摘要：目的 分析喜炎平治療急性細(xì)菌性痢疾（菌?。┑呐R床療效。方法 將2012年～2014年入院治療的86例急性菌痢患者，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，治療組應(yīng)用喜炎平100mg，加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注；對(duì)照組給予硫酸阿米卡星0.4g，加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，兩組均1次/d，連用5d。治療后比較兩組療效。結(jié)果 對(duì)照組治愈率、總有效率分別為74.4%，90.7%；治療組分別為90.7%，95.3%；治療組治愈率高于對(duì)照組，相關(guān)癥狀、體征的消失恢復(fù)時(shí)間及臨床檢驗(yàn)值復(fù)常時(shí)間短于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 喜炎平治療急性菌痢，臨床療效可靠，緩解癥狀迅速，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：喜炎平；細(xì)菌性痢疾；急性；腹瀉

急性菌痢是感染志賀菌屬細(xì)菌，導(dǎo)致腸道傳染病，以直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±砀淖?，典型臨床癥狀：發(fā)熱、膿血便、腹痛、里急后重[1]。病情進(jìn)一步進(jìn)展，出現(xiàn)感染性休克，甚至中毒性腦病[2]。筆者采用喜炎平治療急性菌痢86例，臨床療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 86例菌痢患者均為急性期住院患者，符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》[3]制定的急性菌痢診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照隨機(jī)數(shù)字表法，分為治療組與對(duì)照組，每組各43例，治療組：男性20例，女性23例，年齡16～61歲，平均（28.2±3.2）歲，病程3～48h，平均（17.8±3.5）h，分型：普通型18例，輕型16例，中毒型9例。對(duì)照組：男性21例，女性22例，年齡15～63歲，平均（27.9±3.3）歲，病程4～48h，平均（18.1±3.8）h，分型：普通型17例，輕型15例，中毒型11例。兩組臨床資料無(wú)顯著性差異（P<0.05），具有可比性。

1.2治療方法 治療組應(yīng)用喜炎平100mg，加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，1次/d，連用5d；對(duì)照組給予硫酸阿米卡星0.4g，加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，1次/d，連用5d。

1.3觀察指標(biāo) 測(cè)體溫6次/d，體溫正常后2次/d，詳細(xì)觀察大便情況，記錄發(fā)熱、膿血便、腹痛、里急后重等癥狀、體征消失的時(shí)間，以及血常規(guī)、便常規(guī)及培養(yǎng)等檢驗(yàn)值復(fù)常時(shí)間。

1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：臨床癥狀消失，便質(zhì)正常、體溫及便常規(guī)化驗(yàn)正常，大便次數(shù)少于3次/d，便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀基本消失，便性質(zhì)未完全恢復(fù)正常，大便次數(shù)較多；無(wú)效：體征和癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，總有效率=（治愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%[4]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治愈率及總有效率比較 兩組患者有效率比較，治療組差異顯著（P<0.05），治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，見表1。

2.2兩組患者主要臨床癥狀、體征消失時(shí)間比較 治療組患者發(fā)熱、膿血便、腹痛、里急后重等癥狀、體征消失時(shí)間均短于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3血常規(guī)、便常規(guī)及培養(yǎng)等檢驗(yàn)值復(fù)常的時(shí)間比較 治療組血常規(guī)、大便常規(guī)和潛血、大便培養(yǎng)檢查恢復(fù)正常時(shí)間均短于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見表3。

3結(jié)論

喜炎平為中藥注射劑，以水溶性穿心蓮總內(nèi)酯為主要成分，相關(guān)臨床藥理研究指出喜炎平具有廣譜的抗菌作用，對(duì)志賀菌屬有較強(qiáng)的殺菌作用，臨床采用喜炎平治療菌痢，可明顯縮短病程，減輕癥狀，防止慢性菌痢的發(fā)生[5，6]，本研究結(jié)果表明，喜炎平治療急性菌痢，臨床療效可靠，緩解癥狀迅速，值得臨床推廣應(yīng)用。

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編輯/申磊