摘要：目的 為對心血管老人患者的護理特征進行研究，旨在改進老年人心血管疾病護理工作的質(zhì)量，提升患者滿意度。方法 從我院收治的老年心血管疾病患者中隨機選取50例，將其根據(jù)隨機數(shù)字表法分成優(yōu)質(zhì)組和對照組，其中，優(yōu)質(zhì)組的患者受到優(yōu)質(zhì)的護理，對照組患者施行常規(guī)護理，最后對患者的滿意程度進行采集，包括依從性和滿意度這兩個方面對護理工作的成果進行客觀真實的評價。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組患者在服藥、門診隨訪、健康生活方式等方面的依從性評價分數(shù)依次是（6.49士0.85）分、（5.48士0.8）分、（4.08士0.87）分，對所有護理服務(wù)項目表示滿意，各項數(shù)據(jù)都遠遠高于對照組，有明顯的差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)組的患者同對照組相比較，對優(yōu)質(zhì)組老年心血管疾病患者進行的護理得到的效果更加良好，因此證明了優(yōu)質(zhì)護理模式的有效性，有良好的應(yīng)用性，具備極高的推廣價值。

1資料與方法

1.1一般資料

1.1.1對照組 對該組患者施行常規(guī)的護理模式，包括日常的患者病情巡視，對患者進行常規(guī)的健康宣傳教育，并對患者的心理情況進行深入了解，有針對性地進行心理護理，注意對患者飲食的控制，營造舒適的休息環(huán)境，患者若出現(xiàn)心絞痛、心律失常、血壓水平異常等現(xiàn)象，立即查患者的心電圖和生化結(jié)果，并根據(jù)結(jié)果進行判斷。

1.1.2優(yōu)質(zhì)組 ①生理護理：目的是幫助患者改善心血管功能，讓患者能夠具備足夠的睡眠，日常作息盡量規(guī)律，若需要出門，叮囑其注意做好保暖工作，防止出現(xiàn)感冒癥狀；②心理護理：對患者的心理進行干預，并有針對性地給予建議，對患者的病情進行觀察，判定其精神狀況和心理狀態(tài)，結(jié)合患者自身的性格特點和當前的臨床焦慮程度進行合理的護理干預，幫助患者消除負面情緒，恢復健康的心理狀態(tài)；③飲食護理：通過對患者的飲食進行干預，從而幫助患者逐漸養(yǎng)成良好的飲食習慣，少食多餐，堅持低脂、低鹽、高纖維的飲食；④健康宣傳教育：告知患者運動的重要性，并鼓勵患者在身體允許的情況下進行適量的運動，強化自身的 體質(zhì)，讓患者家屬督促其定期運動，告知家屬用藥的原則以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等相關(guān)服藥事項，嚴禁患者吸煙喝酒，在家休息期間讓家屬定時監(jiān)測患者的脈搏、血壓等常規(guī)參數(shù)。

1.2數(shù)據(jù)處理 對患者的情緒進行評測，記錄各組患者在住院期間曾經(jīng)發(fā)生的高血壓、惡性心律失常、心肌梗死等事件，并對患者出院后的半年進行隨訪，主要是采集院外患者的猝死率，和院內(nèi)的數(shù)據(jù)綜合后進行統(tǒng)計。數(shù)據(jù)具體分析處理主要是通過SPSS11.0軟件來完成的，其結(jié)果更加準確直觀，方便進行統(tǒng)計學分析。計量資料以（x±s）表示，計量資料間比較用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)或構(gòu)成比表示，計數(shù)資料比較用χ2檢驗。

2 結(jié)果

在對照組和優(yōu)質(zhì)組中可以看到下面的變化：通過對患者在住院期間的心理干預，對照組和優(yōu)質(zhì)組之間逐漸出現(xiàn)了變化，主要是：患者心血管出現(xiàn)多種并發(fā)癥，包括高血壓、心律失常、心肌梗死等，兩組的發(fā)病率存在顯著差異，對照組的惡性事件發(fā)生率要高于心理干預組。對照組患者在出院后出現(xiàn)了4例猝死，對患者進行后期的隨訪過程中，得知33例患者曾再次入院。優(yōu)質(zhì)組患者在院外僅僅發(fā)生1例猝死。隨訪6個月內(nèi)有25例再次入院治療，所占比例為53.2%。

3討論

隨著年齡的增長，人類的器官結(jié)構(gòu)發(fā)生變性，很多功能出現(xiàn)衰退現(xiàn)象，同時引發(fā)很多疾病，加上因為很多老年人的生活環(huán)境下降，社會地位發(fā)生變化，導致老年人的心理容易出各種問題，進而發(fā)展成嚴重的心理疾患，在生理和心理疾病的共同作用下更加拉低了患者的生活質(zhì)量。很多心血管疾病患者都會有焦慮、抑郁等癥狀，導致生活苦悶的同時還招來異樣的目光?；颊呓箲]抑郁與軀體癥狀相互作用，嚴重影響治療效果和預后。本文所說的心血管疾病指的并不一種單一的疾病，而是一系列同循環(huán)系統(tǒng)有關(guān)的疾病的總稱，這一類疾病正嚴重危害著人類的生命健康。對心血管疾病患者，尤其是老年患者進行優(yōu)質(zhì)護理，能夠有效幫助患者減輕生活中的不便和痛苦，不失為一種優(yōu)質(zhì)的臨床護理模式，契合“以人為本，以患者為中心”的護理理念，這種護理模式給整個社會帶來的效益要遠遠高于常規(guī)護理模式。國內(nèi)外很多學者都對優(yōu)質(zhì)護理模式在老年心血管病中的應(yīng)用價值進行了詳細的探討，最終得出的結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護理組的患者滿意度要明顯高于對照組，而且優(yōu)質(zhì)組患者在1年內(nèi)的疾病復發(fā)率也要比對照組的低。本研究結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)組服藥、門診隨訪、健康生活方式依從性評分分別為（6.49±0.85）分、（5.48±0.89）分、（4.08±0.87）分，護理滿意度為100%，以上指標均優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），表明優(yōu)質(zhì)護理模式能夠明顯提高患者治療的依從性，調(diào)和護患關(guān)系，贏得患者的滿意。在本研究中，通過使用常規(guī)藥物與心理干預共同作用，患者在住院期間的心血管疾病引發(fā)的各種并發(fā)癥發(fā)生率有很顯著的下降。并且還可以將這種效果帶到患者出院后的生活中，然給患者重拾生活的信心，患者也更加了解了疾病的相關(guān)知識，大大降低患者在院外的心血管意外猝死幾率，患者再次以及多次住院率減少，相對每次住院間隔時間延長。這些都是患者從院內(nèi)心理干預獲益的地方。對住院的每一位老年患者進行心理狀況的觀察，實時關(guān)注患者的基本生命體征變化，明確患者的藥物反應(yīng)，盡量減輕老年人致病的心理因素影響，避免陷入疾病的惡性循環(huán)，減少住院時間，對患者身體的康復起到重要的作用。將優(yōu)質(zhì)護理模式應(yīng)用于老年心血管患者的護理，能夠讓患者自身得到更多和疾病相關(guān)的知識，幫助患者穩(wěn)定血壓，不斷在生活中改善微循環(huán)，降低心血管事件發(fā)生率，促進疾病的好轉(zhuǎn)，提高患者生活質(zhì)量。編輯/馮焱