摘要：目的 了解中西醫(yī)結合療法在慢性盆腔炎治療中的效果。方法 對2013年7月～2014年7月接診的86例慢性盆腔炎患者給與分組治療觀察。對照組43例接受常規(guī)西醫(yī)治療，實驗組43例在對照組的基礎上搭配中醫(yī)治療，比較觀察兩組患者的康復效果。結果 實驗組痊愈15例、顯效20例、有效7例、無效1例，有效率為97.6%；對照組痊愈11例、顯效16例、有效13例、無效3例，有效率為93.0%。結論 中西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎效果出色，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：慢性盆腔炎；中西醫(yī)結合；效果觀察

盆腔炎是婦科常見病，多見于性生活之后，以女性性器官、結締組織為主要病區(qū)，臨床表現(xiàn)為腰骶疼痛、下腹墜痛、白帶增多、月經(jīng)不調(diào)等。慢性盆腔炎患者占到盆腔炎的大多數(shù)，她們多因性生活衛(wèi)生不注意，生理衛(wèi)生保護不到位或其他關聯(lián)病變引發(fā)，具有治療難度大、發(fā)病范圍廣、發(fā)病頻率高、反復發(fā)作的特點。對于慢性盆腔炎的治療多以西醫(yī)療法為主，然而盆腔炎西醫(yī)用藥的效果并不理想，患者康復效率較低。本文探討采用中西醫(yī)結合治療，取得了良好的效果，現(xiàn)在報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年7月～2014年7月接診的86例慢性盆腔炎患者進行隨機分組。對照組43例，年齡為19～57歲，平均為（23.5±3.4）歲。實驗組43例年齡為21～62歲，平均為（22.7±4.1）歲。兩組患者在病情、年齡等方面不存在明顯差異，P>0.05，有可比性。所有患者均簽署《知情同意書》，對于存在腫瘤、藥物過敏、妊娠期患者進行排除。

1.2方法 對照組采用常規(guī)西藥治療。待患者月經(jīng)結束后給與左氧氟沙星、甲硝唑等西藥治療。根據(jù)患者病情服用甲硝唑3次/d，0.2 g/次，左氧氟沙星2次，0.2 g/次[1]。實驗組在對照組的基礎上搭配柴胡5 g、椿根白皮15 g、忍冬藤30 g、蒲公英30 g、延胡索10 g、車前子15 g、紅藤30 g煎。1劑/d，2次/劑服下[2]；同時給與灌腸治療，選擇丹參30 g、三棱15 g、當歸15 g、沒藥15 g、透骨草30 g、乳香15 g、皂刺15 g用水煎煮至100 ml，溫度保持在38℃后進行灌腸治療。以10 d為1個療程，連續(xù)3個療程后觀察治療效果。

1.3效果觀察 參考《中藥新藥臨床研究指導原則》[3]進行評價。痊愈：患者自覺各項不良反應消失，婦科檢查沒有發(fā)現(xiàn)不良癥狀，各項相關指標均正常。顯效：患者自覺不良反應消失或減弱，婦科檢查可見各項指標有所改善。有效：患者自覺癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，婦科檢查相關指標改善微弱。無效：患者自覺相關癥狀無改善，婦科檢查各項指標無改善。

1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，以t進行檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

實驗組和對照組接受治療的效果存在明顯差異，P<0.05。實驗組痊愈15例、顯效20例、有效7例、無效1例，有效率為97.6%；對照組痊愈11例、顯效16例、有效13例、無效3例，有效率為93.0%，見表1。

3討論

慢性盆腔炎屬于婦科常見多發(fā)疾病，癥狀表現(xiàn)為白帶增多、下腹陣痛、下浮墜痛、月經(jīng)不調(diào)、器官組織黏連等，與其他各類婦科疾病存在較多共同點，容易混淆。很多女性在患病初期沒有重視病情，隨意采用婦科洗液處理或不處理，在一定程度上延誤了病情，這也是盆腔炎容易發(fā)展為慢性病的主要原因。另外一些急性盆腔炎患者在治療過程中用藥不當或者后期康復護理不當也會造成病情反復并最終發(fā)展為慢性盆腔炎。對于慢性盆腔炎的治療通常以西藥為主，比如對照組使用的甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等。此類藥物一般在急性期具有較好的抗感染效果，而在慢性期則明顯出現(xiàn)效果弱化，對炎癥的處理效果并不理想，相關研究認為這與慢性盆腔炎的血液循環(huán)效率低下、藥物濃度不高有直接關系[4]?；颊呱眢w吸收藥物效率下降，藥物濃度低，無法對病灶起到更為徹底的治療效果，這是導致患者病情遷延難愈、反復發(fā)作的直接原因。

從中醫(yī)學的觀點來看，女性慢性盆腔炎屬于\"婦人腹痛\"\"癥瘕\"的范疇，多為長期氣血瘀滯合并濕熱外邪而引發(fā)墜漲疼痛、酸痛、月經(jīng)不調(diào)等。因此，中醫(yī)治療慢性盆腔炎的思路主要以調(diào)節(jié)氣血、去燥祛邪、清熱解毒為主。實驗組所采用的三棱、椿根白皮、車前子、蒲公英、紅藤等中藥在消腫止痛、疏通氣血、改善營養(yǎng)循環(huán)、驅(qū)散濕熱邪毒等方面表現(xiàn)良好[5]，彌補了左氧氟沙星等西藥治療慢性盆腔炎的不足。在實驗組中采用中藥煎服和中藥灌腸的方式配合西醫(yī)藥物進行治療，取得了較為理想的效果，除了1例患者因未按要求做好護理配合而無效外，其余患者均有不同程度好轉(zhuǎn)。

4結論

中西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎效果出色，具有理想的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]范明慧，張峰莉，任野.中西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎臨床療效的Meta分析[J].華中科技大學學報：醫(yī)學版，2010，（1）.

[2]羅瓊英，陳淑芳.中西醫(yī)結合法治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].當代醫(yī)學，2010，（34）.

[3]李雪平.中醫(yī)治療慢性盆腔炎的臨床體會.[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，（3）.

[4]姜大云.中西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].當代醫(yī)學，2014，（9）.

[5]趙曉宇.中西醫(yī)結合治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].基層醫(yī)學論壇，2014，（17）.

編輯/肖慧