo)患者多注意休息,禁煙酒,調(diào)節(jié)自身心理狀況,日常多食清淡、易消化及營(yíng)養(yǎng)高的食物。

        1.2.2制定有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練 需根據(jù)患者病情制定有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,通?;颊卟『?d需進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)的肢體運(yùn)動(dòng);待患者能下床后,可實(shí)施簡(jiǎn)單的活動(dòng);待患者能自行出入病房,可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,以此使患者體質(zhì)增強(qiáng),為并發(fā)癥的預(yù)防奠定良機(jī)。

        1.2.3做好出院患者健康宣教工作。對(duì)于出院患者,需告知保持積極樂(lè)觀的心態(tài),對(duì)于焦慮、抑郁及恐懼等情緒需有效改善,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適量做些有益的活動(dòng),如慢跑、打太極拳等;為了避免突發(fā)情況的發(fā)生,身邊需常備急救藥[4]。

        1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施后,對(duì)患者心衰、心律失常及心源性休克的發(fā)生率進(jìn)行觀察比較[5]。采取自制調(diào)查問(wèn)卷法,對(duì)患者對(duì)疾病的認(rèn)知掌握程度進(jìn)行調(diào)查,包括四項(xiàng):疾病診斷、藥物治療、自我保健及健康行為;每項(xiàng)25分,共100分,得分越高表示患者對(duì)疾病的認(rèn)知掌握越好[6]。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)和率(%)表示。計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料和組間比使用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組患者對(duì)疾病的認(rèn)知掌握程度比較 觀察組患者對(duì)疾病的認(rèn)知掌握程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

        2.2兩組患者心衰、心律失常及心源性休克發(fā)生情況比較 實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施后,觀察組患者心衰、心律失常及心源性休克發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

        3 討論

        對(duì)于心肌梗死患者來(lái)說(shuō),主要的臨床特點(diǎn)是病情非常不穩(wěn)定,通常會(huì)伴有心衰、心律失常及心源性休克等并發(fā)癥,進(jìn)一步對(duì)患者的生命安全構(gòu)成極大的威脅。臨床研究表明,在對(duì)心肌梗死積極治療并給予常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上,比如體位護(hù)理、飲食護(hù)理、給藥指導(dǎo)及心理疏導(dǎo)等,還需要采取健康教育措施[7]。筆者認(rèn)為,在臨床護(hù)理工作當(dāng)中,要想做好心肌梗死患者的健康教育工作,相關(guān)護(hù)理人員還需要努力提升自身素質(zhì),樹(shù)立\"以患者為中心\"的服務(wù)理念,給予患者最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。比如,盡量滿足患者合理的需求,主動(dòng)與患者溝通,積極回答患者提出的疑惑,并針對(duì)患者制定有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以此使患者能夠早日恢復(fù)健康。本組結(jié)果表明:①觀察組患者在疾病診斷、藥物治療、自我保健及健康行為等方面的認(rèn)知掌握程度均優(yōu)于對(duì)照組;兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;②實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施后,觀察組患者心衰、心律失常及心源性休克發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        綜上所述,對(duì)于心肌梗死患者,在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取健康教育措施顯得顯著,能夠提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度,同時(shí)降低心衰及心律失常等臨床病灶的發(fā)生率;因此,值得在臨床中推廣及使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王艷華.腦梗死護(hù)理中健康教育的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,19:162-163.

        [2]周圓,張潔瑩,楊紅云,等.健康教育護(hù)理模式在斜視患兒護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,30:67-70.

        [3]王洪飛.急性心肌梗死護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014,07:108-109.

        [4]阮輝麗,阮英.臨床護(hù)理路徑在急性ST段抬高心肌梗死患者健康教育中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2014,12:142-143.

        [5]李曉靜.臨床護(hù)理路徑在心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,16:182.

        [6]黃靈珍,陳翠艷,戴偉麗,等.行為療法在急性心肌梗死恢復(fù)期患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,10:1931-1933.

        [7]金凡.急性心肌梗死臨床護(hù)理路徑實(shí)施效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,34:309-310.

        編輯/哈濤

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