摘要：目的 通過健康教育，廣泛宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，消除影響母乳喂養(yǎng)的不良因素，提高孕、產(chǎn)婦自我護(hù)理行為及掌握更多的母嬰保健知識(shí)，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。方法 收集2014年9月～2015年2月產(chǎn)前檢查至住院分娩的產(chǎn)婦430例為護(hù)理對(duì)象，年齡15～42歲，平均28歲。孕齡37～42w。新生兒體重2500～4000g，出生評(píng)分為8～10分?；颊邿o乳腺疾病及乳腺手術(shù)史，無嚴(yán)重妊娠合并癥。結(jié)果 其中423例成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，7例因?yàn)樯眢w疾病和其他特殊原因沒有母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過健康教育后母乳喂養(yǎng)成功率由原來的71.16%提高98.37%。使孕、產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度和滿意率有明顯提高，在治療和護(hù)理過程中能夠積極主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員配合。結(jié)論 健康教育是傳授知識(shí)、滿足孕、產(chǎn)婦健康需要的手段之一，也是向孕、產(chǎn)婦提供保健信息，促進(jìn)其行為向健康轉(zhuǎn)變的重要手段，能夠有效的提高母乳喂養(yǎng)率。從而提高了母乳喂養(yǎng)率。

關(guān)鍵詞：健康教育；母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)是目前公認(rèn)的最有營(yíng)養(yǎng)的喂養(yǎng)方式之一，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將大力提倡母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生中作的重點(diǎn)，文件中明確指出：母乳喂養(yǎng)更加有利于產(chǎn)婦和嬰兒。因此，產(chǎn)婦在孕期檢查以及住院待產(chǎn)期間和分娩后加權(quán)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)教育，宣傳母乳喂養(yǎng)的技能等具有重要意義。目前，我國(guó)對(duì)母乳喂養(yǎng)也引起了足夠的重視，并將其作為護(hù)師工作中的重要內(nèi)容之一。為了探討健康教育在母乳喂養(yǎng)中的作用，收集2014年9月～2015年2月產(chǎn)前檢查至住院分娩的430例產(chǎn)婦資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 收集2014年9月～2015年2月產(chǎn)前檢查至住院分娩的產(chǎn)婦430例為護(hù)理對(duì)象，其中正常順產(chǎn)母親420例，剖腹產(chǎn)母親10例，年齡15～42歲，平均28歲。孕齡37～42w。新生兒體重2500～4000g，出生評(píng)分為8～10分?；颊邿o乳腺疾病及乳腺手術(shù)史，無嚴(yán)重妊娠合并癥。

1.2方法 臨床上，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育時(shí)方法相對(duì)較多，臨床上使用較多的健康教育方法主要有以下四種即：語言教育、形象化教育、文字教育以及電化教育等，而我院在健康教育過程中更多的以語言和文字教育為主，并且將形象化和電化教育為輔宣傳教育方法，通過我院內(nèi)的板報(bào)、手冊(cè)等進(jìn)行針對(duì)性的健康教育宣傳。

1.3健康教育的主要內(nèi)容及時(shí)機(jī)

1.3.1從懷孕起開展母乳喂養(yǎng)健康教育 孕婦懷孕后醫(yī)院就應(yīng)該加強(qiáng)孕婦母乳喂養(yǎng)相關(guān)健康教育，幫助孕產(chǎn)婦建立保健卡，并正確的指導(dǎo)孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容，采用通俗易懂的言語和孕婦及其家屬進(jìn)行溝通、交流，為孕產(chǎn)婦發(fā)放喂養(yǎng)宣傳相關(guān)手冊(cè)；對(duì)存在疑慮的孕婦應(yīng)該重點(diǎn)宣傳教育。對(duì)于健康教育效果較好的孕產(chǎn)婦還應(yīng)該加強(qiáng)其護(hù)理，正確的指導(dǎo)孕產(chǎn)婦乳頭的清潔方法，通過毛巾和清水對(duì)乳頭進(jìn)行擦洗，增強(qiáng)皮膚彈性，避免嬰兒吸允而出現(xiàn)皸裂。孕產(chǎn)婦從孕28w開始讓孕婦及其家屬到“愛嬰學(xué)?！庇^看母乳喂養(yǎng)的錄像，并采用模型方法進(jìn)行示教，并讓孕婦自己演練。對(duì)健康教育效果比較理想的孕產(chǎn)婦在孕32w開始復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí)并進(jìn)行書面或口頭答題，對(duì)于文化水平程度較低的孕婦可以進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)，提高孕婦掌握率。

1.3.2孕婦在入院待產(chǎn)期間孕婦住院后，要保證足夠的睡眠，8～9h/d，并保持心情愉快，勿過度疲勞，保證足夠的液體入量，可進(jìn)流食，如米湯、雞湯、魚湯等，保證在分娩后有乳汁分泌。護(hù)士針對(duì)不同的孕婦按健康教育的程序?qū)υ袐D進(jìn)行估計(jì)、計(jì)劃，采取相應(yīng)的措施，并觀察效果及進(jìn)行評(píng)價(jià)。正確掌握和利用心理溝通技巧，給孕婦耐心仔細(xì)地做好母乳喂養(yǎng)的宣教工作，同時(shí)告知分娩相關(guān)知識(shí)，使其有充分地心理準(zhǔn)備。臨生產(chǎn)前再次告訴產(chǎn)婦和家人母乳喂養(yǎng)對(duì)母親和嬰兒的好處，經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后30min內(nèi)，在助產(chǎn)士的協(xié)助下讓嬰兒和產(chǎn)婦進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮。對(duì)于剖宮產(chǎn)的母嬰皮膚接觸是在母親皮膚縫合完畢后，產(chǎn)婦有應(yīng)答30min內(nèi)進(jìn)行。同時(shí)，護(hù)師宣傳入室后應(yīng)該根據(jù)按需哺乳、母嬰同室的原則，幫助產(chǎn)婦做好初乳的喂哺，并指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬掌握喂哺的正確姿勢(shì)及技巧。對(duì)于不想進(jìn)行母乳喂養(yǎng)或先天性條件不佳而又無母乳喂養(yǎng)禁忌的產(chǎn)婦應(yīng)該加強(qiáng)孕產(chǎn)婦心理健康教育，告知母乳喂養(yǎng)能夠增強(qiáng)母嬰感情，同時(shí)還能夠動(dòng)態(tài)了解嬰兒健康成長(zhǎng)狀況，增強(qiáng)嬰兒安全感。對(duì)正在用藥、暫不能喂奶的產(chǎn)婦協(xié)助并教會(huì)其擠奶的方法，以便日后停藥繼續(xù)喂奶。

2結(jié)果

430例新生兒母親中有423例進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，7例因?yàn)樯眢w疾病和其他特殊原因沒有母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過健康教育后母乳喂養(yǎng)成功率由原來的71.16%提高到98.37%。產(chǎn)婦通過健康教育，母乳喂養(yǎng)率較過去明顯提高，純母乳喂養(yǎng)成功者98.37%。

3討論

目前，母乳喂養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)向全球發(fā)出創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng)的中心環(huán)節(jié)，是保證兒童健康，提高人口素質(zhì)的一項(xiàng)重要措施。但近年來，隨著社會(huì)的進(jìn)步，受各種因素的影響，母乳喂養(yǎng)呈滑坡趨勢(shì)，通過醫(yī)院健康教育的實(shí)施，使所有母親都能了解母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)過程中出現(xiàn)的異常問題及處理方法，掌握對(duì)乳房的護(hù)理和保健，從而促進(jìn)了母乳喂養(yǎng)成功的信心和提高了母乳喂養(yǎng)的成功率。使孕、產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)士更加信任和放心，感到安全和滿意，比往年患者的滿意率顯著提高，母乳喂養(yǎng)成功率也到了98.37%。因此，做好產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)健康教育，對(duì)提高母乳喂養(yǎng)率具有很大的重要性。

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編輯/馮焱